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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
荣艺 伍红艳 徐程 熊尧
目的：测评成都市60岁及以上失能老人自评与代评生命质量并分析其影响因素，评估2类结果的一致性及代评可行性。方法：使用EQ-5D-5L测量失能老人自评与代评的生命质量，应用加权Kappa和ICC进行一致性检验，使用Mann-Whitney/Wilcoxon和Kruskal-Wallis检验进行单因素与差异性分析，影响因素分析使用了广义线性模型回归。结果：自评、代评健康效用值与EQ-VAS一致性较好（ICC均大于0.70），各维度一致性为尚可或中等（加权Kappa值约为0.40～0.50）。失能老人失能程度、经济状况、户外活动与睡眠、照护者与老人的关系、照护者是否掌握照护相关知识等对失能老人生命质量及自评、代评结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论：失能老人生命质量远低于常人，应综合考虑相关因素，提高失能老人生命质量；主要照护者的EQ-5D-5L代评结果可考虑作为失能老人自评结果的补充，但个别维度需谨慎应用，需考虑被评价对象的人群特征与个人差异、代理人类型、测量工具等。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱致旭 彭宇欣 严俊涛 陈英耀 魏艳
目的：评价甲状腺结节/肿瘤患者生命质量现状并分析其影响因素，为改善甲状腺结节/肿瘤患者的生命质量提供参考建议。方法：使用欧洲五维健康（EQ-5D-5L）量表并采用线上调查的形式对符合纳入排除标准的甲状腺结节/肿瘤患者进行调查，采用单因素方差分析和多水平线性回归分析影响因素。结果：甲状腺结节/肿瘤患者健康效用值均值为（0.708±0.298），健康状况自评问卷与视觉模拟标尺评分（EQ Visual analogue scale,EQ-VAS）均值为（65.45±27.82）分，性别、年龄、户籍类型、婚姻状态、家庭平均年收入、颈部暴露史、甲状腺癌家族史、结节/肿瘤性质对甲状腺结节/肿瘤患者健康效用值和EQ-VAS量表的影响，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：甲状腺结节/肿瘤患者生命质量偏低，应综合考虑影响生命质量的各种因素，提升患者生理机能和心理弹性，改善甲状腺结节/肿瘤患者的生命质量。
[期刊] 经济师
[作者]
潘秋予 胡澜 谢建平 王磊
通过了解四川省绵阳市老年人的健康相关生命质量情况,采用欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)对绵阳市老年居民的健康状况进行测评,采用描述性分析、多元回归分析等对老年人健康相关生命质量影响因素进行分析,发现被调查老年人的主要健康问题是疼痛或不舒服,年龄、居住情况和性别均是老年人健康相关生命质量的独立影响因素。并针对相关影响因素提出针对性对策建议,进一步提高老年人健康质量。指出关注高龄老年人,针对不同性别和不同居住情况老年人的健康情况分别采取对应的措施,是提高绵阳市老年人健康相关生命质量的关键。
[期刊] 中国人口科学
[作者]
李强,Denis Gerstorf,Jacqui Smith
文章应用中国高龄老人健康长寿纵向调查数据考察高龄老人的自评完好及其影响因素。分析表明,高龄老人自评完好的总体水平较高,80岁组老人的积极的自评要高于90岁和100岁组老人,消极的自评低于90岁和100岁组老人,但各年龄组之间的均值水平差异不大。多元回归模型的研究显示,控制其他影响变量后,年龄对积极的自评有显著影响,对消极的自评没有显著的影响;认知能力、日常活动的参与程度、生理功能以及自评健康都是影响自评完好的关键变量。相比而言,女性和农村高龄老人的消极的自评程度高。
关键词：
高龄老人 自评完好 影响因素
[期刊] 中国人口科学
[作者]
蔡天骥
文章利用2002年中国高龄老人健康长寿状况调查数据,从中选取女性独居老人,运用因子分析和Logistic回归等方法分析讨论了影响女性独居老人生活满意度的因素。分析结果表明,在众多影响独居老年女性生活满意度的因素中,心理因素和经济因素的作用最直接。生理因素和人口因素对生活满意度的影响通过心理因素体现,而社会因素对生活满意度的影响在一定程度上与心理因素相关。
