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[期刊] 中国人口科学
[作者]
张广科 邹文沈
文章基于河北省邯郸市农户调查数据,探讨了经济相对落后、务工经济盛行地区农户的分户行为和家庭结构对农村中老年人就诊行为的影响。结果显示,样本地区农户分户行为日趋深化,农村中老年人可支配的户内医疗资源日趋下降,对新农合制度的依赖度提升;3种居住结构中对农村中老年人最有利的居住结构是"不分户不分居",最不利的居住结构是"分户不分居"。未来的新农合等政策应提供针对分户农村中老年人的有条件、差异性的政策细分,以降低家庭结构、居住结构小型化对农村中老年人就诊选择和疾病风险的负面冲击。
[期刊] 农业现代化研究
[作者]
林晨蕾 罗佳丽
引导农村中老年人理性就医，提高其医疗服务利用效率对实现乡村振兴和“健康中国”有重要的现实意义。基于健康差异的分析视角，利用2013—2018年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据，运用聚类分析法、多时点双重差分模型和工具变量法，从门诊与住院两个方面分析患者就诊选择的现实状况与特征，探讨城乡医保整合对农村中老年人基层就诊行为的影响。结果表明，农村中老年人门诊和住院基层就诊的比例分别为63.2%和44.3%，整合地区患者就近就医的比例均高于未整合地区，且随着时间的推移，不同健康状况患者的就医选择趋于理性。城乡医保整合有效引导了农村中老年门诊与住院患者就近就医，其中对门诊患者就近选择基层就诊产生更大程度的促进效果。城乡医保整合有助于提升优良健康状况门诊患者就近就医的概率，能够有效引导中等健康状况住院患者就近就医，但显著弱化不健康的住院患者选择基层就诊的倾向。随改革实施时间的推移，城乡医保整合对农村中老年人就近就医的促进作用不断增强。此外，一档制整合模式对农村中老年人基层就诊的引导效果优于多档制整合模式。据此，提出基于健康差异细化城乡居民医疗保险的补偿政策，提升农村基层医疗服务质量，逐步推进城乡居民医疗保险一体化进程等政策建议。
[期刊] 财经理论与实践
[作者]
吴海青 锁凌燕 孙祁祥
依据CHARLS数据,采用PSM-DID方法,考量新农保对农村中老年人劳动供给时间的影响。结果显示:在考虑时滞效应的情况下,新农保对农村中老年人,特别是60岁以下中老年人的劳动供给具有显著负向影响,同时对家庭收入较高群体的劳动力供给负向影响更为显著。
[期刊] 中国农村经济
[作者]
郭文昌
河北省邯郸市位于晋冀鲁豫四省交界,西靠太行山,东倚华北大平原。是一个农业特征较强、农业比重较大的市。下辖4区、14县和1个县级市,共有381个乡镇、5391个村。全市总面积1.2万平方公里,其中农村面积1.1万平方公里,占96％,农民156万户,占全市总户数的83％;农村人口662万,占全市总人口的85％;耕地1015万亩,其中山丘地157万亩,平原858万亩,水浇地739万亩,年产粮食31亿公斤,棉花260万担,系国家重要的粮棉生产区。近几年来,邯郸市委市政府积极探索一条以农业服务协会(简称“农协”)为组织措施,以促进农业产业化进程为目的的社会化服务新路子,收到了明显的效果。
[期刊] 农业技术经济
[作者]
何文 申曙光
本文利用样本地区医疗保险微观报销数据，运用双重差分模型检验了门诊统筹对农村中老年人医疗行为的影响。研究表明：(1)门诊统筹后，农村中老年人可避免、不合理的住院行为显著减少，使得住院次数和费用分别降低了17.84%和6.21%;(2)普通门诊的报销水平相对较低，因此门诊统筹尚未改变这一群体对门诊慢性病保障项目的利用程度；(3)在总体层面上，尽管政策使得门诊费用显著提高，但是对住院服务利用产生了显著的负向溢出效应，再加之住院服务相对昂贵，从而既降低了农村中老年人的医疗负担，同时也缓解了医保基金的支出压力。本文的研究为全民医保基本实现背景下，如何进一步优化与完善医保制度的待遇体系，以更好地保障农村中老年人的医疗需求和促进健康提供了有益启示。
[期刊] 农业技术经济
[作者]
曹鑫志 谭晓婷
