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[期刊] 中国软科学
[作者]
刘俊
实施医疗费用﹃总量控制结构调整﹄政策的效果和社会影响上海市卫生局刘俊医疗费用过快增长是目前许多国家和地区都面临的一个严峻的问题。１９８３年至１９９３年间，上海市医疗费用年增长率高达３１８％，超过ＧＮＰ增长率（含通货膨胀率）约１６个百分点。进入九十...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
左焕琛
医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康,也是衡量社会文明进步的重要标志。上海市政府历来重视医疗卫生事业与经济社会协调发展,在建设现代化国际大都市的过程中,坚持把医疗卫生事业作为一项十分重要的工作来抓,并努力探索建立起与社会主义市场经济发展相适应的医疗卫生管理体制和运行机制。从1994年开始,市政府针对医疗费用增长过快、经济社会发展受到严重制约的突出矛盾,实施了医疗费用“总量控制结构调整”的改革措施。这项改革以理顺医疗价格
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
汤勇
针对医疗费用过快增长这一社会反映比较强烈的问题,1994年上海市卫生局率先在全国实施了“总量控制、结构调整”的政策,其目的是控制医药费用不合理的增长速度,调整医疗机构的补偿机制,缓解社会矛盾,提高医疗机构在人民群众心目中的地位,并树立起医院的良好形象。 “总量控制、结构调整”的政策实施已近6年,对其作一科学、客观的评价将为下一步卫生系统一系列改革措施的实施打下坚实的理论基础。 1 “总量控制、结构调整”政策的实施使我国的医药费用增幅下降
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
熊锡莲
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出:要“调整医疗机构收入结构,降低药品收入在医疗机构收入中的比重,合理控制医药费用的增长幅度,医疗收支和药品收支实行分开核算、分别管理。”医药费用实行“总量控制、结构调整”是深化卫生改革的重大举措。我局各医疗单位一年来的实践证明,这项改革对于理顺医疗机构补偿机制,控制医药费用过快增长,加速医院内涵建设,促进卫生事业发展取得了明显成效。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
石磊,贺正才,刘运建
从 1995年12月1日起,在我市开始实行新的医药费“总量控制、结构调整”改革方案。本文对我院执行该项改革方案前后的1995年11月618例和12月555例住院病人平均医疗费用及其构成情况进行分类统计,并将医疗费用项目按其性质划分为主要体现医务人员知识价值、医疗劳务投入的活劳动消耗和主要体现固定资产、药品等投入的物化劳动消耗两大部分,进行对比分析,对各项平均数进行统计处理。旨在通过分析,从中找出所取得的成绩以及存在的问题,为强化医院科学管理提供信息,使“总量控制、结构调整”的改革方案得到真正落实。从而防止在诊治疾病过程中出现的“大处方、乱检查、滥收费”情况蔓延,使卫生资源得到有效和充分的利用,减轻国家、集体和病人的经济负担,使医院在医疗服务过程中的活劳动消耗和物化劳动消耗得到较合理补偿,提高医院业务收入的含金量,使两个效益实现同步增长。
关键词：
总量控制 结构调整 平均医疗费用 比重
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
骆抗美
1994年7月1日起,上海市卫生系统实施“总量控制、结构调整”。两年多的实践证明,该政策缓解了卫生系统与社会的矛盾,把医疗费用控制在社会能承受的范围内,使医院经营方向从片面追求经济效益转向注重医疗质量,服务态度和卫生资源的利用率逐步提高。同时,医院补偿机制也出现合理转变,医院收入中药品收入比例明显下降。“总量控制、结构调整”是卫生改革的一条重要措施,值得我们借鉴。但是,笔者认为城市医院和山区县级医院情况并不完全相同,“总量控制、结构调整”有其一定的适用范围和实施条件。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陶红兵 郭石林 陈璞 苗卫军
