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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李佳  周令  李策  任苒  淳璞  
文章对大连市社区卫生服务中心门诊量变化趋势和双向转诊的现状进行了阐述,分析了双向转诊存在的问题及其原因,提出了完善社区卫生服务双向转诊的建议和措施。
[期刊] 经济师  [作者] 李艳  蒋光峰  
目的是通过分析目前的双向转诊现状,探究影响医生双向转诊的因素并提出合理的意见建议。方法是运用单纯随机抽样的方法,从青岛市社区卫生服务中心抽取临床医生进行问卷调查;采用SPSS 21.0统计软件进行数据录入,进行统计描述分析。结果是双向转诊与基层医疗机构服务能力,诊疗水平,基本药物种类,居民就诊有影响,医务人员的年龄文化程度和对双向转诊必要性的认知都是影响双向转诊的主要因素。结论是目前主要存在社区卫生机构的医生水平不高、卫生环境差和设备落后等障碍,要贯彻双向转诊需要各个部门共同努力,取长补短,优势互补,从制度流程等方向进行系统性全面性的改革,从而保证双向转诊顺利的进行。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 许静  王芳  卢祖洵  
目的:根据2007年28个重点联系城市社区卫生服务基线调查的数据,分析城市医疗保险的补偿对社区卫生服务中心经济收入的影响力。结果:1048个有门诊医保收入的中心:平均每中心年门诊医保收入占年总收入的10.70%,年门诊医保收入占年门诊总收入的17.64%;444个有住院医保收入的中心:平均每中心年住院医保收入占年总收入的6.88%,年住院医保收入占年住院总收入的33.53%。东、中、西部中心的门诊医保补偿水平之间和住院医保补偿水平之间的差异无统计学意义。结论:城市医疗保险的补偿对调查中心的经济收入的影响力较小,二者目前是低水平上的结合。建议:加大对中心的门诊医保补偿力度,增加医保补偿在其收入中所占的比重。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘伟,李君荣,唐艳林  
目的:了解江苏省社区卫生服务中经营服务状况。方法:采用统一的调查表,随机对江苏省不同地区61个社区卫生服务中心进行问卷调查。结果:经营状况:10.0%亏损;43.6%有上级拨款;70.0%为国有制;有9.1%未纳入医保;被调查的社区卫生服务中心或站均有X光机、B超等设备;学历:大学学历者占7.1%,大专学历者占19.3%,中专学历者占36.7%;建立双向转诊制度的为43.6%;为居民定期体检的仅占21.8%;开展六位一体服务的为7.3%。结论:江苏省社区卫生服务中心硬件设备投入到位,总体经营状况良好;各地政府对社区卫生服务的资金支持不平衡;社区卫生服务机构的人员构成不合理、素质偏低;社区卫生服务中心所提供的服务综合性不够,功能相对单一,仍以医疗为主;社区卫生服务模式较为落后。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙喜琢  刘广斌  王询  王萍  郭爱华  林君  卢清玲  曲玉芳  
随着医疗改革的深入,城市社区卫生服务的重要地位得到了进一步的提高,社区卫生服务中心在解决"看病难、看病贵"问题上的重要作用也得到了前所未有的重视。在
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王继学  冯学山  吴丽敏  
根据上海市金山区社区卫生服务中心开展医疗服务项目及其收费资料,分析了实施《上海市社区卫生服务中心基本诊疗项目和收费标准汇编(试行)》对社区卫生服务中心收入的潜在影响。结果表明,诊疗项目收费调整与取消将影响社区卫生服务中心的收入和运作,且程度不一;平均来说,每家中心减少收入102.66万元,约占当年业务收入的11.00%。对此,提出了一些实施策略与建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姚岚  张丽芳  李建  陈瑶  龚勋  易春黎  
目的:通过对武汉市民营社区卫生服务机构的调查,针对就诊患者就医情况、服务态度进行分析。结果:“服务便利性”是患者选择民营社区卫生服务的主要目的;民营社区卫生服务机构重视服务质量,讲究服务理念,以良好的服务、较低的价格赢得市场竞争,但其还不太重视公共卫生服务,居民对此满意度较低。结论:纳入区域卫生规划、注重服务态度、提供简捷便利的医疗服务是民营社区卫生服务机构赖以生存和发展的基础。提高医疗技术水平、降低医疗药品价格、改变服务方式、完善公共服务的功能是民营社区卫生服务尚需努力的方向。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 江捍平  刘军安  程锦泉  彭绩  杨德华  李谨邑  卢祖洵  
