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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张世敬  
一、现状及存在的问题洛阳市是一座历史名城,也是解放后发展起来的以机械制造业为主的新兴工业城市。全市辖9县6区,总人口541.3万人。其中农业人口440.8万人,占81.43%。年人均纯收入城市1249元,农村365元。1989年卫生事业拨款占财政支出的3.48%。居民死因构成
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋文舸  
长期以来,卫生行政管理部门实行卫生全行业管理的职能很弱,主要功能是管理医疗卫生机构,不同的医疗卫生机构隶属于不同的系统作为独立的利益主体,有过多强调各自部门利益的倾向,缺乏必要的区域整体优化的意识,存在职能交叉、各自为政、自成体系,难以形成区域内卫生资源配置的合力优势。实施区域卫生规划,客观上要求改革卫生管理体制。卫生行政管理部门必须转变职能,从医疗机构直接管理者的身份中超脱出来,从自身的部门利益中超脱出来,以宏观调控者的身份,解决好卫生
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 桂凤英,鲍理全,熊林  
国务院体改办等八部门制定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(以下简称《指导意见》)14条中第1条就指明要实行卫生工作全行业管理,这充分说明卫生工作全行业管理是卫生改革中的重中之重,本文仅就如何实行卫生工作全行业管理谈点粗浅认识,仅供参考。 一、统一归口,有利管理 建国50年来,特别是改革开
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 葛丙耀  谢书敏  
随着医学模式的转变和人们需求层次、结构的改变,卫生服务供需矛盾逐渐显现出来,暴露出政策和管理机制存在的问题。在政策上,国家给卫生部门的经济政策与卫生事业的福利性不相适应;在管理上,宏观控制不力,经济运行机制不健全,部门所有,封闭经营,卫生资源利用效率低下。据统计洛阳市卫生机构、卫技人员、医院床位分
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王勉忠  
卫生部张文康部长在全国卫生厅局长会议上指出:“各级卫生行政部门要转变职能,逐步减少对卫生机构直接管理和干预,运用法律规范、方针政策、区域规划、信息服务和经济手段等加强卫生管理,逐步实现由‘办卫生’为本向‘管卫生’为主,由部门管理向行业管理,向社会大卫生管理过渡。” 张部长的讲话提示我们,卫生管理体制必须随着社会主义市场经济新体制的建立而变化,卫生系统的运行机制也必须纳入市场经济的总体轨道,传统的高度集中的卫生管理体制与运行机制必须改革,医疗卫生事业的发展必须主动适应市场经济新体制。 全国卫生工作会议,特别是党的十五大以来,各级卫生行政部门都在积极探索卫生改革与发展的新路,开拓进
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姚水才  
行业是社会分工的产物。每一个行业是社会的一个子系统。而每一个行业也自成体系,由社会各层面的许许多多行业子系统组成。行业担负的社会职能,必须由各行业子系统共同的行为来整体体现,某个行业子系统的行为并不能体现全行业的社会职能。由此可见,必须加强全行业的统一管理,这个行业才能完成社会赋予的职能。 卫生行业是社会服务性行业之一,与其他行业相比有其特殊性,它的服务对象是人,它的社会职能是维护人的心理、身体的健康,预防疾病、诊治疾病、减少残疾,卫生行业是维系社会与经济发展的基础性行业。由于卫生行业的社会属性、社会职能和其特殊性,实行全行业管理显得尤为重要。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邵国富,高惠琦  
随着社会主义市场经济体制的逐步确立,政府职能在简政放权过程中,加大宏观调控力度,从单一的行政行为,发展为行政、经济、法律行为并用,在社会生活中发挥着重要作用。行业管理作为政府职能的具体体现,必然得到不断的强化,并逐渐走向规范化、法制化、程序化的轨道。 所谓行业管理,指的是已超出了一个单位的范畴,而涵盖全行业(全系统)范围的管理职能。即对企业或单位的管理从
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨南琦  洪有惠  艾伦罗森坦  
美国的医疗费用不断地急剧上涨,仅此一项已高达600亿美元,不久将占国民生产总值的15%~20%。如果不加以控制,必然继续增长,导致经济的严重困难。因此,引起了各级政府和各产业部门在支付医疗费用上的高度关注,从而逐渐重视探讨如何控制美国医疗费用的上涨。美国控制医疗费用上涨的基本途径有两
