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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高社  
目的:通过对现行公立医院试点"取消药品加成"政策的深度分析,试图直面"以药补医、药品政府招标、药事服务费和基本药物制度"等挑战,为深化医改献计献策。方法:从系统学习和理解现行医改相关政策入手,紧密联系工作实际,立足勾勒出"标本兼治"的良策。结果:取消药品加成是医改的"深水区"作业,牵一发而动全身,必须与相关政策措施改革配套实施。结论:全面取消药品加成政策有待商榷,现行药品定价政策有待创新,现行医疗服务价格体系有待完善,医院质量建设机制有待构建。
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 马景贤  
2010年和2014年,我国先后批复了共34个公立医院改革国家联系试点城市,目前全国已经全面开展医疗综合改革。其中,取消药品加成政策和医疗服务价格调整一直都是公立医院改革的关键内容,也是本轮医疗综合改革的难点。本文首先从政策角度分析药品加成政策的历史演变和历史贡献,据此提出本轮医疗综合改革的政策逻辑和依据,借鉴国外发达国家在公立医院补偿机制方面的经验,提出了我国公立医院补偿机制的主要思路,并以2010-2017年山西省县级公立医院补偿机制的实证研究为例,提出调整医疗服务价格的解决策略。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谭华伟  张培林  刘宪  皮星  张云  彭琳  程伟  郑万会  陈菲  方雄鹰  于雪  何孝崇  
目的:探讨药零差改革对重庆市公立医院人力价值补偿的政策效应,为深化医改提供政策参考。方法:利用重庆市22家公立医院成本核算数据,比较分析药零差改革前(2015年、2016年)与改革后(2018年、2019年)公立医院人力成本水平及其补偿度。结果:改革后重庆市全市公立医院人力成本占比、技术劳务收入占比均值为36.92%和26.14%,较改革前增加了 2.74和4.78百分点,变化均具有统计学意义;人力成本补偿度均值为70.80,较改革前增加了 8.31,变化具有统计学意义;改革后重庆市全市公立医院人员薪酬倍差均值为2.25,较改革前下降了 0.15;变化无统计学意义。结论:药零差改革显著提升了重庆市公立医院的人力价值补偿水平,但政策效应存在异质性。应厘清公立医院人力价值回归的机理与路径,推动公立医院高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘沛  刘豪  王中亮  熊林平  
目的:针对国家全面推开的"取消药品加成,增设医事服务费"政策进行门诊、住院医疗费用实际模拟测算。方法:利用江苏省扬州市某三级医院2005-2015年门诊及住院医疗消费数据,结合北京市当前试点标准和陕西省宝鸡市测算方法,分别设定为方案1和方案2,将药占比、门诊患者流向、次均补偿等作为研究指标,利用SAS 9.3统计软件对数据进行整理与分析。结果:(1)政策调整后方案2测算的结果低于实际值,表明减少的部分为政策性亏损,需当地政府提供相应的政策补助,方案1测算结果略高于实际值,需结合当地情况适当下调医事服务费标
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 代志明  
该文以取消"药品加成"改革为例,从制度经济学的研究范式对中国公立医院的改革成本及其发展趋势通过构建计量模型进行了测度,并对中国当前"渐进式"公立医院改革引发的衍生改革成本日益上升问题发出了预警。
[期刊] 经济师  [作者] 陈叶如  
自从公立医院全面实施取消药品加成政策,有效地降低了病患的就医压力,但也为公立医院的成本管理工作提出了更高的要求。基于此,文章通过调查公立医院取消药品加成的意义,分析这一政策对公立医院造成的具体影响,重点探讨了在此背景下开展成本管理的有效策略。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐力新  
目的:切实降低病人费用、合理促进公立医院发展;方法:用资源依赖理论等经济理论分析病人费用、医院经济活动与医疗价格机制的关系;结果:单纯地控制价格无法有效控制费用;结论:医疗价格机制改革应符合医改方向,避免大型公立医院"以量取胜",与基层医疗卫生机构争病源;其次应充分体现医疗项目的技术劳务价值,充分调动医生积极性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李慧  赵升田  阮崧  刘家芳  孙晓杰  
