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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谭棉章
一、我国现行医疗机构补偿机制的利弊当前我国医疗机构的补偿机制,就其经费来源讲,大体上有四种:一是财政拨款补偿;二是市场经营补偿;三是集资捐赠补偿;四是双轨运行补偿.
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈杰
药品是医院为了开展正常业务工作,用于诊断、治疗疾病的特殊商品,是医疗服务工作必不可少的物质保证。药品收入作为医院的重要资金来源,在医院的发展中起着举足轻重的作用。目前,在医疗机构的总收入中药品收入占很大的比例,即使在近年各级卫生行政部门再三强调要求严格控制不合理用药的情况下,药品收入仍呈大幅度上升趋势。据不完全统计,三级医院的药品收入占其业务收入的比例普遍高
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘凌云,李兵
国务院办公厅转发国务院体改办等部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(以下简称《指导意见》)以后,特别是2000年7月“上海会议”以来,我们认真学习贯彻《指导意见》和“上海会议”精神,结合我市实际,确立了“提高质量、降低费用、调整机制、重点突破”的基本思路,选择建立和不断完善医疗机构合理补偿机制和分配制度为突破口,坚持落实医疗服务价格、建立医疗机构合理补偿机制,改革分配制度,强化医疗质量控制和医疗机构行风建
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
房耘耘,程薇
为了进一步贯彻落实国务院《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,财政部、国家计委、卫生部等部门陆续制定了各项配套文件,如《关于印发(关于卫生事业补助政策的意见)的通知》、国家计委印发《关于改革医疗服务价格管理的意见》的通知、关于印发《医院药品收支两条线管理暂行办法的通知》等文件,这些文件是推动医疗机构改革,完善城镇医疗机构补偿机制的指导性文件。在这些文件中都提出了针对中医的特殊政策,这些特殊政策的出台,是党的中医政策的具体体现。各地根据以上指导意见出台的具体操作办法,均对此进行了考虑。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林芳立,杜国兵
我国现行的医疗机构90%以上为公立非营利性的,公有制的比重相对较高。国家通过举办非营利性医疗机构,并对其实行积极优惠的财政补助政策,以体现公立卫生事业的公益福利性。实践表明,适宜的卫生事业补偿政策是发展卫生事业、保障人民健康、促进经济发展和社会进步的重要条件。现对我国现行的公立非营利性医疗机构补偿机制作一些探讨性的阐述,以求广大同仁指教。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵琨 张振忠 隋宾艳 郭武栋 宋文舸
目的:规范医疗行为,控制医疗费用,优化诊疗技术。方法:应用倍差法比较干预政策对政策作用对象和非政策作用对象的效果随时间的变化。结果:医疗行为有所规范;医疗费用有所下降;医务人员积极性得以调动。结论:医疗机构实施临床路径管理、政府部门改革补偿机制与信息化监管三项改革捆绑式同步推进是成本不高、效果明显的政策选择。
关键词:
临床路径 补偿机制 效果评价 倍差法
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵琨
目的:评价试点研究的干预措施是否产生了预期效果。方法:在准实验设计中采用干预前后带有对照组的实验设计,在中期和末期两个时间点对干预措施进行评价;通过比较干预前后医疗费用的变化,判断干预措施的临床效果;选择两个与试点医疗机构相匹配的医疗机构作为对照组,应用倍差法比较试点组与对照组干预前后治疗效果及费用变化之差。同时应用定性的方法评价、分析干预措施与干预结果的内在机理。结果:该评价方法应用到干预试点研究阶段性评估,得到世界银行和NICE专家的认可。结论:该评价设计对这种综合干预措施的评价是可行有效的。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵琨 张振忠 于德志 池延花
为规范医疗行为、改进医疗质量、控制不合理医疗费用、探索农村医疗机构与宏观管理政策双向联动机制,依据PRECEDE-ROCEED模型和机制设计理论提供的分析框架,设计以临床路径管理、政府部门联动的补偿机制改革和信息化监管三方同步推进的干预模式,在卫XI项目地区开展综合干预试点研究,并采用逐步推进式方式,有计划逐步地将综合干预措施推广到卫XI项目和非项目地区,为公立医院改革的突破路径积累经验和借鉴。
[期刊] 财政研究
[作者]
湖北省襄阳市财政局课题组 范景玉 马善记 陈新恒
完善基层医疗卫生机构补偿机制,是深化医药卫生体制改革"保基本、强基层、建机制"的重要内容之一。要让广大基层群众真正实现少得病、看得起病、看好病,达到"人民群众得实惠,医疗机构得发展,医务人员受鼓舞,经济发展得促进,社会改革树典型"的目标,必须从完善基层医疗卫生机构补偿机制的角度出发,针对基层医疗卫生机构补偿机制的现状和存在的问题,探索完善相关补偿机制的应对措施。一、襄阳市基层医疗卫生机构补偿机制运行情况
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张莹
文章以日本医疗机构间双向转诊补偿制度为焦点,通过对日本医疗机构之间的整合经验进行介绍,了解并借鉴其成功与失败的经验,为我国构建整合型医疗卫生服务体系提供一些参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵竹岩 许世斌
近几年来,医疗机构发行内部债券,向本单位职工集资购置医疗设备。内部集资在做法上有两种形式:一种是医院统一发行内部债券,每一职工集资数额相等,统一安排使用,新购置的医疗设备产权归医院所有,按规定期限还本付息;另一种是经医院领导批准后,由科室或院内部分职工集资购置,集资数额不要求均等,产权归集资
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马自立,冷荣久,袁惠萍,李顺才
在向社会主义市场经济转轨过程中,现行的医疗收费体制与市场经济的矛盾,使医疗单位在经营过程中遇到困难,发展遇到阻碍,一些单位还面临破产的危险。1997年6月实施的药品价格改革进一步加重了医疗单位的经济困境。分析原因,政府财政补偿不足、医疗服务收费标准偏低是制约卫生事业健康发展的重要因素。如何主动适应市场经济,加快医疗收费体制改革,完善价格补偿机制,使医疗单位摆脱经济困境,促进全省卫生事业的健康发展,成为目前亟待解决的问题,本文就现行收费体制存在的主要问题进行分析。
[期刊] 中国财政
[作者]
顾昕
公立医疗机构的改革是新医改的重点之一,也是难点之一。其中政府如何制定对公立医疗机构的补偿政策更为困难。社会希望公立医疗机构合理地为患者提供诊疗和用药服务,而不是一味地追求收入最大化。公立医疗机构则希望政府全额补偿其人力成本,也就是全额支付其职工工资,以此作为其放弃追求收入最大化的条件。然而,将政府全额支付工资与减少创收相挂钩并没有切实的根据。即便政府依照某种标准全额支
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王保真
十五大报告在经济理论方面的突破,就在于对公有制的全面理解和公有制实现形式的阐述。从理论上应大胆探索符合卫生事业自身特点的财产组合形式,引入股份制的某些机制为卫生事业所用应允许探索、试验,不应把它视为“禁区”。经过试点并经实践证明有效可行的股份合作制,在实施上,不宜一哄而上。对城市大中型医院实行的“一院两制”、“以特补基” 等需要引导、规范。
关键词:
公有制实现形式 股份制 股份合作制
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