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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 贾福存  
医疗收费管理是医院经费管理的重要组成部分,住院病人欠费的预防是医疗收费管理的关键环节。我院从1989年成立经济管理办公室以后,加强了对住院病人欠费的预防和管理,取得了明显效果,共收回欠款276576.95元,新欠款率由1988年前的19‰下降到1989年后的1.4‰。具体措施如下:
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑依泉,郭文虎,朱亚莉,何艳,单连金  
一、资料来源 本文搜集1995年1月至1996年9月本院住院病人出院后欠费的资料。资料数字不含免费病人(军人、军包),也不包括地方公费医疗病人治疗后延期付款的单位。本资料欠费专指病人出院后,因经济等原因无法偿还或无法追回的欠款,即财务上的坏账损失。 欠费人数共174例,占同期住院病人的1.02%。欠费总额23.5万元,占同期住院病人医疗总费用的0.36%,平均每人欠费1305元,欠费数最多的为1.4万元,最少的141元。欠费中外科系统占74.2%,内科系统占25.8%,急诊入院的占20.6%,外地打工的占12.1%。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 甘世峰  梁新佳  
首先介绍医院在院病人费用的分户核算,再对住院病人费用的确认、结转、现金流量管理以及住院病人费用的预警设置、控制等进行详细分析,通过分析以达到加强对住院病人费用管理目的。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 金凤英,魏田  
住院押金通常是住院患者诊断与治疗的保证金,它涉及到病人从入院到出院的整个诊疗过程。住院病人预交押金管理是医院经济管理的重要环节。我们医院自1992年成立经济管理科(经管科)以来,在住院病人预交押金管理方面,逐步积累了经验,完善了管理规章制度。几年来,共办理住院病人预交押金逾十万笔,做到账务清整、准确。为了与同道交流预交押金的合理化和科学化管理,现介绍我院经管科的做法与体会。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 卞鹰,刘兴柱,雷海潮,闫正民,毛瑛,任苒,陈俊峰,刘国祥,胡善联,梅红  
合理安排城市三级医院慢性病住院病人的治疗,减少其对三级医疗服务的盲目需求和过度利用,这与开展慢性病预防一样,是控制未来慢性病卫生费用上涨的两条重要途径。本文以糖尿病、慢性支气管炎、胃癌、脑血管病、冠心病5种慢性病为代表,在全国6城市12所三级医院进行了住院病人费用及可分流性的调查。结果显示:全部636名住院病人中,在不影响医疗质量的前提下,有61.63%的病人可分流到一、二级医院,可因此节省病人的住院费用46.20%;在开展慢性病预防的基础上,再分流城市三级医院慢性病住院病人,对控制未来卫生费用的增长,有着更加显著的效果。本文研究结果显示,到203O年卫生总费用占GDP的比例可由24.04%下降到8.80%,这一比例相当于90年代发达国家的水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 金凤英,魏田,来萍,靳瑞玲,杨凤珍  
我院于1987年开始对住院病人管理应用计算机收费系统,已逐步发展成一套完整的具有一定特色的计算机网络系统。其特点是:计算机编码及价格库的建立,利用计算机划价及结算票据,打印与病历审核相结合的一套完整的计算程序。这种收费程序保证了病人住院费用的合理使用和出院结算的准确性。保护了医疗消费者的合法权益,与公费医疗管理制度的改革及建立社会主义市场经济体制的新形势相适应。 一、方法与流程 1.制定了住院押金管理制度及按病种收取住院押金的
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈红  
一、系统的基本构成 我院住院病人管理信息系统主要是对入、出院病人情况进行处理、记录以及查询床位情况;提供病人的基础资料、住院费用明细帐、出院病人帐务、病人欠费情况、出入院人数信息和大病统筹清单;并对长期医嘱、临时医嘱的药费、治疗费、检查费、处置费和住院费、护理费、抢救费自动计费。系统软件是在电子工业部第一研究所信源电子信息技术公司综合医院管理系统(网络版)的基础上,结合我院实际需要进一步研制的。系统条用Novell网络、多媒体技术和C语言开发,数·据库·文件与DBASE或FOXBASE兼容。系统硬件由1台
