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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
柴培培 赵郁馨
目的:从垂直公平和水平公平角度分析评价天津市卫生筹资系统的公平性。方法:利用国家卫生服务调查和卫生总费用数据,运用AJL收入再分配方法分析天津市卫生筹资公平性。结果:天津市卫生筹资系统呈现亲穷人,改善了卫生筹资前收入分配的不公平,但不同卫生筹资渠道收入再分配作用不同。结论:强化直接税收的再分配职能;统筹社会医疗保险,改善筹资公平性;谨慎解释个人现金卫生支出筹资的"伪公平性"。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
万泉,赵郁馨,方豪
探讨测算与分析卫生筹资垂直公平性的方法,以及如何量化某种卫生筹资渠道累进或累退的程度,并模拟测算和分析不同经济发展水平的两个地区卫生筹资的垂直公平和累进程度。
关键词：
卫生筹资 垂直公平 累进性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈力 赵郁馨 刘国祥 杨文秀 张毓辉 万泉 温今中 况丹 张富霞 韩淑荣 董雪 张利英
1995—2007年,天津市卫生筹资总额从32.45亿元增加到224.15亿元,12年间增长了5.91倍。扣除人口因素影响,人均卫生费用从344.51元增加到2010.30元,增长了4.84倍。卫生总费用相对于GDP的比重从3.48%上升到2003年最高点4.56%,随后回落为2006年的3.94%,2007年又增长到4.47%。在卫生筹资构成中,政府卫生投入相对于国民经济增长略显滞后,社会卫生支出以各类医疗保障为主,占卫生总费用的比重有所下降。居民个人现金卫生支出自2006年以来出现减缓趋势,其增长速度已经降至卫生总费用和GDP增长速度之下。同时,描述了卫生总费用机构流向构成、城乡卫生费用和卫生总费用的国内比较。结合天津市的实际情况,提出了构建基本卫生服务筹资制度的政策建议。
关键词：
卫生筹资 卫生总费用 政策研究
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈力 赵郁馨 刘国祥 杨文秀 張毓辉 万泉 温今中 况丹 张富霞 韩淑荣 董雪 张利英
当前,我国卫生领域"看病贵、看病难"问题比较突出。其核心问题是"看病贵",即医疗费用过高,居民难以承担。我国改革开放之前也曾面临"看病难"的问题,当时的原因是卫生事业发展缓慢,居民缺医少药。改革开放以来,我国卫生事业有了较快的发展,卫生机构服务提供能力大大增强。目前,"看病难"的主要原因是居民自付费用过高,影响居民卫生服务利用,并导致居民经济负担过重。中国社会科学院《2007年:中国社会形势分析与预测》显示,"看病贵、看病难"问题在居民反映强烈的社会问题中居于首位。
关键词：
天津市 居民 现金卫生支出
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨学来 徐凌忠 张毓辉
目的:测量和分析某省卫生筹资系统公平性。方法:根据卫生筹资公平系统框架,利用某省第四次家庭卫生服务调查数据从卫生资金筹集公平、资金分配公平和筹资风险保护3个维度简要分析该省卫生筹资公平性状况。结果:某省综合卫生筹资Kakwani指数为0.034 5,卫生资金筹集具有累进性,但存在公共筹资比重不高、不同人群医疗保障水平存在差异的问题;政府补助分布向富裕人群倾斜,低收入人群受益较少;与筹资和受益公平状况相对应,该省18.32%的家庭发生灾难性卫生支出,3.67%的人因为就医花费陷入贫困。结论:某省在筹资风险保护方面需要进一步改善。
关键词：
卫生筹资系统 公平性 案例研究
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨学来 徐凌忠 张毓辉
目的:研究提出卫生系统筹资公平性分析框架,并根据所提出的框架系统梳理介绍卫生筹资公平性分析方法。方法:根据卫生筹资理论分析提出卫生筹资公平性分析框架和维度,所介绍方法为国际权威的卫生筹资公平性研究方法。结果:可以根据卫生筹资功能将卫生筹资公平划分为卫生资金筹集公平、卫生资金分配公平和筹资风险保护3个维度,并结合我国实际分别介绍了相应的卫生筹资累进性分析、受益归属分析、个人卫生支出致贫和灾难性卫生支出分析方法。结论:可以按卫生筹资系统功能的不同维度系统开展卫生筹资公平性分析,使不同维度的卫生筹资公平研究结果发挥更大的政策分析作用。