本文使用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据，运用双重差分倾向得分匹配模型，分析2016年起渐次实施的城乡居民医保整合，是否显著改善了农村中老年人健康，以及制度改革对健康影响的作用路径。研究发现，城乡居民医保整合对农村中老年人健康有促进作用，提高了农村中老年人基础性及工具性日常生活能力；其影响的作用路径在于通过提升农村中老年人的医疗服务利用，增加了过去一个月中农村中老年人的门诊就医次数，减少了农村中老年人患病未就诊的行为；与此同时，城乡居民医保整合部分引发了事前道德风险，导致农村中老年人的体检频率相比于新农合时期有所下降，一定程度上削减了整合的健康效应。研究的政策含义是，现行医疗保险制度设计可从培养参保居民保健意识，重视预防的角度进一步完善。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
河北省邯郸市物价局是一个具有光荣传统的优秀集体。近两年来,该局牢固树立大局意识、民本意识、责任意识、服务意识,充分发挥职能作用,针对市场价格运行中不断凸显的新情况、新问题,制定实施稳控物价措施,建立价格补贴联动机制,加强价格监测预警,动用价调基金进行调控,在稳物价保民生工作中彰显了作用;从健全工作机制入手,创新监
[期刊] 中国农村观察
[作者]
温兴祥
中国农村地区的收入不平等程度和人口老龄化程度都高于城市地区,收入不平等会增加个体遭受到的相对剥夺,而人口老龄化是否会给社会经济带来严重负面影响取决于中老年人群体的健康状况。本文使用中国健康与养老追踪调查2015年数据,以村内其他居民为参照组构建相对剥夺测量指标,考察相对剥夺对中国农村中老年人健康状况的影响。多层模型的估计结果表明,收入的相对剥夺对农村中老年人的健康状况具有显著的负向影响:受较强程度相对剥夺的农村中老年人的自评健康状况较差,精神抑郁程度较高,且这种影响在以不同指标来测量相对剥夺的情况下均存在。进一步地,本文发现,相对剥夺对农村中老年人的客观健康状况并无显著影响,且相对剥夺对健康状况的不利影响主要作用于45～60岁的中年人、男性和来自收入不平等程度较高地区的农村中老年人。收入不平等引致的相对剥夺给农村中老年人的健康状况带来了不利影响,因此,改善农村地区的收入分配格局,有利于农村中老年人保持良好的健康状况。本文研究为深化农村地区的收入分配制度改革提供了相对剥夺和农村居民健康状况关系视角的经验证据。
[期刊] 农业技术经济
[作者]
陈光燕 司伟
中国新型农村合作医疗保险对参保群体的健康和医疗费用具有直接影响，但其是否存在明显的“溢出效应”却较少被讨论。利用中国健康与养老追踪调查数据，本文分析了新农合对农村中老年人照料孙子女的影响及这种影响的作用渠道。研究结果表明，参加新农合显著提高了农村中老年人照料孙子女的概率，增加了其照料孙子女的强度。进一步分析显示，新农合在促进农村中老年人照料孙子女上呈现出明显的异质性，主要表现为：新农合对农村男性、中年人照料孙子女概率和强度的影响比对女性和老年人的影响更加显著。此外，作用渠道的分析表明：新农合之所以能够促进农村中老年人对孙子女的隔代照料，主要是新农合的“健康效应”和“财富效应”起了决定性作用，即新农合通过改善农村中老年人健康水平和财富水平进而间接带动了照料孙子女概率和强度的增加。也就是说，新农合在对参保农村中老年人产生健康和医疗费用方面直接影响的同时，也带来了明显的“溢出效应”；溢出效应的存在不但减轻了农村家庭的抚育负担，更提高了农村儿童的福利水平。
关键词：
新农合 中老年人 照料孙子女 溢出效应
[期刊] 中国农村经济
[作者]
洪灏琪 宁满秀 罗叶
本文基于CHARLS全国调查数据,运用渐进性双重差分方法,考察了城乡居民医保整合对农村中老年人健康损耗的影响。研究发现,相对于未整合地区而言,城乡居民医保整合有效缓解了农村中老年人的行动能力损耗,但并未对其认知能力损耗产生显著影响。基于年龄分组的异质性分析结果表明,"一制多档"模式抑制了农村中年群体与低龄老人群体的行动能力损耗,而"城乡一档"模式则对农村高龄老人的行动能力损耗产生了抑制作用。无论是"一制多档"模式还是"城乡一档"模式,对不同年龄群体认知能力损耗的抑制效果甚微。基于贫困分组的异质性分析结果表明,"一制多档"模式和"城乡一档"模式均对非贫困组行动能力损耗具有更强的抑制作用,但"城乡一档"模式在降低认知能力损耗风险方面呈现出更明显的"益贫"效果,这意味着不同整合模式在抑制不同群体健康损耗方面各具优势。此外,城乡居民医保整合对农村中老年人行动能力与认知能力损耗的抑制效应随实施时间的推移不断增强。总而言之,若要通过社会医疗保险制度的深化改革来破解农村居民因病致贫、因病返贫的困境,需要因地制宜地实施有差别的城乡医保整合模式,重点关注农村弱势群体的健康资本损耗问题,巩固脱贫攻坚成果。