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 唐怀  
农村实行联产承包以后,农村卫生工作的经济背景发生了巨大变革。原依附集体经济生存与发展的农村卫生工作三大支柱(乡村医生队伍、村卫生室、合作医疗)受到了猛烈的冲击,随后形成的农村医药市场由于缺乏有效的组织和监控,使农村卫生服务的供给陷入无序状况,严重影响了农村卫生资源的合理配置和有效利用。在农村新的经济背景下,如何以市场为基础,建立新的农村卫生工作管理体制与运行机制,充分发挥农村卫生资源配置的最大潜力,推动农村卫生事业发展是摆在我们面前的重要课题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐伟平  武宁  张光鹏  井淇  吕宁宁  孙舒悦  张建华  
目的:从资源集聚角度分析比较我国及我国不同地区、不同省份卫生管理人员配置的可及性与公平性。方法:运用集聚法,从地理、人口、经济3个维度对2015—2019年数据进行分析和比较。结果:全国共有15个省份或直辖市卫生管理人员集聚度与人口集聚度差值大于0,共有16个省或直辖市差值小于0;东部地区医疗卫生机构差值总体小于0。结论:我国卫生管理人员集聚度存在较大差异;建议继续提高地区间、机构间卫生管理人员配置水平;健全卫生管理人员培养机制;充分考虑地理、人口、经济等因素,因地制宜制定卫生管理人员规划。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 卫生部卫生服务评价考察团  
澳大利亚位于南太平洋,国土面积为870万平方公里,人口1708.62万(1990年)。大部分人口生活在城市,80%以上人口居住在沿海地带。属于发达的工业化国家,医疗保健制度实行全民健康保险制度,政府在卫生资源筹集、分配和卫生事业发展中占主要地位。一、健康状况澳大利亚国民健康水平很高。在24个经济合作和发展组织(OECD)国家中,仅次于加拿大、法国、日本、瑞士和瑞典。婴儿
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 校文彬  方同彰  孙希平  候尉峰  
渭南地区农村人口数占全市人口总数的88.41%,基本上属于农业区。多年来,根据国家卫生工作的总体方针和我省总的指导思想,结合区情实际,我们把加强农村卫生工作作为全区卫生事业发展的战略重点,取得了显著成效。在着力抓好农村卫生工作过程中,经费资源不足是我们面临的一大困境。1990年全区卫生事业经费支出1670.10万元,占全区
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 唐怀  
农村实行大包干以后,农村卫生工作的经济背景发生了巨大变革,原依附集体经济生存与发展的农村卫生工作三大支柱(乡村医生队伍、村卫生室、合作医疗)受到了猛烈地冲击,随后形成的农村医药市场由于缺乏有效的组织和监控,使农村卫生服务的供给陷入无序状况,严重影响了农村卫生资源的合理配置和有效利用。在农村新的经济背景下,如何以市场为基础,建立新的农村卫生工作管理体制与运行机制,充分发挥农村卫生资源配置的最大潜力,推动农村卫生事业发展,是摆在我们面前的重要课题。1999年初,我县在借鉴外地经验和内部试点论证的基础上,推广了以三证(医疗机构许可证、输液许可证、药品使用许可证)、四制(人员聘用制、岗位风险制、养老保险制、工资浮动制)、五统一(业务统一管理、人员统一调配、财务统一建账、药械统一调拨、建设
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘世贞  鲁明仁  
我县有29所集体所有制卫生院。1985年7月,我们将14所卫生院分三批下放给乡镇管理。为了总结分析卫生院下放给乡镇管理的利弊,1988年8月我们组织人员对下放的14所卫生院进行了全面调查。(一)在下放的14所集体所有制卫生院中,除一所与过去相比没有变化外,其余13所卫生院都在不同的方面发生了较大变化。1.乡镇政府加强了对卫生院的领导。卫生院下放给乡镇管理后,乡镇政府
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梁志文  
为了推行全程优质服务,卫生防疫机构必须走内涵发展的道路。卫生防疫机构的投入产出不计成本由来已久,这种传统型的思维定势非常牢固。因此,很长一段时间以来,没有人去探究其可能产生的弊病和隐藏的种种问题。 笔者认为,卫生防疫机构应打破常规,应用成本管理的方法建立新的资本运作模式。这是经济的选择。1 激活财务资本 卫生防疫机构经济运作不计成本,极易造成经济运作上的不良行为和失范。作者认为,在卫生机构引入成本管理方法,有可能实现:
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