通过对229例单纯性室间隔缺损修补术病例的回顾性调查,对临床路径实施前后的医疗护理项目进行比较分析,结果发现,临床路径实施后Ⅰ级护理、特级护理时间缩短,二联以上抗生素使用比例和一次性耗材用量明显减少。表明临床路径能减少不必要的检查和治疗,规范诊疗、护理行为,在保证医疗质量的同时降低医疗费用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵顺堂
威海市是职工医疗保障制度改革扩大试点的城市之一,而实行“总量控制、结构调整”(以下简称总控)是医疗制度改革的前提。实行总控,对于推动医疗保障制度改革,完善医疗卫生事业补偿机制,有效控制医药费过快增长,减轻国家、集体和个人的医药费用负担,保持社会稳定都具有重要意义。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡善联,龚向光
上海市是在医疗费用迅猛增长的背景下出台“总量控制、结构调整”政策的。总控的实施确实控制了医疗费用的快速增长,并给整个卫生体系带来了一定的益处,但在政策实施过程中也存在着总控指标的制定、费用转移、支付机制、管理等方面的问题。在全国推广上海经验时,值得首先对上海市的总控政策作进一步深入的分析。
关键词：
循证分析 总控政策
[期刊] 中国人口.资源与环境
[作者]
刘冰 孙华臣
本文采用动态面板门限模型分析能源消费对产业结构调整的门限效应.在此基础上以京津冀鲁为例模拟控制煤炭消费总量对产业结构的动态影响。研究发现:在经济发展的不同阶段.能源消费对产业结构调整的影响存在单门限效应.且这种效应会发生由负向到正向的趋向性变化。如果不考虑技术进步和能源消费结构变化的影响.实施能源消费总量控制政策.短期内不利于产业结构高级化;考虑技术冲击和能源消费结构变化.会有利于促进产业结构高级化.但能源消费结构调整会弱化技术进步带来的正向冲击。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
顾建良
“总量控制、结构调整”是上海市卫生系统1994年推出的一项重要改革措施。以质量为中心,以满足社会对医疗保健需求为前提,通过有效地控制医疗总费用增长过快这一势头,促使转换医疗系统的运行机制,达到合理配置卫生资源、提高卫生资源使用效益的目的。本文试就这项重大改革措施实施1年来谈一些认识和体会。 一、“总量控制”是社会经济发展状况对卫生事业提出的
[期刊] 改革与战略
[作者]
陈及顺
如何才能走出一条既能使通货膨胀得以缓解,又可以避免出现经济滞涨的路子,这是摆在经济理论界每一位探索者面前的一大难题。我国目前的通货膨胀,实质上是供需总量的失衡,治理的根本出发点无非是增加有效供给,压缩需求总量。但从我国经济发展的过程来看,长期存在的问题是有效供给不足。因此,如果主要靠压缩需求总量来治理,那很可能会
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
韩涛,乔同元,赵慧
一、补偿不足引起的恶性循环 目前困惑医院发展的关键问题是补偿不足。一般来讲,医院的补偿渠道有两个:一是国家财政补贴;二是医院的有偿服务。由于医疗收费价格长期严重滞后,医疗服务收费的“计划型”价格与医疗用品供应的“市场型”价格之间所形成的“剪刀差”日益增大,这个本应由国家财力承担的“差”却越来越多地由医院自我补偿来解决。我们知道,医院的收费体系大体如下:医务人员的技术劳务性价格不能得到公正体现,常规性基础检验项目收不抵支,高精尖设备收费收大于支;药品中
[期刊] 农村金融研究
[作者]
戴相龙
农村信贷的总量控制和结构调整问题,关系到国家金融的宏观调控和金融机构的微观约束,既涉及许多金融理论,又涉及具体的金融管理,是金融改革和发展中需要认真研究的重要课题。1987年12月,在全国农村金融学会年会上,我曾就这个问题作过发言(载《农村金融研究》1988年第2期)。现根据党的十三届三中全会制定的治理整顿、深化改革的方针,结合工作中的体会,再对这个问题,谈谈自己的粗浅认识。
[期刊] 农村金融研究
[作者]
戴相龙
信贷发放过度松紧,不利于金融体制改革的深入和国民经济的稳定发展。控制信贷总量,调整信贷结构,提高社会资金使用效益,促进我国经济持续稳步发展,已成为各个方面共同关心的课题。我们期望理论研究工作者,经济体制改革工作者和金融部门实际工作者密切配合,认真研究和解决好这个问题。本文仅对农村信贷的总量控制和结构调整问题,谈谈个人粗浅看法。
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