[期刊] 农业经济
[作者]
陈菁 曹鑫志 刘书杰 陈迪
社会保障是应对人口老龄化的有效手段。在城乡分割的医疗保障制度背景下，为进一步推进城乡基本公共服务均等化，城乡医疗保险整合成为必然趋势。医疗保险改革冲击对个人健康的影响来说是较为复杂的，导致因果关系难以识别。本文在回顾城乡医疗保险一体化对农村中老年人健康的因果关系的基础上，进一步梳理了两者之间影响的路径并进行简要评述。在医疗保险改革背景下，理清两者之间的影响，对于改善农村中老年人健康状况和优化城乡居民基本医疗保险制度政策效果具有重要意义。
[期刊] 调研世界
[作者]
王红波
本文基于CFPS 2016数据,运用描述分析和多项有序Logistic回归模型,分析了农村中老年人自评健康分布特征,并从信任、帮助感知状况和互惠三个维度,探讨了认知社会资本对农村中老年人自评健康的总体影响及分性别、年龄段差异。结果显示:农村中老年人自评健康状况总体较差且存在自评健康不平等现象;认知社会资本三个维度均与中老年人自评健康状况显著相关,较低信任、较差帮助感知状况以及较差互惠的中老年人更可能报告不良自评健康等级;认知社会资本的影响存在性别和年龄段差异,女性主要受信任、帮助感知显著影响,而男性则受互惠影响,认知社会资本的影响集中于中年人和低龄老年人,对中高龄老年人影响不显著。由此,提出相关措施建议以促进农村居民认知社会资本的培养。
[期刊] 农业技术经济
[作者]
王海平 洪灏琪 宁满秀
本文基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011—2018年的数据，采用渐进性双重差分法，实证分析了城乡居民医保整合政策实施对农村中老年人贫困脆弱性的影响。结果表明：总体而言，城乡居民医保整合政策有效缓解了农村中老年人的贫困脆弱性，并且“城乡一档”整合模式的减贫效果优于“一制多档”模式，但在控制个体层面不可观测因素后，“一制多档”模式也显著降低了农村中老年人的贫困发生率。基于年龄分组的异质性表明，“一制多档”整合模式对45～54岁中年人的贫困脆弱性产生显著负向影响，而“城乡一档”模式则显著降低了55～64岁群体的贫困脆弱性，但两种整合模式对65岁以上老年人的减贫作用效果甚微；健康状况的异质性分析表明，相较于健康状况较差的农村中老年人，城乡居民医保整合及“城乡一档”的整合模式对健康状况较好的群体有显著的减贫效果；居住模式的异质性分析表明，城乡居民医保整合及“城乡一档”的整合模式能够显著降低与子女同住的农村中老年人贫困脆弱性，但难以缓解独居群体的贫困脆弱性。此外，本文还发现，整合政策在实施当年以及实施5年及以后年度均产生显著的减贫效应。研究结果表明，城乡居民医保整合能有效发挥减贫功能，但并未缓解农村高龄、患病以及孤寡老人等弱势群体的贫困脆弱性，亟待进一步细化和完善相关配套措施，重点监测农村弱势老年群体的“因病致贫、因病返贫”问题，巩固脱贫攻坚成果。
[期刊] 农业技术经济
[作者]
李旻 赵连阁 谭洪波
本文基于河北农村地区的实地调研,对农村地区家庭教育投资的影响因素进行了计量分析。分析结果说明,在农村家庭影响父母对子女教育投资的主要因素有:子女自身学习状况、母亲决策权×母亲受教育年限、教育投资价格、父亲受教育年限、人均家庭收入。子女自身学习情况是决定父母对子女教育投资的最重要因素。母亲在家庭中的决策地位与母亲的受教育程度同时影响子女教育投资,文化程度高且在家庭地位高的母亲,对子女的教育投资有积极促进作用。教育投资费用与父母对子女教育投资成反向关系,收入仍是制约父母对子女教育投资的因素。随着经济的发展,人民生活水平的提高,思想观念的改变,子女的性别、子女的个数已不再是影响父母教育投资的主要因素...
关键词：
农村 家庭教育投资 影响因素
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