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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宁博 马立新 耿林 谢峰 杨莎莎 闫根全 伊怡 李士雪
基本药物制度是一项全新、系统的制度,建立国家基本药物制度和健全基层医疗卫生服务体系,是未来几年我国深化医药卫生体制改革的重要任务。对于规范药物生产、流通秩序,降低药品费用在医疗费用中的比例,提高居民的健康水平,保证人民群众基本就医需求提供了重要的保障。当前,影响基本药物制度运行的主要障碍就是资金投入问题,即针对政府主导的多渠道补偿机制的探索。目前,山东省针对基本药物零差率补偿、绩效工资改革、医疗保障制度的调整等相关制度已开始全面启动,基层医疗机构对政府财政补助的依赖性极大提高,然而基层财政补偿不足额、不稳定的短期效应也已开始逐步显现,并将直接影响到基本药物制度的进一步扩大。探索如何建立一种科学、持久、充足的政府投入机制,将一直是我们长期关注的重点。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于娣 马月丹 张抒 姜潮 于润吉
实施国家基本药物制度,减轻了群众就医负担,给群众带来实惠。在贯彻基本药物制度时,也遇到了一些问题,例如以省为单位的基本药物集中采购价格较高,财政补偿办法、补偿渠道不明晰,基本药物目录中的药品不能满足基层医疗机构用药需求,基本药物配送不及时,政府监管不到位等问题。针对出现的问题,提出解决意见和办法,以期为更好贯彻落实国家基本药物制度提供参考。
关键词：
基本药物制度 问题 解决对策
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
刘五星 杨佳佳
建立和实施国家基本药物制度,是当前推进医改工作的关键环节和近期医改五项重点任务之一。按照国务院的统一部署,今年2月底前,实现每个省(区、市)30%的基层医疗卫生机构实施基本药物制度,年底覆盖率达到60%。为深入了解基本药物制度实施情况,近期国家发展改革委派出调查组,赴广东、湖南两省及其所辖7个县(区)多个乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室进行了实地调研。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹艳民 李士雪 肖征
我国基本药物制度实施还处于起步阶段,各省政策落实程度和实施效果各不相同。文章从基本药物的遴选、生产、招标采购和统一配送、筹资以及合理选择与使用5个方面对暴露出的问题进行了详细论述,并提出相应的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑先平 刘雅 王素珍
为了解江西省基本药物制度实施情况和效果,课题组选择省内四家不同级别和类型的基本药物制度试点医院进行现场调查。在此基础上,对基本药物制度在推进过程中存在的主要问题进行总结和分析,并相应提出解决对策,为进一步完善和深化基本药物制度提供决策参考。
关键词：
基本药物制度 用药安全 合理用药 江西
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨慧云 孙强 左根永 李凯 孟庆跃
目的:研究基本药物制度实施前后乡镇卫生院基本药物的用量及其结构变化。方法:定量资料调查改革前后样本卫生院基本药物的品种及用量,分析方法采用描述性统计分析和卡方检验,并辅以定性访谈资料。结果:实施基本药物制度以后,药品用量整体上升,经济较好的县、一般卫生院和高价药品的用量增长幅度较大,经济一般和较差的县及中心卫生院增幅相对较小。结论:实施基本药物制度以后,药品用量整体上升,但因有些地区政府补助不足,缺乏科学的激励机制,导致高价药用量增幅较大,可能存在一些不合理用药的现象。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李立清 雷友云
文章在对邵阳县实施基本药物制度进行调研的基础上,发现了邵阳县在实施基本药物制度的过程中存在着县级财政经费困难、乡镇卫生院债务清偿难、基本药物难以满足居民用药需求、企业生产配送基本药物的热情不够等问题,并结合邵阳县的实际情况提出了相应的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