城市公立医院"取消药品加成"改革能否成功的关键在于相关配套改革是否完善、到位。文章对城市公立医院"取消药品加成"配套改革的进展情况进行了分析,对浙江、重庆、长沙及青海四个典型改革地区配套措施的实施情况进行重点剖析,总结了其中的不足和先进经验,并分别从四个配套改革的角度提出稳步推进城市公立医院"取消药品加成"改革的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张绍军  
财政部、卫生部制定的新《医院财务制度》对药品收入实行“核定收入、超收上缴”的管理办法,国家计委提出了医疗机构药品作价的新办法。下面就新的药品作价办法谈几点看法:1 新的药品作价办法存在的问题1.1 新的药品作价办法不利于药品价格的管理 国家计委文件规定,零售药品价格计价公式为: 零售价格=含税批发价格×(1+批零差率),批零差率最高为15%。 并明确规定,医院药品按实际进价加规定的批零差率
[期刊] 经济科学  [作者] 岳阳  龙小宁  朱恒鹏  
为了回答我国政府能否通过药品价格规制来解决“以药养医”这一问题,本文首先构建理论模型分析药企面对价格规制的策略性反应。理论结果表明,药企会针对价格规制来调整药品投标价格和返利额度,以保证医生处方选择的激励;这种调整会提高招标价格,从而部分抵消价格规制对药价的抑制作用。在实证部分,本文将药品中标数据与国家基本药物目录、国家和各省的医保目录中的药物名单进行匹配构建数据样本,并使用此数据分析基本药物制度和取消药品加成政策对药品招标价格的影响。结果表明,基本药物制度导致招标价格提高约8%,而取消药品加成制度则导致招标价格提高约9%。可以看出,药企的策略性定价行为部分抵消了价格规制对药品价格的影响。
[期刊] 财会通讯  [作者] 赵艳馨  
一、引言2016年11月8日中共中央办公厅、国务院办公厅转发《国务院深化医药卫生体制改革领导小组—关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》(简称意见)明确提出:按照腾空间、调结构、保衔接的基本路径逐步理顺医疗服务价格;所有公立医院取消药品加成,统筹考虑当地政府确定的补偿政策,精准测算调价水平,同步调整医疗服务价格。国家卫生计生委主任、党组书记李斌在2017年全国卫生计生工作会议中强调:2017年是"工作落实年",
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李新民  张绍军  陈丽珠  
《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出,"推进医药分开,积极探索多种有效方式进一步改革以药补医机制,通过药品购销差别加价或取消药品加成政策,
[期刊] 财会通讯  [作者] 赵艳馨  
一、引言2016年11月8日中共中央办公厅、国务院办公厅转发《国务院深化医药卫生体制改革领导小组—关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》(简称意见)明确提出:按照腾空间、调结构、保衔接的基本路径逐步理顺医疗服务价格;所有公立医院取消药品加成,统筹考虑当地政府确定的补偿政策,精准测算调价水平,同步调整医疗服务价格。国家卫生计生委主任、党组书记李斌在2017年全国卫生计生工作会议中强调:2017年是"工作落实年",
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 金彦,刘萍萍  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李强,郭凯  
“药品直销”就是药品生产厂家的销售人员在医院直接销售药品的过程。药品直销员也称“医药代表”,他们不只是推销药品,更重要的是在药厂和临床医生之间架起“桥梁”。临床医生虽然有治疗病症的经验,但对药品,尤其是刚面世的新药的成分、功效及副作用很难透彻了解,“医药代表”就担当起“答疑”的任务。目前,几乎每个制药企业都有自己的“医药代表”。 药品直销过程大致为:“医药代表”首先结识药剂科主任,由他指示把药送给临床医生试用。这其中还要与相关的科室主任搞好关系,多采取赞助学术活动、添置办公用品等
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