关键词：
卫生筹资系统 公平性 分析方法
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王琳 王岚 周淑玲 饶爱民
文章通过对天津市医疗卫生供需现状进行分析,发现目前天津市医疗卫生的公共投入仍存在卫生总费用占GDP的比重过低、居民个人现金卫生支出比例过大、医疗供给乏力、投入结构不合理等问题,建议政府对于医疗卫生公共投入应在理念、机制、基层服务模式、管理职能等方面谋求创新。
关键词：
医疗卫生 公共投入 政府责任
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈力 赵郁馨 刘国祥 杨文秀 张毓辉 万泉 温今中 况丹 张富霞 韩淑荣 董雪 张利英
党和政府高度重视卫生事业的发展。党的十七大报告把"人人享有基本医疗卫生服务"确立为全面建设小康社会的新要求之一,并提出以建立基本医疗卫生制度作为保障。在这一过程中,政府应承担义不容辞的责任,而政府卫生投入是政府职责在筹资领域的集中体现。政府卫生投入的目的是
关键词：
天津市 政府 卫生投入
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李丽清 钟蔓菁 易飞 刘巧艳
目的:系统分析我国卫生筹资现状,筹资水平及其公平性,为合理分布卫生资源,优化筹资结构、制定科学的卫生发展规划提供参考依据。方法:利用基尼系数、泰尔系数方法比较分析我国及东、中、西部卫生筹资水平的公平性。结果:我国卫生总费用不断增加,结构不断优化,但地区间的公平性差异较大。结论:政府在制定区域卫生规划时,应因地制宜,充分考虑各地区的地域特征,有的放矢地提升我国卫生总费用筹资水平及结构的合理性与公平性。
关键词：
卫生筹资 筹资水平 筹资公平性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
万泉 翟铁民 赵郁馨
借鉴国际研究方法与成果,利用家庭卫生服务调查数据,对我国部分地区卫生筹资负担公平性进行了定量测量。结果显示,社会保险和直接现金卫生支出筹资方式累进程度较高。文章结合各种筹资政策对我国卫生筹资公平性方面存在的问题进行讨论,如税收筹资的作用、社会保险覆盖面对测算结果的影响等。
关键词：
卫生筹资 公平 累进
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于永红,刘英伟,李斌
不断改善卫生筹资公平性是全面建设小康社会的必然要求。文章试图从经济因素、政治因素、法律因素、文化因素等方面分析目前我国存在卫生筹资不公平性的原因,以不断改善我国卫生筹资的公平性,提高全体人民的健康水平。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄冠
我国曾被国际组织列为个人现金卫生支出占卫生总费用比重较高的国家之一。不但影响基本医疗保障制度全面覆盖,也容易导致因病致贫风险。调整卫生筹资结构是各级政府和卫生行政管理部门主要卫生工作任务。政府在服务提供、规制、筹资方面发挥强有力的作用,一定会实现卫生筹资的公平性。其实现目标是将个人卫生支出控制在卫生总费用30%以下。
关键词：
建立 卫生筹资 公平性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
应晓华,陈文,黄丽君,江芹,胡善联
卫生服务中的“公平性”不同于“平等”,它包括卫生服务资源分配的公平、卫生服务利用的公平和 卫生服务筹资的公平。而卫生服务的筹资其实是社会再分配体系的一部分,它的含义主要受功利主义观点的影响, 即效用最大化理论。要达到卫生服务筹资的公平性,则必须满足3条原则。
关键词：
公平 卫生服务 筹资
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方豪,赵郁馨,王建生,万泉,杜乐勋
借鉴国内外关于灾难性卫生支出的研究成果,简要介绍其分析思路和方法,并利用WHO提供的方法学做了模拟测算与分析,以探究中国家庭发生灾难性卫生支出的相关影响因素。
关键词：
卫生筹资 灾难性卫生支出 因素分析
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