关键词：
独居老人 生活满意度 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蔡一凡 伍红艳 张堂钦 李梦楠 杨智豪 徐程 熊尧 肖熠 冉雪蓉
目的:分析EQ-5D-3L和ICECAP-A量表评价我国普通人群生命质量的差异以及对干预方案价值评价的影响,为研究者选择合适的生命质量测量工具提供参考。方法:采用配额抽样选取802名受访者进行生命质量评价,并分别采用因子分析、多分格相关性和Bland-Altmanplot一致性分析等方法探讨两量表测量结果的差异。结果:Wilcoxon秩和检验表明EQ-5D-3L量表的健康效用均值高于ICECAP-A量表的测量结果;ICECAP-A量表五个维度均主要加载于反映社会心理健康的因子1,而EQ-5D-3L量表的大部分维度主要加载于反映生理健康的因子2。部分维度之间也存在显著的相关性,但均较弱。两量表效用值的ICC为0.32,一致性分析显示5.74%的受访者超出了95%的一致性界限。结论:前者的测量内涵是健康相关生命质量,而后者则反映的是幸福感、可行能力等更广义的生命质量,其对于旨在提升公众广义幸福感和社会福祉的干预措施效果评估方面具有较好的适用性。研究者可根据测量目的及量表属性选择合适的量表,鉴于两个量表在测量内涵中的互补性,也可以在研究中同时采用两种量表以便更全面地反映干预措施的效果或受访者的生命质量。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陶丽丽 王超群 于琳娜
目的:研究失能老人生活照料需求未满足状况及其影响因素,为我国建立健全长期护理保障制度提供科学依据。方法:以拓展的安德森健康行为模型作为理论框架,利用2005—2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据构建Logit模型。结果:失能老人生活照料需求未满足率呈缓慢下降趋势,但仍有一半以上的失能老人生活照料需求未得到满足。家庭相对经济资源越不足、老人身体状况越差、失能程度越高,非子女和配偶照料、照料者不情愿时,失能老人生活照料需求越难得到满足。结论:建议加强对农村、低龄、低收入和重度失能老人生活照料的关注,强化家庭成员照料,并为家庭成员照料创造有利条件。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
伍红艳 孙利华
我国尚没有开发基于我国人群偏好的EQ-5D量表效用值积分体系,目前采用该量表进行的成本效用分析大多是以英国及日本的积分体系计算健康状态效用值。文章通过分析这两种体系对量表中所有状态的预测效用值发现,相比日本的结果,采用英国积分体系所得的效用值较低,且当其用于成本效用分析时更倾向于接受成本较高效用值也较高的治疗方案。研究人员在比较不同研究结果时应充分关注因使用不同积分体系而产生的差异,同时认为鉴于该体系与各国文化背景紧密相连,应尽早开发适合我国人群的EQ-5D量表效用值积分体系。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姚强 张耀光 徐玲
目的:研究中国、英国、日本、韩国EQ-5D-3L效用值体系特点,从多角度评价中国居民健康相关生命质量。方法:基于第五次国家卫生服务调查数据,利用Pearson相关系数研究基于不同效用值体系计算的我国居民健康生命质量的关联性。结果:中国、英国、日本和韩国效用值上限均为1,下限分别为-0.149、-0.594、-0.171和-0.106,四国视角下的中国居民效用值平均是分别为0.958 8、0.913 0、0.949 9和0.964 3。中国与英国、日本和韩国视角下中国居民效用值相关系数分别为0.951 1、
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张耀光 姚强 徐玲
目的:研究我国居民个体视角和群体视角下的健康相关生命质量及其之间关联性。方法:基于第五次国家卫生服务调查数据,利用Pearson相关系数研究个体视角下的EQ-5D VAS评分与群体视角下的健康效用值相关性。结果:我国居民健康相关生命质量良好,VAS评分为80.911 0(80.849 0,80.973 0),效用值得分0.958 8(0.958 3,0.959 4),两者个体数据和汇总水平下的相关系数分别为0.529 4和0.697 2。结论:中国效用值体系的建立有利于进一步推动EQ-5D量表在我国健康领
