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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
毛瑛 汪浩 许殷子 杨昌国 陈其明 王美娟 宁长珊 李印民 李宏伟
目的:评价宝鸡市ESRD患者疾病经济负担公平性、透析费用报销政策缓解患者"因病致贫"的效果。方法:卫生经济学分析方法以及"反事实分析方法"。结果:宝鸡市ESRD患者疾病经济负担存在纵向不公平性,补偿政策没有改变这一不公平状况,但是可缓解"因病致贫"。结论:要进一步调整补偿方案,并与医疗救助相结合,提高对低收入家庭的补助。
关键词：
终末期肾病 补偿政策 运行效果
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
毛瑛 陈强 王枫叶 范文斌 吕娜 陈钢 杜英东 韩建宾
目的:分析医保居民高血压患者的医疗费用支付能力。方法:运用扩展线性支出系统对2006年西安市城镇居民高血压患者调查数据进行处理。结果:城镇医保居民高血压患者医疗费用负担沉重,支付能力普遍较差,影响到他们对医疗服务的利用。结论:为改善城镇医保居民的健康状况,其医疗费用支付能力亟待提高。
关键词：
医保居民 高血压病 医疗费用支付能力
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
毛瑛 陈其明 杨昌国 许殷子 汪浩 杜英东
从拟合XA市不同级别医疗机构门诊费用的分布入手,依据不同的费用补偿方式,利用损失分布模型构建了不同补偿方式下城镇职工基本医疗保险门诊费用补偿额的预测模型。在构建上述模型的基础上,分别针对不同门诊费用补偿方式构建了XA市城镇职工基本医疗保险门诊费用补偿的政策模型。最后,根据分析结果,提出了相关的政策建议。
关键词：
损失分布模型 门诊费用 补偿政策
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
翟洪源 陶亮 谭大青
通过对镇江市市区职工医保尿毒症肾透析病人的相关数据及实际运行情况进行调查分析后,指出了尿毒症肾透析病人现存问题并提出相应的对策。
关键词：
尿毒症 肾透析 费用分析 镇江
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐林山,田国栋,朱坤,刘诗勤,周召梅,陈叙,程晓明
通过对杭州市与其他城市肾透析政策的比较,以及杭州市肾透析患者对当前医疗保险政策实施的意向性调查,分析讨论了杭州市与其他城市肾透析费用的支付水平、补偿政策和补偿机制,为杭州市医疗保险部门制定和完善相关政策提供了参考。根据医患双方的意见,建议进一步加大对医保政策的宣传力度,促进医保、医疗人员和病人之间的交流和沟通;适当放宽肾透析患者的某些用药规定,简化手续;同时,参照其他城市经验,完善杭州市肾透析支付标准,控制肾透析费用,减轻患者的疾病经济负担。
关键词：
肾透析 政策 意向调查
[期刊] 软科学
[作者]
杜跃平 马晶晶
在近３００家企业创业者调查的基础上，运用分层回归法检验了创业者对创业公共政策知晓度及公共服务程序、公共服务态度、服务人员素质对政策满意度的作用，以及政策知晓度在政府公共服务与政策满意度之间的调节效应。同时，构建中介效应模型验证政策满意度在政府公共服务与创业绩效间的中介作用。结果发现：政策知晓度、公共服务程序、服务人员素质显著正向影响政策满意度，政策知晓度正向调节公共服务程序与政策满意度间关系、公共服务态度与政策满意度间关系，政策满意度在政府公共服务与创业绩效间具有中介效应。
[期刊] 自然资源学报
[作者]
康艳 蔡焕杰 宋松柏
以宝鸡市为例建立区域人水和谐评价指标体系及评价模型。在阐述人水和谐内涵的基础上,构建宝鸡市人水和谐评价指标体系。根据对立统一可变模糊集理论及合作博弈思想,建立基于合作博弈权重的可变模糊集模型,评价人水复合系统的综合发展水平;以水系统和人类系统的综合发展水平为基础,采用协调性指数模型揭示两系统间的相互协调关系,由人水系统的信息熵得到人水复合系统的协调度,以此建立信息熵协调度模型,评价人水复合系统协调度;以人水复合系统综合发展水平和协调度为基础,综合评价人水复合系统的和谐度。应用此模型对宝鸡市2001—2010年的人水和谐程度进行评价,和谐度在0.631~0.833之间。与模糊物元评价模型结果对比...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
熊巨洋 陈可君 熊先军 严宵 姚岚
目的:通过评估3个大型城市的6个社区卫生服务中心,1 788名高血压患者费用支出情况,分析城镇高血压患者费用支出的影响因素。方法:运用描述性分析、方差分析和χ2检验对收集到的资料进行分析。结果:三地高血压患者就诊人次数和医疗费用支出数有明显的差异;药费占平均医药费用的88.8%,构成了医药费用的绝大部分;北京地区和南京地区调查对象住院费用医保平均报销比例达到65.5%,能够在一定程度上满足高血压患者的需要。结论:需要进一步完善慢病医保政策,减轻高血压患者经济负担;建立双向转诊制度,提高社区卫生服务中心的服务质量;规范高血压药品使用;加强高血压病防治的宣传教育。
关键词：
高血压 门诊费用 信息费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李矛 郝艳华 吴红宇
