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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈邑东 袁冰楠
目前医务人员受礼之风日盛.本文通过对此问题的调查、分析和评价,以求找到问题存在的原因和解决问题的办法.一、资料来源、调查方法本文以哈尔滨、丹东两市各两所工厂、一所机关1988年全部住院患者为调查对象,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
董长岭 李晶琦 钱晓明 杨学敏
研究和分析疾病的直接负担和间接负担,寻求减轻疾病经济负担的方法和途径是卫生经济学的重要课题之一,对于提高卫生工作社会效益和经济效益有重要意义。为此,我们运用关于疾病经济负担的基本理论和研究方法,于1986年5月12日至22日对100例外地来哈尔滨市(以下简称
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张兆林 刘波 李德丽
车祸即交通事故,是车辆、人员在道路交通过程中,由于违反交通法规或意外情况而造成人身伤亡等严重后果的事件。近年来,随着社会经济的迅速发展,交通日益繁忙,车祸不断增多,成为危害人群健康的明显的社会因素。为了进一步了解车祸患者的疾病经济负担水平,我们运用了流行病学和疾病经济负担的基本理论和研究方法,对某市车祸情况进行了调查分析。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘翠华
积极探索医疗收费制度改革,控制医疗费用的不合理增长,规范医疗收费行为,是当前各地卫生行政管理部门面临的一项重要课题。2007年以来,河南省在总结单病种限价
关键词：
医疗收费 费有负担 按病种付费
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李秋燕 曹秀玲 赵广通 张乐 徐凌忠
目的:了解山东省肺结核患者的疾病经济负担,并探讨其影响因素。方法:采用分层随机整群抽样方法选取样本,利用自制的调查问卷进行访谈式调查,并利用SAS9.1软件进行单因素和多因素分析。结果:肺结核患者人均疾病经济负担为95%CI为(5733.02±330.23)元;确诊延误时间、确诊单位及住院与否对结核病患者疾病经济负担的影响有统计学意义。结论:肺结核患者的疾病经济负担较重,应进一步加大政府投入;同时严格控制医疗机构对肺结核患者的纳入标准,规范转诊制度;提高基层医疗机构的疾病诊断能力;将肺结核纳入医疗保障中,以降低肺结核患者的疾病经济负担。
关键词：
肺结核 疾病经济负担 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴超全 张博程 张力国
目的:本研究通过分析近5年黑龙江省神经精神病医院住院患者的费用情况,探求黑龙江省精神疾病住院患者费用影响因素。方法:对2013—2017年出院的7 558例精神疾病患者进行费用构成分析,并对影响医疗费用的因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析。结果:住院费用呈逐年上升趋势,药费占比逐年降低,治疗费用占比逐年上升。影响平均床日费的主要因素,按其对平均床日费作用由大渐小依次为:住院天数,情感性精神障碍(心境障碍)、年龄、患者来源、全自费、全公费、住院次数、其他精神疾病、精神分裂症、分裂型和妄想性精神障碍以及新型农村合作医疗。结论:精神疾病患者住院费用受多种因素的影响,必须采取综合控制措施,才能有效控制住院患者的医疗费用增长。
关键词：
精神疾病 住院费用 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙强 闫赟 边学峰 张加胜 李文婧 陈诚 赵津 李仁中
目的:分析目前在缺乏耐多药肺结核诊疗规范的情况下,治疗耐多药结核病的医疗费用及对家庭造成的经济负担。方法:利用结构式调查问卷,采用面对面问卷调查的方法,在天津市和河南省濮阳市调查了33名经实验室药敏试验确认的耐多药肺结核患者。结果:在确诊为MDR-TB后,天津市患者医疗费用为17800元,河南省濮阳市为13850元。天津市和河南省濮阳市分别有91.7%和71.4%的患者产生了灾难性卫生支出。享受医保补偿的患者报销后疾病经济负担有所下降,但仍处于较高的水平。结论:在国家层面上应制定并推行规范的耐多药肺结核治疗方案,积极探索专门针对耐多药结核病的特殊补偿措施。
关键词：
耐多药肺结核病 医疗费用 疾病经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈治水 冷家骅 刘忆 刘晶 郑启文
目的:分析直肠恶性肿瘤手术患者的住院费用负担情况,探讨其影响因素和分组路径,为医疗机构费用管理作借鉴,为减轻患者负担作参考。方法:回顾搜集2014年1月—2015年12月直肠肿瘤住院手术患者数据,应用树模型来推断住院费用负担的相关影响因素。结果:根治手术、超声刀与高频电刀的使用与住院费用可能存在统计学关联,造瘘手术与否、DRGs分组是患者住院费用及基金申报的主要判别因素。结论:医保待遇差异影响患者负担水平,手术术式及DRGs分组影响病种疾病负担,一方面政府应充分发挥医保的引导和杠杆作用,另一方面医疗机构宜
关键词：
直肠肿瘤 住院费用 决策树 诊断相关分组
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张桐菲 赵远航 赵红 宋佳卓 张杰 张鹏