魏艳 尹文强 马欣 黄冬梅 于倩倩 范海平 管晖
目的:评价实施基本药物制度对乡镇卫生院常用药价格及可负担性的影响。方法:利用药品中位价格比评价药品价格水平,以普通收入人群和低收入人群的日收入作为购买力划分标准,评价药品可负担性。结果:基本药物制度实施后,药品中位价格比由5.091降到了3.689;普通收入人群和低收入人群一个疗程的药品花费分别由3.350天和12.152天日收入降到了2.016天和7.310天日收入。结论:基本药物制度实施后,药品价格出现了一定程度下降,常用药的可负担性有所改善,但与国际标准相比,仍存在改善空间。
关键词：
基本药物制度 乡镇卫生院 可负担性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李新泰 王文华 尹爱田
以山东省两区县为样本,对乡镇卫生院在实施基本药物制度前后的处方中药品种类数量均数、使用抗生素处方的比例和使用注射剂处方的比例进行分析,结果显示基本药物制度使药品合理使用呈现不同变化。建议对患者和医生进行教育以达到基本药物的合理使用。
关键词：
基本药物制度 合理用药 乡镇卫生院
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹艳民 李士雪 高倩倩 孙洁
目的:分析基层医疗卫生机构综合配套改革进展情况和机构运行状况,为国家完善相关政策提供依据。方法:通过抽样调查,对26省省级调研数据和629家基层医疗卫生机构调研数据进行描述性统计分析。结果:总结了基层医疗卫生机构综合配套改革及机构运行过程中取得的成效及存在的主要问题。结论:机构综合配套改革取得了一定成效,机构整体运行平稳,但仍存在许多问题。建议进一步深化基层医疗卫生机构综合配套改革,完善补偿机制,加强机构管理,加大基本药物宣传力度。
[期刊] 中国财政
[作者]
王军
自国务院出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称《医改意见》)和《关于深化医药卫生体制改革的实施方案》(以下简称《实施方案》)以来,医改工作总体进展顺利。各地一方面贯彻落实医改政策,一方面结合实际、大胆创新,探索出很多好的做法和经验,例如安徽省在实施基本药物制度过程中,趟出了一条基层医疗卫生机构综合改革(以下简称综合改革)的路子,值得借鉴。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王跃平 刘敬文 陈建 周勇 李玉珍
实现基层卫生机构全部配备使用基本药物并实行零差率销售,是建立国家基本药物制度的关键环节。介绍了深圳市福田区2008年4月起在社区卫生机构实施国家基本药物制度并实行零加成政策的主要做法与成效,认为实施国家基本药物制度有利于完善基本医疗服务体系,有利于优化医疗卫生财政补偿机制,有利于转变医疗机构运行机制,有利于居民群众就医观念的转变。关键要科学制定社区基本用药目录,建立稳定的药品差价补偿渠道,实行严格的基本药品监管。
关键词：
国家基本药物制度 深圳市福田区 实践
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
尹爱田 李新泰
目的是研究基本药物政策对乡镇卫生院门诊医疗服务的影响。以山东省内两区县为例,文章分析基本药物制度实施前后药品加成比例、新农合门诊报销比例、次均门诊费用、门诊人次的变化,结果表明样本区县实施基本药物制度因其实际情况不同结果有所差异。建议应保持该基本药物政策的持续性,提供财政补助来维持卫生机构的正常运转,并要采取配套措施来配合该制度的推行。
关键词：
基本药物制度 乡镇卫生院 门诊服务
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李力 宁博 李士雪
基本药物制度实施后部分临床必需药品市场供应不足,因此国家再次提出通过药品定点生产来缓解产销的矛盾。但通过非市场化手段解决药品供应问题具有一定的风险,容易诱发配送效率低下,产品垄断和弱化价格信号等负面作用,因此在配套制度中应该不断完善定点企业的激励政策,提高定点产品的流通效率,提高政府监管服务水平,从而促进药品市场的和公众健康水平的共同发展。
关键词：
基本药物 定点生产 供给
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