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王树全  
医院在为住院病人提供多项特殊医疗服务的过程中,由于停电、器械故障、病人不能合作、病情变化、死亡及核算中的差错等种种原因,常常造成退费。特别是从1988年医院会计制度改革以来,核算方法由收付实现制改为权责发生制,病人住院由出院结算改为以处方结算。这样先记帐后治疗相对增加了退费率。但对住院病人退费的管理及帐务处理,《医院财务管理办法》和《医院会计制度》等均尚未提及。加之大多数医院住院处工作人员没有经过财会专门培训,素质较差,甚至不了解帐户的勾稽关系和核算程序。因此,在退费过程中往往出现不规范的帐务处理方式,导致了住院处的住院预交金、医疗应收款、住院收入、住院病人医药费分户卡片帐(以下称卡片)总计与住院处、财务科帐帐、帐卡均不相符,造成失控和漏洞,使医疗(药品)收支虚增,核算失真,损害了经济效益。对此,笔者认为:一是加强退费的管理,二是退费要用规范的帐务处理程序。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李玉萍,李建军  
随着医疗保险制度改革的不断深化及医疗市场竞争的加剧,医疗消费的付费方式也将发生根本性变化,病人及家属医疗消费方面权益日益受到重视和保护。传统医疗管理体制下的医院收费管理模式、方法逐渐暴露出自身的矛盾和问题。笔者试就目前住院收费结账管理方面存在的问题及其对策谈些粗浅的看法。 1 存在的问题 住院病人医疗费包括医药费、检查费、治疗费、手术费等,住院收费结账处对医疗费用管理的好与坏,不仅直接或间接影响到医院今后的发展,还会影响到病人治疗的质量与效果。目前主要存在以下几方面的问题。 1.1 医疗费的透支和医疗结算资金的不到位仍是医疗费用管
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡毅坚  朱素燕  陈江飞  徐萍  
目的:调查住院病人药物不良事件(ADE)发生率、因ADE而造成的医疗费用、延长的住院时间及ADE的可防范率。方法:随机抽取2007年全年住院病例,进行回顾性调查。结果:住院病人ADE发生率为24.06%,其中可防范的ADE占总ADE的21.5%,越是严重的ADE越可以防范。平均每个ADE增加医疗费用2010.59元,延长住院时间1.18日,平均每个可防范的ADE增加医疗费用4666.13元,延长住院时间2.30日,可防范的ADE增加的医疗费用占增加的总费用的49.83%。结论:ADE在住院病人中普遍存在,其中1/5是可以防范的,而且越是严重的ADE越是可以防范。降低可防范ADE的发生率,将会大大减少医疗费用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴强  
医院收入主要来源于门诊收入和住院收入,而住院收入又是医院收入的重要来源之一,建立合理有效的医院收入管理制度,是保证医院再生产不断进行的前提条件。然而,在收入取得的全过程中,由于诸多因素的影响,或多或少会发生多收和漏收问题。下面对我院住院病人收费结算中
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘德君  
随着我国医疗卫生改革的不断深入及医院管理模式的转变,医院财务监督与审计的职能、对象、任务和方法等也在程度不同地发生着变化。由于住院医疗收费工作中蕴含着重要经济活动,因此,如何选择高素质稽核、审计人员,掌握住院医疗收费稽核与审计内容,加强住院医疗收费管理,是摆在医院管理者面前的重要课题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 时军果,胡亚丹,万勇,张义华  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯骊琛  
加强医疗费用记账管理是确保医院主项收入计划顺利完成,防止医院资金源头流失的关键措施。确保住院病人账目的真实性,增强收费透明度,保障病人知情权,也是改善医患关系的有效途径。扎实有效的记账管理有利于医院实现以医疗为中心向以病人为中心模式转变,在更好地为病人服务的同时创造更大的社会效益。文章概述了华西医院在加强记账管理工作中做出的改革和实践。
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