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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
憨振东 张依真
河南省推行的建立公费医疗系统机构(公费医疗门诊或公费医疗医院),实行经费大包干,凭证定点就医的管理制度的实践证明,我国农村基层公费医疗管理制度的改革基本适应农村基层特点,较好地起到了保障健康,减少浪费,抑制公费医疗费用增长过快的作用,利大于弊。如何
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵明 陶洁 江震 江启成
目的:探讨新型农村合作医疗制度实施前后门诊处方费用的变化趋势。方法:通过现场调查机构资料,对1997—2006年某县乡村两级医疗机构门诊处方费用进行描述性分析以及干预对照分析。结果:(1)乡镇卫生院门诊处方平均费用高于村卫生室。(2)门诊平均处方费用呈现快速增加趋势,而且实施新型农村合作医疗制度乡镇的门诊处方平均费用高于对照乡镇。(3)0～14岁、25～44岁及65岁以上年龄段男性患者门诊处方平均费用均高于女性患者,老年患者门诊处方平均费用最高。结论:农村女童、育龄妇女及老年人是门诊服务利用的重点人群;新型农村合作医疗制度一定程度诱导了费用不合理上涨;村卫生室提供了更为廉价的卫生服务,利于增加农村居民卫生服务利用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨伟,轩莉,沈瑞华,张明曙,顾株梁
1998年,上海市普陀区医疗保险办公室改革公费医疗支付方式,对门诊项目实行按人头付费。本文就改革实施一年来公费医疗费用发生情况作一分析,对按人头付费方式实施效果进行评估,得出以下结论:该支付方式较为有效地降低了医疗费用的增长幅度,减少了浪费;对促进医院加强内部管理,转变经营策略,重视医疗成本控制,提高卫生资源的利用效率起到了积极的作用。同时提出,要注意纠正个别医疗机构控制费用方法简单化的偏差,要考虑人群年龄结构因素对医疗费用的影响,适当调整付费标准,以避免医疗机构在承担费用支出方面出现畸轻畸重的问题。
关键词：
公费医疗 支付方式 效果评价
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙艳,郭秀君,任苒,郭滨
门诊医疗服务涉及面广,利用频率高。因此,门诊医疗费用对公费医疗费用的增长影响较大,据统计,大连市公费医疗门诊就医费用中,70％左右的费用是药品支出。因此,在研究影响公费医疗费用增长因素及控制措施时,分析门诊药费支出水平及增长速度是有意义的。 本文资料来源于大连市卫生局公费办1991～1994年抽查的公费医疗门诊处方资料和1995年对3所综合医疗门诊就医公费医疗对象的门诊处方调查。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
潘福森
一、公费医疗超支浪费严重辽宁省1986年享受公费医疗的干部职工105万人。公费医疗开支逐年增加,1985年为7 776.6万元。1986年为8 819.9万元,1986年比1985年上升了11.1％,1987年预计达9 000余万元。我省规定预算标准年人均1985年为48元,而1986年提高到60元,全省还超支2 800余万元。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张立溪 黄耐寒
江西省九江市公费医疗制度改革,是从1988年4月开始起步的,1991深化了一步,1992年本着既要积极改革,又要稳步推进的精神进行了第三步改革。通过改革实践,社会效益日渐明显。据统计,1988年享受公费医疗人数达13797人,实际支出数为1745365元,年人均数为126.50元,较1987年下降20.14％。1991年享受公费医疗
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨宗连
一、公费医疗经费实行“全县统管,定点医疗,分级承包,结余有奖,超支查补,分级负担” 1.公费医疗经费由县财政局按上年人均实际支出数统一承包给县卫生局和县公费医疗办公室,实行一年一定,结余留用,超支查补的原则。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李恒 汪宏