目的:分析住院费用的构成,为控制不合理医疗费用提供有效依据。方法:比较脑梗死医保与非医保患者的医疗费用构成;对医生、患者、医保管理人员三类人群进行访谈,通过访谈的结果与定量数据资料相结合,分析费用影响因素。结果:医保患者的人均费用高于非医保患者,医保人均费用逐年上涨。从住院费用的构成分析,药费和检查检验费是主要的医疗费用支出。结论:医保患者住院费用存在着过度治疗的现象,可以通过改变费用支付方式和加强管理等方法进行控制。
关键词：
医疗保险 住院费用 脑梗死
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈丽 熊先军 严宵 易春黎 李健 熊巨洋 姚岚
目的:通过调查北京、南京和杭州3个城市的社区高血压患者用药现状,分析我国城镇高血压患者药物使用种类、效果以及费用支出情况。方法:运用描述性分析、方差分析、卡方检验对收集到的资料进行分析。结果:大多数高血压患者都采取药物治疗措施,防治药品以西药为主,主要集中在110种常见药品,而且现有用药基本都在医保目录范围内,社区机构能够较好地满足高血压患者的日常需要。结论:依托社区卫生服务机构,加强健康教育与宣传,提高服药依从性,推广中医药在高血压防治中的运用有助于提高高血压防治效果。
关键词：
高血压 药物治疗 现状 政策建议
[期刊] 湖南农业大学学报(社会科学版)
[作者]
李子君
基于湖北省数据和精算模型分析延迟退休、"全面二孩"、缴费率调整三种政策不同组合下城镇职工基本医保基金收支差异,结果表明:既有政策下城镇职工基本医保基金在2024年开始出现当期赤字,2034年开始出现累计赤字并持续上涨;引入"全面二孩"政策后,出现赤字时点不变,当二孩生育意愿20.5%时,2090年基金累计赤字额度下降2.79%,二孩生育意愿的上升不会改变基金当期赤字野战和累计赤字,但累计赤字额逐渐减少;同时引入"全面二孩"与延迟退休政策后,在二孩生育意愿20.5%时,累计赤字时点推迟至2036年,2090年累计赤字额度下降34.4%;若缴费率同时提高2%～3%,可以保证基金在2090年及以前不出现累计赤字。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄韻宇 刘桦 陈文 熊先军
目的:医保基金的支付与肿瘤治疗之间存在较大的矛盾。文章着重评估了医疗保险结算方式对肿瘤治疗费用的影响和作用。方法:全国范围内选取9个城市,每个城市抽取600名肿瘤参保患者的就诊记录,并用多元线性回归模型分析次均住院费用的影响因素。结果:目前国内城镇地区基本医疗保险对恶性肿瘤的结算方式主要有三种:按服务项目结算、按定额结算和按限额结算。同按服务项目结算相比,定额结算下的次均住院费用约低2 416元,限额结算与按服务项目结算下的费用相比没有显著性差异。结论:定额结算对于恶性肿瘤治疗的控费效果相对较好;采用单一的结算方式,不能全面地起到调控肿瘤患者治疗费用的作用,必须以多种结算方式的综合应用弥补单一结算方式的不足。
关键词：
恶性肿瘤 医疗保险 结算方式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘诗勤,程晓明,陈正祥,徐玮,徐林山,车莲鸿,陈江华,黄丽,赵水琴,汪利民,李旭,周伟星,戴杏娟,陈敏儿
通过对杭州市7所综合医院肾透析病人的现场调查,就杭州市肾透析病人的治疗费用和补偿现况进行分析。结果表明,杭州市医保中心、民政部门、其他相关政府部门和医疗机构都对肾透析患者有不同程度的补偿和照顾,基本解决了参保病人的疾病经济负担。但是,不享有医疗保险的患者疾病经济负担仍然很重。同时,研究表明,享有不同医保制度的人群在不同医疗机构进行肾透析治疗的费用有较大差别。针对规范该市肾透析治疗和制定统一的收费标准、进一步减轻肾透析病人的疾病经济负担等提出了建议。
关键词：
肾透析 费用 补偿
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王明慧 曹乾 陆广春
目的对医保与非医保患者住院医疗费用进行比较,为相关部门制定合理有效的费用监督和控制措施提供依据。方法以石家庄市5所医疗机构5种疾病、1211名住院患者为研究对象,运用秩和检验、卡方检验和多元线性回归分析方法,探索医保与非医保患者的费用分布及影响因素。结果医保患者比非医保患者花费了更多的医疗费,具有更高的药技比,但治疗效果并不比后者好;除住院天数、病种和是否手术三个共同影响因素外,医保和非医保患者住院费用还分别受其他不同因素影响。建议医疗保险制度未能发挥控制医疗费用上涨的作用,反而在一定程度上刺激了医疗消费,相关部门应综合考虑影响住院费用的诸多主要因素来控制费用的过快增长。
关键词：
医疗保险 住院费用 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谭敏 陈迎春 张研 高红霞 杨佳
目的:研究城镇居民基本医疗保险政策变化对北京市高血压住院患者就医选择和医保基金流向的影响,为提高医疗资源配置效率提供决策参考。方法:借鉴患者就医选择行为研究成果,以2015—2017年北京市城镇居民和市属医院相关数据为基础,利用Anylogic平台进行多主体建模仿真实验。结果:提高一级医院报销比例,一级医院患者比例和医保基金比例分别增加了21.41%和21.82%;提高二级医院报销比例,二级医院患者比例和医保基金比例分别增加了35.06%和36.01%;提高三级医院报销比例,三级医院患者比例和医保基金比例分别增加了11.61%和14.90%。结论:北京市居民较强的支付能力冲销了医保差异化报销的影响,差异化报销在需求弹性小的医疗服务市场中引导患者合理就医的作用有限。医保统筹基金支付范围会影响居民个人自付水平,加强基层能力建设和居民对分级诊疗政策的认知是重点。
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