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[期刊] 价格理论与实践  [作者] 董黎明  姚巧燕  
如何架构基本医疗卫生的筹资机制,实现公平、有效、稳定、可持续的医疗卫生改革目标,是当前理论和实践界的重要课题。本文从基本医疗卫生服务筹资机制的政策目标出发,从转变政府职能入手,以追求社会公平、和谐为目标,为构建公平、有效、稳定、可持续、适合我国国情的基本医疗卫生服务筹资机制提供理论支持和具体政策建议。
[期刊] 中国财政  [作者] 江龙  陈太辉  吴松林  施兵  
2009年新医改开启以来,我国正朝着建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度目标迈进,改革取得了显著成效。但由于一些长期积累的体制机制性问题,尤其在转型期医院运行"双轨制",医疗卫生服务供需矛盾突出,现行体制没有适应市场经济转型及时进行调整,原来计划体制主导的医疗卫生服务无法满足社会需求,影响了医疗制度建设和医改的推进。此外,制度不配套、不协调,保障不健全和创新不足等也导致医疗卫生服务功能难以有效发挥。如何进一步落实"深化医药卫生体制改革",达到人人享有基本医疗卫生服务,从制度和机制上解决好"看病难、看病贵"问题,成为当前乃至今后相当长时期我国社会事业建设的重大任务,也是关乎全体人民群
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李璐  方鹏骞  
提供基本医疗服务的由政府出资的公立医院的建设和发展一直是我国卫生工作的重点。随着医疗体制改革的深入,公立医院将处在一个较为尴尬的境地,传统的筹资模式将受到挑战,非营利性医院要根据自身运营和发展需要,主动开展资本运营,拓展筹资渠道,解决医院运营的资金缺口问题。在该新型融资机制下,医院融资活动主要已经不是通过行政手段,而是通过经济手段来调节。市场调节型融资机制将成为一种能深刻反映市场经济本质的新型融资机制。
[期刊] 财政研究  [作者] 刘明慧  
从世界范围看,关于医疗卫生支出的资金来源主要有三个:一是政府出钱,由公共财政对居民医疗卫生支出进行补贴或对卫生事业的直接拨款:二是保险公司出钱,由个人或政府向保险公司在医疗卫生上投保,或由政府与个人共同投保,来分散医疗卫生支出的风险;三是既非财政、又非保险,而是由居民自己直接掏腰包(out of pocket)。我国目前医疗卫生资源的城乡配置结构非常不合理,一方面,城市企、事业单位职工主要由政府提供医疗保障,另一方面,对广大的农民则实
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王宪祥  马安宁  李长祥  单杰  王笑男  张大勇  李战胜  王梅  郭雅萍  
将基本医疗卫生服务分为基本卫生服务包和基本医疗服务包,并对两个服务包的内容进行了设计,提出了"打包提供、分级实施"的实施策略。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢小平  王从从  魏强  万泉  赵郁馨  
基本医疗卫生制度建立的目的是消除居民利用基本卫生服务的经济障碍,向全体居民提供适应经济发展阶段和政府及个人承受能力的,安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务,促进卫生服务利用公平性的提高。将探索卫生服务可及性和利用的分析方法,并以甘肃省为个案,对基本医疗卫生制度建立前后居民基本医疗服务可及性和利用状况的变化进行测量,评价基本医疗卫生制度对其产生的影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王培承  马安宁  盛红旗  王象斌  郑文贵  王宪祥  蔡伟芹  高倩倩  王梅  
我国基本医疗卫生制度的建设仍处于探索阶段,尤其是对建设程度的评价方面尚未形成统一的评价指标体系和评价标准,本文从潍坊地区实际和发展需要出发,在深入调查的基础上,参照世界卫生组织的一些指标和国内外的经验,探索从需方可得性、可及性两个方面拟定基本医疗卫生制度建成和基本建成两个标准,并利用可拓学理论,建立了一种简单、可操作性强的评判方法,对潍坊基本医疗卫生制度实验的实施效果进行分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马玉琴  董刚  熊林平  滕海英  赵晓君  
目的:分析我国老年人口医疗卫生服务需求及相应的保障状况,提出发展策略。方法:利用国家第四次卫生服务调查数据,描述性分析老年人医疗卫生服务需求变化及保障情况。结果:老年人针对性医疗保障制度或优惠性政策缺乏,其基本需高于普通人群,疾病经济负担较重,所需大量社会支持的服务项目尚未纳入保障体系建设,医疗保障体系建设落后于其他社会保障体系。结论:应结合其保障需求特点,以居家养老为优先,社区养老为体系,针对性扩大保障内容,提升保障水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高建民  周忠良  闫菊娥  杨晓玮  
