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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱碧帆  王力男  陈蓉  陈多  洪义  金春林  
目的:分析近年来上海市少儿住院互助基金运行情况,基于多层次保障体系视角为进一步优化儿童医疗保障制度提供借鉴。方法:采用2006—2018学年的基金参保和收支数据以及2014—2018学年的基金支付明细数据分析少儿住院基金的运行情况。结果:少儿住院互助基金覆盖的少年儿童占到常住人口的79.99%,居民医保则覆盖了65.95%的常住少年儿童;;2006—2018学年基金收入年均增长8.71%,基金支出年均增长11.66%;;通过动态调整筹资标准,缩小了当期亏损规模,在一定程度上保证了基金可持续运行;;随着筹资标准上调,不同年龄段少年儿童的住院率均显著提升。结论:应厘清基本医保与补充医疗保险的边界,合理设定少儿住院互助基金筹资标准,同时适度拓宽少儿住院互助基金筹资渠道。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 康琦  杨浩  胡嘉浩  金春林  
目的:分析上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金保障罕见病患者情况。方法:基于2019—2020学年第一学期数据,根据国家《第一批罕见病目录》筛选罕见病患者,开展相关描述性统计分析。结果:该学期共保障了 134名400人次罕见病住院患者,分别占总保障人数和次数的0.26%和0.66%。共涉及24种罕见病,其中血友病患者人数最多,达81名,共发生住院308人次。罕见病患者住院次均费用达15 293元,是所有患者费用的1.7倍。上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金对罕见病患者次均支付费用为5 892元,是所有患者的2.7倍。罕见病患者住院次均费用居民医保、上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金和个人的支付比例分别为10.12%、38.53%和51.35%。上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金对罕见病患者住院支付费用占基金支付总费用的1.77%。结论:上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金对罕见病儿童和青少年因罕见病住院起到了重要的补充保障作用。但罕见病患者个人支付费用仍较高,尤其是超高值药物罕见病患者的费用保障仍是难题。因此,一方面,上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金应该探索如何进一步提高罕见病、重大疾病的保障程度;另一方面,亟需建立和完善多元、有效、可持续的罕见病超高值药物费用保障机制。
[期刊] 财贸经济  [作者] 朱玲  
中国社会经济的二元结构和计划经济时代遗留的公务员及事业单位退休制度,造成了多轨制的养老制度安排。在多轨制的养老安排下,不同身份的个人在缴费义务和养老金给付水平上的差别日益显著。同时,它使得基于部门、行业、职业、年龄和性别差异而形成的相关群体缺少利益一
[期刊] 财经科学  [作者] 袁永海  
党的十一届三中全会以来,我国社会保障制度有了长足的发展,一个以社会援助、社会保险、社会福利、社会优抚的社会保障体系框架结构正在建立和形成。但是,社会保障制度存在的问题与社会主义市场经济的发展还不相适应,从而影响和阻碍了经济的发展。因此,建立多层次的社...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐志浩  王健  
随着我国大健康环境的变化,人民群众的健康保障需求不断增长,以基本医保为主的单方支付体系既要“保基本”,又要促进产业创新,同时还要兼顾大健康管理以提升健康水平,供需杠杆面临着失衡的风险,亟需创新治理体系,构建多层次医疗保障体系,以实现多方共付机制的建立和完善。在多层次医疗保障体系视角下探讨单方支付模式的现状和困境,并对多方支付机制进行必要性和经济学分析,有助于为今后推动多层次医疗保障体系建设和医保协作治理发展提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈蓉  王力男  金春林  
