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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张丽  
国务院体改办等八部门制定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中明确提出:实行医药分开核算,分别管理其主要解决的是当前存在的以药养医问题。必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。要在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上,把医院的门诊药房改为药品零售企业,独立核算,照章纳税。可先对医院药品收入实行收支两条线管
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 顾建萍,杨志华,张淑金  
实行药品收支两条线管理是全面深化卫生改革的重要内容之一。然而,药品收支两条线的政策实行1年多来,效果并不明显,推进工作困难重重。据了解,全国仅有少数几个地区实行了这种办法,大多数医疗机构还在观望。这项改革政策为什么贯彻难?其中原因:一
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 沈逸群,张淼洪  
2001年初,浙江省卫生厅和财政厅联合颁布的《浙江省医院药品收支两条线管理实施办法》(以下简称《办法》)规定:“医院药品收入扣除药品支出后的纯收入实行收支两条线管理。”“医院药品收支结余,按比例或总额核定用于弥补医疗成本的资金总额,分季预留给医院,年终考核后根据实绩增减。药品收支结余扣除预留后的余额按季上交卫生行政部门,由卫生行政部门统一缴存财政社会保障基金专户。”该办法的实施,切断了医疗机构、医务人员与药品营销之间的联系,可以合理控制医疗费用的增长,改变多年来医院“以药养医”的局面。对医院产生的影响是巨大的。医、药分开以后,医院如何面对竞争激烈的医疗市场。以求
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 腾建锋,梅先  
国家为了控制药品费用不合理增长,促进医院合理用药,特制定《医院药品收支两条线管理暂行办法》(以下简称《暂行办法》)。根据《暂行办法》中的主要内容,以会计核算为出发点,可归纳为:第一,对医院的医疗收支、药品收支进行分开核算;第二,药品收支结余上缴卫生主管部门统筹使用;第三,卫生主管部门集中的药品收支结余主要用于弥补医院的医疗成本亏损和医院发展建设以及社区服务、预防保健等。按照《暂行办法》规定内容的要求进行会计核算,现行《医院会计制度》表现出如下需调整的事项:
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 顾昕  
新一轮的医疗体系改革已经起步。医疗保障体系改革的方向已经明确,但是公立医疗机构的改革却混沌不清。其中,"收支两条线"管理成为最引人关注的一种"改革"思路。依照这一思路,卫生行政部门对公立医疗机构行使充分的预算管理,同时,还要掌控其人事权、医疗器械与药品的采购权。无论是历史经验还是理论分析均表明,公立医疗机构行政化之路是走不通的。公立医疗机构正确的改革方向只能是"管办分离",促使其走向法人化,同其他类型的医疗机构展开公平的竞争。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张春丽  
最近,中央出台了一系列医疗卫生体制改革的文件,其中《医院药品收支两条线管理暂行办法》(以下简称《办法》)规定:“医院药品收入扣除药品支出后的纯收入即药品收支结余,实行收支两条线管理。”“医院药品收支结余上交卫生行政部门,统一缴存财政社会保障基金专户”。这一规定以及有关的配套政策,将打破多年来许多医院主要依靠“以药养医”的局面,尤其是对非营利性医院的发展将产生深远的影响。这就要求非营利性医院适应新的政策,从根本上改变传统的经营管理理念与方法,以求得自身的发展。 一、《办法》对医院影响的两重性 “医药分开”和“药品收支两条线”政策的出台,是有利于医院的改革与发展的。这是因为: 1.有利于医生集中精力提高医疗技术水平。作为知识
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 沈扣林  
为了贯彻落实国务院办公厅转发国务院体改办等部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》的通知,卫生部、财政部联合下发了《医院药品收支两条线管理暂行办法》(以下简称《暂行办法》),《暂行办法》对卫生、财政部门如何实施对医院药品收支结余进行收支两条线管理提出了指导性意见,我市在贯彻实施过程中,遇到如下几方面问题,现提出供同行商榷。 1 医疗支出和药品支出的开支范围要进一步明确
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张春友  
目前,医疗机构药品采购中的不正之风和药品价格过高已成为社会关注的热点问题。对此,各级政府和卫生行政主管部门极为重视,一些地区对医院药品采购方式进行了大胆改革。本文对医疗机构实行药品统一采购提出拙见。 1 医院药品采购存在的弊端 进药渠道乱。改革开放以来,我国的药品生产、经销企业发展迅猛,药品三级批发的经营模式逐步被打破,医院药品采购呈现多元化的局面。许多药品经营者利用高额回扣、虚假广告乃至钱权交易等非法手段,千方百计打入医院。而有些医院从本单位或个人利益出发,采取“满天飞”的采购方式,导致进药渠道混乱,药品质量难以保证。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尤川梅  王芳  姚岚  朱晓丽  黄薇  林士惠  
我国实践社区卫生服务机构收支两条线管理有3年多的时间,虽然取得了一定的成效,但实践中却面临了一系列的障碍问题,如在概念、认知、体制、制度等方面的固有的障碍;制度推行过程中政府、卫生、财政、医保、街道政府等各部门落实责任的障碍,社区卫生服务机构自身责任落实的障碍,收支两条线管理的配套制度实施后所带来的障碍性问题。随着许多地区逐步试行收支两条线管理,如何保证这一制度顺利实施,需要清晰认识这些障碍及问题,并采取有效的应对措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尤川梅  刘晓曦  王芳  姚岚  谢宇  栗成强  
社区卫生服务机构实施收支两条线管理包括两个阶段:一是前期准备工作,包括建立组织保障体系和技术支撑体系,政府、卫生行政部门及社区卫生服务机构分别做好相应准备工作;二是具体实施过程,其关键环节包括收支预算、收支的监控与管理、配套制度的实施。最后提出,各地在试点过程中需要把握这些规律性要点,并要结合实际进行方案调整,以确保收支两条线管理稳步推进,并产生积极效果。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张彤  黄迎春  
文章以现场调研所收集的定性、定量数据为基础,对经济状况基本相当,但实行和未实行社区卫生服务机构收支两条线管理的两个地区其社区卫生服务机构的筹资结构、服务提供、次均门诊费用、社区人群满意度及社区医务人员满意度情况进行对比分析。得出的结论是:实行收支两条线管理地区社区卫生服务机构较好地落实了基本医疗和公共卫生服务、就诊人群医疗费用负担减轻、社区人群及社区医务人员满意度较高,此外,社区卫生服务机构并没有出现效率降低的情况,而政府也完全有能力负担社区卫生服务机构实行收支两条线管理。
[期刊] 财会通讯(理财版)  [作者] 杨正云  崔丽平  
高校内部"收支两条线"管理,是指高校各职能部门和办学单位根据国家法律、法规和规章收取的各种教育事业收入、科研收入、捐赠收入、经营收入等全部
[期刊] 价格月刊  [作者] 李军  
收支两条线是指政府在对财政性资金的管理中,取得的收入与发生的支出相脱钩,即收入上交国库或财政户,支出由财政根据各单位完成工作任务的需要审核批准,对收入、支出分别进行核定的资金管理方式。自1990年9月中央《关于坚决制止乱收费、乱罚款和各种摊
[期刊] 中国劳动  [作者]
企业职工基本养老保险基金实行收支两条线管理暂行规定财社字[1998]6号企业职工基本养老保险基金实行收支两条线管理暂行规定第一条为了加强企业职工基本养老保险基金管理,维护企业职工和离退休人员的利益,保证企业职工基本养老保险基金的安全与完整,根据《国务...
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