"看病难、看病贵"是当前社会反映强烈的热点问题,而其本质反应了卫生服务的可及性及其公平性较差。文章以陕西省眉县为实证研究现场,通过入户调查,采用集中指数和卫生服务可及性标准化等方法,对城镇职工、城镇居民和新型农村合作医疗等3种基本医疗保障制度参保人群卫生服务可及性及其公平性进行比较分析,探讨了3种基本医疗保障制度卫生服务可及性及其公平性的现状和差别,为完善我国基本医疗保障制度提供了科学依据。
[期刊] 统计与决策  [作者] 杨欢  
医疗卫生是关乎人们健康生活的重要民生事业,医疗卫生服务效率的有效测度及其空间关系的准确把握对促进医疗资源的合理配置和推动医疗卫生事业的协同发展具有重要意义。文章基于超效率SBM模型测度了2009—2018年我国31个省份的医疗卫生服务效率,采用修正的万有引力模型和社会网络分析方法可视化了医疗卫生服务效率的空间关联网络结构特征,并通过QAP方法揭示了其影响因素与形成机制。研究发现:(1)我国医疗卫生服务效率空间网络展现出全域性与复杂化的发展趋势,但整体关联强度较低,有待进一步提升;同时,空间网络具有相对稳定性,等级结构不显著。(2)江苏、山东、广东、浙江、河南在空间关联网络中为中心行动者,发挥着连接部分省份的桥梁作用。(3)空间关联网络具有明显的“聚类”特征,各板块内部关联程度较低,而板块间关联紧密度较高。(4)地理邻近性和人口密度差异对医疗卫生服务效率的空间关联有显著促进作用,而城镇化水平差异和财政支出分权制度差异的扩大则会阻碍医疗卫生服务效率的空间关联。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张毓辉  张晓  刘冲  赵郁馨  
通过对国际基本卫生服务筹资经验的总结,发现更多的国家采用了公共筹资机制和以税收为主的筹资模式,在此基础上对部分发展中国家的资金筹集、分配和使用进行分析,总结各国基本卫生服务筹资的经验和教训,为在我国建立充足、公平、高效和可持续的基本卫生服务筹资制度提供参考和依据
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 李亦兵  孙晓晴  
本文探究了基本医疗卫生服务均等化与经济增长之间的动态关系,并基于2001-2014年全国数据,选取财政卫生支出、卫生资源配置、居民医疗卫生消费、健康均等化指标建立我国基本医疗卫生服务均等化测度体系,通过V A R模型分析卫生均等化与国民经济关系,结果表明:从长期和短期来看,经济增长对基本医疗卫生服务均等化的提高均具有显著促进作用;基本医疗卫生服务均等化的提升对国民经济增长有促进作用,但作用并不显著。因此,经济增长能够显著缩小地区间基本医疗卫生服务差异,保证人民健康,并且通过人力资本作用机制,健康人力资本将
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 李亦兵  孙晓晴  
本文探究了基本医疗卫生服务均等化与经济增长之间的动态关系,并基于2001-2014年全国数据,选取财政卫生支出、卫生资源配置、居民医疗卫生消费、健康均等化指标建立我国基本医疗卫生服务均等化测度体系,通过V A R模型分析卫生均等化与国民经济关系,结果表明:从长期和短期来看,经济增长对基本医疗卫生服务均等化的提高均具有显著促进作用;基本医疗卫生服务均等化的提升对国民经济增长有促进作用,但作用并不显著。因此,经济增长能够显著缩小地区间基本医疗卫生服务差异,保证人民健康,并且通过人力资本作用机制,健康人力资本将再次成为促进我国经济增长的新动力。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋春燕  尹爱田  
文章分析了基本医疗卫生制度框架下农村医疗服务体系的建设目标以及当前农村各级医疗机构的医疗服务功能与农村居民医疗服务需求之间的矛盾,指出影响农村医疗服务合理分流的主要原因是基层医疗机构的服务能力不足,而制约能力的核心问题是人才问题,由此提出为了促进医疗服务合理分流,应以基本医疗卫生制度框架下的机构功能要求为导向,通过体系建设、功能建设和能力建设等措施提高农村基层医疗机构的服务能力。
[期刊] 经济社会体制比较  [作者] 童伟  宁小花  
全民健康覆盖是近年来国际卫生组织以及世界各国在卫生运动和卫生政策领域的热词,更是"可持续发展目标"下的全球承诺。一个国家的医疗卫生筹资体系作为医疗卫生系统中最核心的组成部分,是实现全民健康覆盖的重要基础条件。俄罗斯作为一个财政收入并不十分充裕的国家,却能在促进经济发展的同时,不断加大公共医疗卫生投入,将有限的财力优先用于全民健康覆盖,并取得良好的医疗卫生服务普惠效果,其在医疗卫生服务的顶层设计、制度建设、多渠道筹资等方面的经验值得借鉴。文章基于全民健康覆盖视角,通过对俄罗斯医疗卫生保障的发展历程、组织管理、筹资体系及其公平性进行全面剖析,为我国基本医疗卫生服务均等化的实现提供了可资借鉴的思考。
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