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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 卢幼斌  
天门市卫生局与市保险公司联合,在全市开展住院医疗保险业务。住院医疗保险对于发展医疗卫生保健事业,保障医疗单位及其患者的经济利益,促进医疗事故的妥善处理,维护医疗单位的正常工作秩序,有着十分重要的意义。为了切实搞好住院医疗保险工作,加强财务核算,明确责任,奖惩分明,市卫生局制定了天门市住院医疗保险财务管理实施办法,具体办法如下:
[期刊] 经济师  [作者] 杨青  
职工基本医疗保险是我国医疗保险体系的重要内容,职工基本医疗保险基金更是夯实医保基金长期稳定健康运行的基础。随着医保体系的不断发展,医保基金合理使用及风险防控问题受到广泛关注,因此加强职工基本医疗保险财务管理,最大限度发挥医疗保险基金的使用效率,对稳定发展医疗保险行业秩序至关重要。目前,职工基本医保基金财务管理存在着许多亟待解决的问题,文章梳理了职工基本医疗保险基金财务管理的意义及必要性、当前现状,并从多维度、多方面提出了一些改进建议,加强职工基本医疗保险基金财务管理,充分保障医保基金安全,促进制度公平可持续,不断提高人民群众医疗保障水平。
[期刊] 保险研究  [作者] 王志泰  
中国人民保险公司从1991年试办疾病医疗保险以来,至1992年底,全国共有28个省、市、自治区开办了该类险种40个左右,承保人数近2000万人,保费收入约3亿元,支出2.26亿元,其责任准备金有0.68亿元。在会计核算上,基本上能够做到当年收支平衡,略有节余,只有个别地区和个别险种有收不抵支的情况
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李一平  
全国实行职工医疗保险制度后,医疗费用过快增长的势头得到遏制,医院业务收入的增长趋势减缓,业务收入总量受到了控制。那么,医院怎样才能在业务收入总量受到控制的情况下生存和发展呢?笔者认为,应该进一步加强财务管理,才能适应职工医疗保险的改革需要。1 加强预算管理 实行职工医疗保险后,医院的预算管理又增加了新的内容。在编制业务收支预算时,要将收入预算分为参保病
[期刊] 保险研究  [作者] PICC医疗保险课题组  
近年来,各地保险公司开办的医疗保险作为社会保险的补充,有效地控制了医疗费用支出,得到了各级政府和广大人民群众的支持和好评。但由于医疗保险具有技术性强、涉及面广等特点,因此,对其管理的难度较大。中国人民保险公司广东省分公司经过数年的探索,形成了一套较完善的医疗保险管理办法,现将其介绍给大家,旨在引起保险界同仁对这一问题的重视和探讨,以促进医疗保险健康发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 丁义民  
笔者曾长期从事镇江市职工医疗保险基金运营数据分析工作,并参与了国家财政部组织的职工医疗基金财务会计制度的制定工作。在这些理论与实践活动中笔者体会到:虽然职工医疗保险基金会计科目很简单,但由于医疗保险政策调整频繁、运营数据信息庞大、数据来源渠道众多、指标体系不完善、指标口径不规范、报表格式多变、会计和统计核算基础不一致,使得职工医疗保险基金的财务分析工作变得相当复杂。对此,笔者想谈一点粗浅的认识:
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 林时晗  
面对公费医疗费用的过快增长与公费医疗制度的弊端,如何保障职工的基本医疗呢?福鼎县于1992年开始实施公费住院医疗保险制度,经过一年来的实践,取得一些成效。同时,也面临着问题与难点,本文试图作一初步的探讨。一、基本做法 1.实施办法。根据《中国人民保险公司福建省分公司简易人身保险附加住院医
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 薄玉红  吴多芬  
因政府、社会和病人无法承受越来越高的医疗费用,所以,控制医疗费用已成为我国卫生工作的核心之一。将基本医疗保险住院费用的控制作为切入点,提出大型综合医院按科室实行分科定比管理是减少不必要卫生服务、控制医保费用和解决看病贵的有效方法。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯子俊,乐艳艳,李丽华  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 戴万里  
医疗服务的付费结算在医疗保险运作中占有重要地位,结算方式是否科学合理,切实可行,关系到医疗保险是否有效运转。目前,我国的医改试点城市,较普遍的是实行定额结算,即按平均门诊和平均住院人次费用,分别制定定额结算标准,其目的是从医疗保险的“以收定支”原则出发,建立对医疗机构的制约机制,控制医疗费过快增长。这一思路符合当前医疗消费日益脱离经济发展、脱离职工收入增长的实际,是正确的。但是,由于利益的刚
[期刊] 武汉金融  [作者] 何小平  黄红梅  
[期刊] 中国劳动  [作者] 卢纯佶  程琳敏  
"十三五"规划明确提出要将生育保险与基本医疗保险合并实施,这体现了经济的发展和社会的进步,也是社会保险惠民程度的提高。两险合并有利于实现社会保险的全覆盖,降低缴费比例,减少管理成本。为稳妥实施这一改革举措,应在深入调查,摸清实情的基础上,探索建立新型基本医疗保险制度,并要完善相关法规,稳步推进。
[期刊] 中国劳动  [作者] 卢纯佶  程琳敏  
"十三五"规划明确提出要将生育保险与基本医疗保险合并实施,这体现了经济的发展和社会的进步,也是社会保险惠民程度的提高。两险合并有利于实现社会保险的全覆盖,降低缴费比例,减少管理成本。为稳妥实施这一改革举措,应在深入调查,摸清实情的基础上,探索建立新型基本医疗保险制度,并要完善相关法规,稳步推进。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梅光才  
在社会主义市场经济条件下,如何建立与现阶段经济发展水平相适应的,有效解决广大农民看病难、住院难、因病致贫和因病返贫问题的健康保障制度,是当前农村工作和卫生改革值得探索的课题。近年来,我们在市委、市政府领导的重视、支持和上级业务主管部门的指导下,积极寻求增进农民健康的有效办法,现作详细介绍、研究,以求教于同仁。
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