目的:分析深圳市社区卫生服务就诊费用和费用构成,比较各级医疗机构的常见病和慢性病的就诊费用。方法:采取描述性方法对就诊费用的分布、构成和费用比较进行分析,对费用影响因素采取广义线性回归分析技术进行统计处理。结果:社康中心(即社区健康服务中心)平均就诊费用36.00元;药品费是社康中心收入的主要来源,占61.70%;在单病种费用比较上,社康中心单病种费用明显低于镇级、区级和市级医院的费用。结论:深圳市社区卫生服务的费用是比较经济的,在合理分流病人中发挥了重要的作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈惠萍  王松梅  
文章对如何完善社区卫生服务双向转诊方式进行了初步的探讨,对双向转诊的目的、意义、方式和现状进行了阐述,并分析了双向转诊存在的问题和遇到的障碍,总结出了完善社区卫生服务双向转诊的有效途径。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张明新  周莹  方鹏骞  
目的:了解我国社区卫生服务中心卫生资源配置现状,及东、中、西部差距,分析存在的主要问题,为制定社区卫生服务相关政策提供科学依据。方法:运用分层随机抽样的方法,调查我国东、中、西部各2个省、市共156个社区卫生服务中心。结果:94.23%的社区卫生服务中心的业务用房面积达到了400m2这个最低标准,业务用房来源多为自购或租用,仅有8.97%的中心拥有按照一级医院的基本设备设置标准所列的全部19项设备;平均每个社区卫生服务中心拥有卫生技术人员54.24人,医护比例为1.47∶1,医生护士学历、职称较低,平均每个社区卫生服务中心拥有全科医生1.92人;药品收入是社区卫生服务机构的最大收入来源,预防保健、康复所占比重小;东、中、西部地区社区卫生资源配置水平存在较大差异。结论:因地制宜,科学规划,提高资源配置和利用效率;加大政府支持力度,社区卫生服务设施与社区建设同步发展;加快全科医生的人才培养,提高社区卫生服务队伍整体素质;大力开展公共卫生服务,建全政府经济补偿机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李新伟  张耸山  张振忠  吴华章  
目的:了解大连市社区卫生服务人力资源现状。方法:采取问卷普查的方法,拟定统一调查表,下发各个社区卫生服务中心(站)填写上报。结果:西医师与中医师的学历和职称层次相对较高;护士和防保医师的学历及职称层次相对较低;医护比例不合理,护士所占比例偏小;性别比例失衡;培训状况取得了一定进展,但仍存在问题。结论:加强社区卫生人力全科医学服务意识,战略和战术相结合,提高社区卫生人力综合能力,建设高素质型社区卫生服务队伍。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 汤少梁  杨坚  
2009年基本药物制度在全国推行,本文以江苏省苏州地区社区卫生服务中心为例,对其在实施基本药物制度后的收入结构、医疗服务提供、门诊均次费用等几个方面进行调查,探讨"零差率"制度对社区卫生服务组织产生的影响,最后提出相关政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 钟天伦,张新平,巫云辉,王秋霞  
通过对社区卫生服务契约管理的需方进行的调查,分析了契约开发和发展的有利条件和不利条件,提出了开发和促进社区卫生服务契约发展的策略,即社区动员、领导重视、将4Cs市场营销观念运用于社区卫生服务开发与管理中、政府加强宏观管理与引导、加强和完善有关社区卫生服务人员道德建设、促进社区卫生服务与合作医疗相结合、提高社区卫生服务机构和人员在居民中的整体信用原则等。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周指明,张新平,巫云辉,陈笑辉,麦桃香  
通过对供方关于22类社区卫生服务项目的开展情况、项目的需求情况、项目筹资情况的调查分析,提 出了现阶段和今后社区卫生服务契约应重点开发的服务项目和开发措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王丰阁  张建华  
目的:优化基层医疗资源配置,是提高城乡人口对医疗服务正当要求满足程度的重要手段。方法:运用因子分析法,并构造各地区卫生资源配置的比较公式。结果:发现当前我国卫生资源逐渐在向社区卫生服务中心配置,在大多数地区已形成了"大病到医院,小病在社区"的医疗保障形式。结论:文章从增加适宜人才、适宜技术和医疗改革的角度提出创新性的对策。
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