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[期刊] 经济研究参考
[作者]
汪荣明
本书基于大数据时代背景,对健康保险精算统计模型与风险监管进行系统研究。研究发现:第一,分布式算法、最优子抽样、基于密度比模型的经验似然算法和模型平均算法等可解决健康大数据融合问题;第二,随机森林分类模型、BP组合神经网络模型、朴素贝叶斯模型及马尔可夫模型等可有效推进健康保险定价模型向“事前定价+动态调整”的创新模式转变;第三,聚类方法、LightGBM方法和决策树算法等可对健康保险欺诈进行科学识别。
[期刊] 保险研究
[作者]
游春
商业健康险从无到有,到如今的步履艰难,主要原因是重保、重赔、轻防,未注重健康风险的管理。本文运用NCD(无赔款折扣优待)模型实现健康险的浮动费率,降低健康体的费率,提高非健康体的费率,实现了各健康级别群体的健康风险与保费的相对合理。并通过健康教育和预防保健等措施减少风险因素、降低疾病发病率、阻止疾病的恶化,减少了理赔的次数和额度,把客户群有效地引导并维持在低风险的健康状态。这不仅能够最大程度地减轻社会医疗资源的紧张,而且降低健康保险公司的平均综合成本率,也有助于提升专业公司的整体形象和经营效益。
[期刊] 保险研究
[作者]
李玉泉
商业健康保险最能体现保险的社会管理功能,在我国多层次医疗保障体系建设中发挥着愈加明显的重要作用。本文从促进健康保险发展的行业监管角度,提出应将商业健康保险作为与产险、寿险并列的第三领域实施单独监管。本文详细分析了健康保险的专业经营特点,阐述了对健康保险实施单独监管的必要性,明确了单独监管的基本内容并提出了相关政策建议。
关键词：
单独监管 健康保险 专业化经营
[期刊] 保险研究
[作者]
王晓全 孙祁祥
保险需求理论研究表明,不可保的背景风险会增加投保人对可保风险的保险需求。本文把2003年发生的SARS看作一次自然实验,来检验背景风险对保险需求的影响。本文用我国健康保险市场的时间序列数据,通过邹-检验和时间序列结构突变检验方法,对存在背景风险时的保险需求理论进行实证研究。研究发现,背景风险会增加投保人对可保风险的保险需求,但这种影响只具有短期效应。
[期刊] 财会通讯(理财版)
[作者]
赵海 陈滔
[期刊] 金融发展研究
[作者]
王宝春
长期以来,商业健康保险对完善我国的国家医疗保障体系发挥的作用并不明显,我国健康保险赔付占医疗总费用的比例始终在2%以下,而发达国家商业健康保险的赔付比例一般在12%以上。随着新医改的深入,在未来的一、二十年里,社会医疗保险体系将
[期刊] 金融理论与实践
[作者]
徐昆
互联网时代给大数据的运用带来了诸多可能。国家正在建立的医疗卫生大数据系统实现了与社会医疗保险系统的快捷结算,但与商业健康保险尚未建立数据连接。通过分析商业健康保险与医疗大数据对接交互系统,并建立二者对接交互系统,这不仅可解决商业保险公司的承保风险、产品设计、疾病发生率等经营环节中的关键问题,提高商业健康保险管理水平;还可解决医疗机构腐败、过度治疗的问题,方便商业保险参保患者获得一站式免垫资理赔服务,全面提升国民健康管理水平,构建新的医疗保障体系。
[期刊] 数理统计与管理
[作者]
汪荣明 蓝欣 刘玉坤 仇春涓
合理的保费厘定对于保险公司至关重要。保费厘定通常可根据理赔的历史数据进行动态调整。在聚合风险模型下,基于可用的个险数据和团险数据,传统的平均理赔额估计方法存在模型假设太强或数据利用不充分等弱点。本文采用基于半参数密度比模型的经验似然估计方法,兼顾非参数模型的灵活稳健性和参数模型的有效性,充分利用历史索赔数据,同时对个险和团险的平均理赔额和条件理赔额进行估计。数值模拟和某公司健康险的真实数据分析表明,相比传统的经验估计,本文采用的经验似然估计具有更小的均方误差,因而更加可靠。