本次调查通过典型抽样的方法,选择了采用不同费用管理模式的天津、上海、广州、重庆4个城市,吉林、辽宁、河南、江西和海南5省及其所属的27个市、区,31个县和46个乡进行了调查。另外,还在每一调查地区分别抽取300名左右的享受人员进行了
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马材芳
一、财政与单位负担情况1949年全国公费医疗、劳保医疗享受者仅400万人,至1991年底已达1.63亿人。1990年我国各级财政负担的人均公费医疗费约200元,全民所有制企业人均医疗费约190元,集体所有制人均医疗费约97元。1990年全国公费医疗经费挤占行政
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
韩体瑛
一、现状分析西藏现行的公费医疗制度是指对全区各类国家机关、行政事业单位的工作人员实行的一种无偿医疗保健制度。这种制度实际上是同在全区范围实行的对各类学校学生、城镇居民和农牧民的免费医疗制度相一致。因此,它在本质上也只能算作一种免费医疗制度,只是在叫法上有所不同。长期以来,这种医疗制度在为西藏高原工作的人员提供医疗保障,消除职工的思想顾虑,减轻人们由于在西藏高寒缺氧的特殊地理环境中工作,所产生的恐俱心理方面起到了一定的积极作用。但是,这种医疗制度在实际执行中却存在许多弊端。其一,管理中的“大锅饭”。目前,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵淑鸿,赵长云,所剑飞,王明娣,郑玫,刘力杰
我国实行公费医疗制度已经40多年了,无疑对防病治病,保障国家干部职工身体健康,促进经济和社会的发展起到了十分重要的作用。但是,随着时间的推移、形势的发展,这种传统的现行公费医疗制度也暴露出一定的弊端和问题。这就迫切地要求我们必须不断地研究新情况,探索新问题,采取新对策,以适应新形势,特别是市场经济条件的客观需要。因此,本文试就传统的现行公费医疗制度的弊端与对策问题谈点粗浅的看法。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李立彬
实行公费医疗制度体现了社会主义制度的优越性,对提高广大职工的健康水平,促进“四化”建设起了重要作用,随着经济体制改革的逐步深化和商品经济的迅速发展,公费医疗制度本身存在的弊端已日趋明显地表现出来,目前已经到了不进行改革就难以为继的严重关头。积弊益彰损失浪费惊人当前在公费医疗方面存在的损失浪费,损公肥私现象十分严重,这里仅举几例,以彰其弊。其一,一人享受公费医疗,全家沾光。其二、一人住院,多方“搭车”。住院者押上转帐支票后,本单位的同事,外单位的熟人、亲友、关系户,同病房的自
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
唐玉兰
公费医疗、劳保医疗制度建立于50年代,几十年来,始终保留着一些特征:一是无偿性。医疗费用是免费或基本免费的,即使有些医疗费用需职工付费,也往往是象征性的。无法与医疗费用“价格”相比较。二是集团性。我国公有制企业职工的医疗费用是由企业提供的。三是普遍性。无论企业、事业单位或机关单位,在其内部,每个人都有权
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
廉日海,东玉利
为进一步深化集安市行政事业单位医疗保险制度改革,使有限的公费医疗资金发挥出最大的作用,达到既不浪费资金,又能使患病人员得到及时医治的目的,我市在积极采取一系列改革措施的同时,于1995年末组织市财政局、卫生局、公费医疗办等单位前往江苏省镇江市、江西省九江市进行了医疗保险制度改革的学习和考察。根据“两江”经验,结合本地实际,集安市在经过大量调查研究、科学测算和多方征求意见、信息讨论研究的基础上,卫生局、财政局及公费医疗办提
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
官波
我国新型农村合作医疗制度自试点实施以来,取得了一定的阶段性成果,但由于客观上二元经济历史延续的影响,及其制度本身适应当前社会主义市场经济发展上的缺陷,使得其依然存在着较多的问题,从对该制度进一步完善的宗旨出发,提出了一些健全和调整的具体建议和措施,从而达到解决现行制度存在问题之目的。
关键词：
新型农村合作医疗 农村卫生
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