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
冉雪蓉 张堂钦 蔡一凡 伍红艳 徐程 唐程翔 黄志勇 熊尧 肖熠 李梦楠
目的:探讨慢性肝炎患者不同内涵下的生命质量并分析其影响因素。方法:采用方便抽样,对240例门诊及住院慢性肝炎患者进行问卷调查,并进行统计描述、t检验和线性回归分析。结果:慢性肝炎患者生命质量效用值为EQ-5D-3L(0.857±0.171)、EQ-5D-5L(0.868±0.185)、ICECAP-A(0.811±0.154)。采用极差标准化法得到各量表的总分为EQ-5D-3L(87.04±16.13)、EQ-5D-5L(89.15±13.84)、VAS(72.99±16.24)、ICECAP-A(71.08±18.32)、EBQoL(65.17±17.93)分。不同体育锻炼情况、上个月健康状况、生活幸福感等13项因素均对慢性肝炎患者生命质量评分产生影响。结论:绝大部分受访者生理健康状态良好,但部分患者的心理健康、可行能力以及生存的自然环境与社会环境有待提高。
[期刊] 调研世界
[作者]
丛玉飞
本文基于上海社区随机抽样的问卷调查,借以初步了解社区居民的健康现况,以期深入剖析影响社区居民健康的主要因素,助力健康社区建设。调查表明,从社区方面而言,社区是否具有体育或健身设施、社区是否经常组织健身活动和社区教育均是影响身体健康自评的重要因素;从个体层面来看,个体是否经常参与社区文化活动、参与社区文化的收获,以及是否参与社区教育显著影响居民心理健康自评。因此,社区居民的健康是个体和社区双方面因素共同作用的结果,提升社区居民健康应主要从这些方面着手,改变传统的依靠加大社区医疗卫生设施投入来改善居民健康的政策倾向,是健康社区建设的重要依据。
关键词：
城市居民 健康自评 影响因素
[期刊] 调研世界
[作者]
李运华 刘亚南
在社会化、市场化的老年长期护理体系发育不足的背景下,家庭尤其是子女仍然是失能老人照料服务的重要供给主体。本文基于2014年中国老年健康影响因素调查数据,实证分析了城镇失能老人子女照料状况的影响因素,结果显示:超过60%失能老人的主要照料者为子女,但70%以上的失能老人每周得到子女照料的时间小于72个小时;失能程度、家庭地位、家庭收入、医疗和照料支出等是影响失能老人能否得到子女照料以及照料时间长短的关键因素;子女数量越多只能增加失能老人获得子女照料的概率,但并不必然会延长照料时间。出台失能老人家庭照料者的支持政策,加快长期护理保险体系和医养融合型养老机构的建设步伐,有助于缓解当前老年失能化的问题。
[期刊] 人口研究
[作者]
彭希哲 宋靓珺 黄剑焜
文章利用2014年中国老人健康长寿跟踪调查数据(CLHLS),将安德森健康行为模型作为理论框架剖析中国失能老年人群对长期照护服务使用的影响因素。实证研究表明:安德森模型中的3类变量中只有使能因素和需求因素对服务的选择产生了显著影响,前倾因素则不显著。据此,文章得出与前人研究不同的结论:在中国当前的现实情境和文化背景下,老人对于长期照护服务的使用更多的是受到客观环境的影响,即便个人有使用某种健康服务的特征和倾向,但仍受制于政策环境、个人与家庭能力以及健康状况等能力和需求要素。此外,文章引入家庭照料者意愿这一
关键词：
失能老人 长期照护 安德森模型 老龄化
[期刊] 人口研究
[作者]
彭希哲 宋靓珺 黄剑焜
文章利用2014年中国老人健康长寿跟踪调查数据(CLHLS),将安德森健康行为模型作为理论框架剖析中国失能老年人群对长期照护服务使用的影响因素。实证研究表明:安德森模型中的3类变量中只有使能因素和需求因素对服务的选择产生了显著影响,前倾因素则不显著。据此,文章得出与前人研究不同的结论:在中国当前的现实情境和文化背景下,老人对于长期照护服务的使用更多的是受到客观环境的影响,即便个人有使用某种健康服务的特征和倾向,但仍受制于政策环境、个人与家庭能力以及健康状况等能力和需求要素。此外,文章引入家庭照料者意愿这一变量,对安德森模型进行本土化改造的探索,并对服务需求评估工具、家庭发展能力和社区服务未来走向等内容进行深入探讨。
关键词：
失能老人 长期照护 安德森模型 老龄化
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