[期刊] 金融与经济
[作者]
黄全 郭学勤 魏炜
本文首先对健康保险精算的具体内容进行了探讨,进而概括了我国健康保险的四类精算方法:粗估法、模型法、基于保险损失分布模型的测算方法、经验频数法和限制性Pareto分布法,并且对这几种方法的局限性作了一定的分析。
关键词：
健康保险 精算方法
[期刊] 征信
[作者]
陈海盛 白小虎 郭文波 吴淑君
基于数据共享,打造信用产品,运用信用产品,探索业务协同,构成当前和今后一段时期信用工作的基本逻辑和重点。信用数据共享的重点是通过建立长效机制,促进信用数据的动态更新和使用。信用业务协同的核心是信用联合奖惩。根据相关主体行为的诚信度和发起联合奖惩的必要性,依法审慎认定红黑名单,明确相关主体能否修复信用以及信用修复的方式和期限。提出健全一体化信用信息平台,加快信用标准制定,以大数据为支撑研发市场化信用产品、服务,促进信用监管多元共治等建议。
关键词：
数据共享 信用监管 业务协同 多元共治
[期刊] 南方金融
[作者]
王璐
传统的反洗钱监管方式已不适应大数据时代的新形势。本文分析了反洗钱领域的大数据概念,探讨了大数据应用于反洗钱监管的可行性,提出构建反洗钱大数据监管体系的设想,并从加强信息化建设、增强数据收集的敏感性、提高信息融合水平、健全法律和监管机制等方面提出相关建议。
关键词：
反洗钱 金融监管 大数据
[期刊] 浙江金融
[作者]
王文静 彭荣 王童 赖小桃
本文利用2007-2013年我国31个省市的面板数据,构建固定效应模型,分析商业健康保险需求的影响因素。研究结果表明,我国商业健康保险需求呈上升趋势,但是存在显著的地区差异;基本医疗保险参保比例、人均存款余额和人均教育经费支出对商业健康保险保费收入有正影响,人均住院费用对商业健康保险保费收入有负影响。建议通过进一步扩大基本医疗保障覆盖面、增加居民收入以及提高居民受教育水平等措施,促进商业健康保险的发展,满足居民的健康保障需求。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李佩玲
一、健康保险的经营性质健康保险从经营性质上看,有非营利性的社会保险与营利性的商业保险(相互保险也属非营利性保险)。两者的主要区别是;1.就保险对象而言,前者以社会大多数人为对象。虽然各种保险无不以多数
[期刊] 保险研究
[作者]
何浩
外资保险公司的引进所带来的机遇与挑战并存。不应只看到利用外资带来的正面影响,同时还应该正视利用外资给中国保险业带来的潜在风险。只有正确地识别、测量和控制风险,才能真正做到外资保险为我所用。监管机构需要增强对外资保险的监管能力以切实提高监管效果,应建立适应全球金融发展趋势的监管组织体系;转变监管职能和重点;改进监管手段和方式。
关键词：
外资保险公司 监管 对外开放
[期刊] 金融与经济
[作者]
李弘扬 刘赛红
金融科技的迅速发展对金融业态产生了极大影响，推动金融平台“场景化”不断发展。金融平台“场景化”，一方面提升了金融业效率，有利于降低金融业获客成本和提升客户黏性；另一方面给金融风险带来了新变化，加剧其复杂性、传播性与混合性；在资本扩张和消费者权益保护方面也导致风险产生新变化。金融监管滞后、消费者维权渠道不畅、算法黑箱、羊群效应、“场景化”金融平台具有联动性等原因，导致了金融风险产生新变化。鉴于此，需要进一步完善监管规划，建立健全全覆盖的“场景化”金融平台监管框架和风险处置机制，并在积极运用监管科技提升监管水平的同时，强化行为监管，保障消费者合法权益，以确保“场景化”金融平台持续向好发展。
关键词：
科技监管 场景金融 金融风险 金融监管
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