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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马骋宇  高静  于保荣  孟庆跃  
为研究我国新型农村合作医疗制度实施以来对医疗机构反应性的影响,文章利用2006年和2008年山东和宁夏两省(自治区)6县的调查数据,分别从病人的等候时间、诊疗过程、基础设施环境和医务人员的服务态度等几个方面进行了分析。结果发现:2008年与2006年相比,被调研县的医疗机构基础设施环境有明显改善,但医务人员的服务态度没有明显变化,部分县甚至有病人等候时间增长和诊疗过程便捷性下降的情况。由此,文章提出基层医疗卫生机构在加强基础设施建设的同时,必须推进医疗机构的内部运行机制改革,改进服务意识和管理水平,提高其反应性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵明  陶洁  江震  江启成  
目的:探讨新型农村合作医疗制度实施前后门诊处方费用的变化趋势。方法:通过现场调查机构资料,对1997—2006年某县乡村两级医疗机构门诊处方费用进行描述性分析以及干预对照分析。结果:(1)乡镇卫生院门诊处方平均费用高于村卫生室。(2)门诊平均处方费用呈现快速增加趋势,而且实施新型农村合作医疗制度乡镇的门诊处方平均费用高于对照乡镇。(3)0~14岁、25~44岁及65岁以上年龄段男性患者门诊处方平均费用均高于女性患者,老年患者门诊处方平均费用最高。结论:农村女童、育龄妇女及老年人是门诊服务利用的重点人群;新型农村合作医疗制度一定程度诱导了费用不合理上涨;村卫生室提供了更为廉价的卫生服务,利于增加农村居民卫生服务利用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李士雪  杨金侠  
归纳了对定点医疗机构监管的主体,即新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、卫生行政部门、全体社会成员、新闻媒体和县(市)级人大等;制定了监管策略,即准入制度与竞争机制、合同管理、支付方式的合理组合、信息发布、引导病人流向、定期沟通和交流、对相关人员进行培训、动态和封闭管理及制定并严格执行双向转诊制度;提出了控制方法,即前馈控制、实时控制和反馈控制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴妮娜  王莉杨  王蓉  陈迎春  张洪涛  王佃国  
为研究新型农村合作医疗实施前后定点医疗机构住院费用的变化,采用分层整群随机抽样的方式对禄丰县县级医院和5所乡镇卫生院3年的住院病例进行了统计分析。结果显示:新型农村合作医疗实施后各级医疗机构的住院费用均有不同程度的增长,由此对新型农村合作医疗运行中规范医疗机构行为,控制医疗费用提出建议。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 辛毅  邓丽颖  
新型农村合作医疗制度是我国改革开放以来进行医药体制改革的一项重大措施,自实施以来,在我国广大农村地区基本实现广覆盖、低保障,广大农民群众的医疗保障得到很大水平提高。本文首先介绍了新型农村合作医疗制度的实施效果,随后分析了取得如此显著效果的原因并针对存在的问题提出了相应的政策建议。
[期刊] 农业经济  [作者] 杨殿学  
在当今中国",看病难"已成为了一个严重的社会问题,而这个问题对农民来说已成为制约新农村和谐发展奔小康的"桎梏"。在这种形势下,新型农村合作医疗制度的推出让广大农民看到希望,但新型农村合作医疗制度实施几年来效果如何?还存在那些不足?通过随机抽样的方式对陕西省关中地区某县50户农民家庭205人进行实地调查,分析新型农村合作医疗的现状以及实施中存在的问题,提出完善新型农村合作医疗制度的可行性政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马祎  刘国祥  张清华  李宝玉  
新型农村合作医疗制度与农村医疗救助制度的有效衔接可以提高农村贫困人群医疗保障水平,改善其健康状况。本文从医疗救助对象的受益情况、患者住院流向、住院费用几个方面,探讨了制度设计和管理运行中存在的问题,并针对这些问题提出了相应的建议。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 陈莹莹  
2002年10月,中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》指出:"逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度","到2010年,新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民","重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。"2003年,国务院转发卫生部、财政部和农业部下发的《关
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郝英奇  巫翠芳  
新农村合作医疗制度在运行中因医疗费用过快增长和基金被过度消耗而影响其健康运行,而支付制度是控制医疗费用增长的关键,支付制度的缺陷直接影响"新农合"健康运行。在国外行之有效的付费制度,在中国农村的实践中遭遇了严峻的挑战。文章在支付制度本身和政策、法律环境等实施环境方面分析缺陷产生的原因,借鉴美、德、日及巴西、泰国的农村医疗保险实施的成功经验,提出选择引入昏迷分级、DRGs、病人管理分组等辅助度量工具的按人/次门诊支付和按服务项目支付、有起付线和封顶线、固定自负比例相结合住院支付的混合型支付制度的建议,并在法律和政策上相应完善。
[期刊] 财政研究  [作者] 何世文  
自2003年以来,各级政府将新型农村合作医疗制度作为保障农民健康,实现统筹城乡和全面建设小康社会的重要举措。对于该项制度的绩效,理论界和实务界从不同的角度进行了分析和研究。尽管分析的角度不同,但都为建立农村合作医疗提供了理论依据。从政府责任理论来
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 程斌  任钢  汪早立  杨志勇  张西凡  
新型农村合作医疗的筹资水平在逐步提高,但是医疗费用的增长势必会降低参合农民的受益程度,影响提高筹资标准的政策效果。通过对新型农村合作医疗定点医疗机构住院医疗费用的分析,探讨可能影响住院医疗费用变化的主要因素,以及控制医疗费用不合理增长的有效措施。
[期刊] 财经科学  [作者] 高彦彦  尚长风  
改革开放以来,农村集体经济的崩溃,原有的农村医疗保健体系失去了生存的经济基础,各种非正式医疗机构“突现”于新经济体制之中,并形成独特的优势。基于对农村非正式医疗机构演化优势的分析,文章认为应充分考虑将农村非正式医疗机构纳入新型合作医疗制度框架之内,以节约其网络构建成本。
[期刊] 华东经济管理  [作者] 林闽钢  郭燕  
随着新型农村合作医疗制度试点在全国范围内展开,其可持续性成为人们关注的焦点,尤其是在新型农村合作医疗制度自愿参与原则下,如何化解逆向选择,稳定和提高参合率成为重要问题。文章在分析农村合作医疗制度发展过程后,认为在当前新型农村合作医疗制度吸引力的情况下,在自愿和强制之间,寻找隐性强制是化解逆向选择的最佳方法。为此,文章在总结了国外和国内农村医疗卫生实践后,提出了建构新型农村合作医疗隐性强制的五个方面的政策建议。
[期刊] 农村经济  [作者] 赵修华  
作为改善民生、完善农村社会保障的一项重要举措,新型农村合作医疗制度实施以来获得了社会各界的一致好评。但实地调查结果表明,新型农村合作医疗在筹资、补偿、医疗费用及报销等方面仍存在许多问题。由此,本文试从参与主体行为的角度对新型农村合作医疗制度实施中存在的问题进行分析,探讨参与主体的利益衡量和行为选择对新型农村合作医疗实施效果的影响。
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