目的:探讨口腔疾病住院患者费用结构,为合理控制医疗费用的过快增长和减轻群众的费用负担提出建议。方法:结合口腔疾病自身特点,运用两个独立样本t检验和Manne Whitney秩和检验方法,比较分析医改前后样本医院口腔疾病患者的住院费用情况。结果:口腔疾病患者住院次均费用增长显著;住院费用结构日渐合理;患者个人负担比例有所下降。结论:样本医院住院患者次均费用结构有所优化,建议进一步深化医药卫生体制改革,运用信息化、精细化等现代医院管理手段,在提高医疗服务质量的同时,控制医疗费用的不合理增长,减轻群众就医负担。
关键词：
口腔疾病 住院费用 费用结构
[期刊] 经济师
[作者]
赵婕 郭秋霞
目的：分析营养干预对妊娠合并糖尿病患者疾病经济负担的影响。方法：设置干预组和对照组，通过比较两类患者不同分娩结果、分娩方式及其产生的费用等指标，评价营养干预措施对患者疾病经济负担的实际影响。结果：（1）营养干预措施可以有效减轻患者的疾病经济负担；（2）干预措施的有效性取决于干预时间和患者的依从性；（3）临床保健结合的思维有待于进一步普及。结论：临床保健相结合有利于减轻患者经济负担，并获得更佳的诊疗结局，但预防重于治疗的思维仍需要在患者和医务人员中广泛培养和加强。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨俭 李远庆 陈晓禹 高俊良 冯占春
目的:分析我国中老年慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)患者疾病直接经济负担变化和特点。方法:利用CHARLS2011基线和2013年、2015年跟踪数据计算并分析中老年慢性病患者医保补偿前后自我医疗、门诊、住院以及总体经济负担。结果:2011、2013、2015年补偿前疾病负担分别为1 475、2 288、2 534元,补偿后为1 052、1 626、1 719元,补偿比为28.68%、28.93%、32.16%;期间,自我医疗利用率最高;住院负担增幅最大;补偿后门诊负担占比最高。结论:中老年慢性病患者疾病负担面临长期增长压力,迫切需要完善慢病防治措施。
关键词：
中老年人 慢性疾病 疾病直接经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈正祥,程晓明,李冀男,倪灿建,袁静,周佩芬,陆伟,徐刚,英建青,蒋春英,王穗
通过杭州市7所综合性医院终末期肾病血液透析的直接、间接医疗费用的测算,患者家庭疾病经济负担的调查,比较了享有不同医疗保险患者肾透析的利用及医疗费用。结果表明,城镇职工医疗保险制度在减轻疾病经济负担方面发挥了重要作用。尽管如此,血液透析患者的家庭经济负担仍显过重。因此需要进一步完善杭州市现行的对肾透析服务的医疗保险支付和补偿制度,减轻患者疾病经济负担。
关键词：
终末期肾病 血液透析 疾病经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王力 柴培培 万泉 高文斌
目的：核算我国心理与精神障碍疾病治疗费用规模，分析筹资结构，为优化我国心理与精神障碍疾病筹资和防控政策提供决策依据。方法：基于“卫生费用核算体系2011”核算我国2018年心理与精神障碍治疗费用，分析服务功能分布、机构流向和筹资负担等。结果：2018年我国心理健康与精神障碍治疗费用达871.68亿元，其中84.00%发生在医院，66.00%以上发生在住院。从筹资构成看，治疗费用中家庭卫生支出占比为31.80%。结论：我国心理与精神障碍治疗费用发展快速，现有资源配置不合理，需要优化功能与机构配置，治疗费用中居民个人付费水平较高，筹资政策需要进一步完善及优化。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方俊 韦克俭
疾病费用(Cost of Illness)是由于疾病、残疾、死亡而导致的直接与间接的社会经济损耗。疾病费用研究(Cost of IllnesStudies)是通过对疾病费用的估价,确定疾病对社会经济的影响程度。一、直接费用(Direct Costs)是社会在疾病预防、诊断、治疗、康复
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程萱 雷海潮
目的:提出疾病负担研究中失能权重的测算新思路和新方法,并基于北京市病例费用数据测算病伤之间的失能权重。方法:选取2015—2017年北京市三级医院的病案首页数据,依据疾病诊断和个体特征进行病伤分类,并对各病伤平均费用进行比较,以费用最高病伤组为标杆计算各病伤的相对权重,建立测算病伤负担相对权重的新方法。通过Pearson相关分析检验本方法的测算结果的稳定性。结果:通过近636万例病案纳入分析,得到385组病伤,依据其住院费用,计算得到失能权重表,值域为0.020~0.995。测算结果与2012—2014年北京市三级医院结果相关系数为0.90。本研究结果在总体与其他研究趋势一致,并使病伤分类进一步精细化,达到了国际同类研究中的最详细病伤分类水平。结论:本方法具有客观、简便、稳定、可重复、低成本的特点,为失能权重的测算提供了创新方法;首次得到了我国人群疾病谱的失能权重表,为中外疾病负担研究提供了关键参数;可供全球其他国家和地区开发本土化的失能权重表提供借鉴。
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