目的:分析上海市少儿住院互助基金保障人群范围、规模和结构,测算未来5学年的参保人数。方法:采用时间序列数据分析2006—2018年上海市少儿住院互助基金保障人群规模及构成演变情况,并采用年龄移算法测算未来5学年的参保人数。结果:从规模看,2006—2018年少儿住院基金的参保人数逐步递增,从181.29万人增至229.19万人,增加了 47.90万人,增长了 26.42%。从户籍构成看,以2013年为界,非户籍儿童占比先升后降,户籍儿童占比先降后升,2019年时户籍儿童是非户籍儿童的2.36倍;从年龄构成看,6周岁以上儿童占60%~70%,0~5周岁占20%~30%。未来5学年内,0~5周岁参保儿童人数将呈下降趋势,6周岁及以上和总参保人数将呈一定程度的上升趋势。结论:上海市少儿住院互助基金需深入、细致地监测基金的收入和支出的变动状况,做好基金运行状况分析与评估。
[期刊] 经济学家  [作者] 丁建定  
日前,国务院办公厅发布《关于推动个人养老金发展的意见》,标志着中国多层次社会保障制度建设迈出重大一步,也表明优化多层次社会保障体系是我国社会保障顶层设计的核心命题之一。林义教授及其团队基于国家社科基金重大专项的研究成果,撰写并由社会科学文献出版社出版的《多层次社会保障体系优化研究》一书,回应中国社会保障制度建设和发展的时代命题,
[期刊] 经济科学  [作者] 张红霞  
如何改革社会保障体系,经济学同仁近年来已做了大量的探讨,并提出了许多建设性意见。在实践中,不少地方也在根据当地的具体情况进行探索,并在一定程度上取得了可喜的成绩。但是,我认为,建立符合社会主义有计划商品经济的社会保障体系不仅要有时代感,而且要有超前性和预见性。社会保障体系的改革不能各地方各行其是。因为,我国是一个统一的国家,全国必须是一个统一的市场,各地方经济只是这个统一市场的一个组成部分。尽管各地区在具体做法上可以有其特殊性,但全国必须要有一个统一的社会保障体系。因此,社会保障体系的
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高建民  
农村的卫生服务分为3个层次:一是公共卫生服务,包括健康教育,对各种传染病、地方病的控制与预防,公共卫生建设以及妇幼保健等;二是基本医疗,是指能够保证农民基本健康的、对各种常见病和多发病的医疗服务,包括各种常见病、多发病的诊断、治疗,也包括门诊和住院服务;三是超出基本医疗范围的更高层次的医疗服务。
[期刊] 浙江金融  [作者] 胡亚娣  
城镇职工基本医疗保险制度是整个社会保障体系的重要组成部分,我国医疗保险制度改革的目标是建立一个低水平、广覆盖的医疗保障体系,而目前基本医疗保险制度存在一定缺陷,无法满足各类不同群体的医疗消费需求,笔者认为只有在基本医疗保险制度的基础上构建起多层次的医疗保障体系,才能真正达到保障群众疾病风险和防止因病致贫、因病返贫的目的。 医疗保障制度现状 1.医疗保障覆盖率低,覆盖面不完全。由零点调查与指标数据发布的一项关于2004年中国城乡居民医疗保障享有情况的调查结果揭示:缺口大并且公平性严重不足是中国医疗保障体系不容忽视的现状,在中国有高达65.7%的居民没有任何医疗保险,特别是在人口众多而相对贫...
[期刊] 中国财政  [作者]
厦门市逐步构建起了包括廉租房、经济适用房、保障性租赁房、保障性商品房、企事业单位人才住房的多层次广覆盖的住房保障体系。近年来,厦门市财政部门充分发挥职能作用,不断完善住房保障政策,加大财政投入,加快推进社会保障性住房建设进度,逐步构建起了包括廉租住房、经济适用住房、保障性租赁房、保障性商品房、企事业单位人才住房的多层次、广覆盖的住房保障体系。厦门市共规划建设保
[期刊] 浙江社会科学  [作者] 陈斌  
阐明多层次社会保障体系的法理内涵,是社会保障法治化的关键要点。多层次社会保障体系的目标设定,蕴含四项法理要素,即人的要素、时空要素、公平要素和监督要素。根据实质性社会宪法观,上述要素的宪法规范基础,不能仅从宪法社会权条款获得理解,它包括四个综合维度:生存权与发展权的规范支撑、国家根本任务的目标指引、宪法平等原则的引申效力、宪法义务条款的整体约束。在宪法的立法实施语境下,多层次社会保障体系的立法塑造,在策略上需区分两种类型。创制型立法应以建立核心框架为要务;提升型立法应以体系化、融贯性为必要原则。就内容而言,应将多层次社会保障体系的法理要素,融入立法之中:基于尊重和保障人权的立法原则,推动社会保障分支型立法;基于普惠正义理念,促进社会保障立法的基础整合;基于公平原则,提升社会保障立法的层次完整性;立足于党和国家监督体系,推进社会保障专门性监督立法。
[期刊] 改革与战略  [作者] 陆霓  
公费医疗、公共商业保险、社会救济、社会救助及个人参保等方面存在的政策不完善、覆盖面较窄、资金投入不足、医疗水平低、宣传不到位、投保和报销程序复杂及个人参保意识不强等是制约大学生医疗保障体系建设的主要因素。文章认为,应通过增强大学生多层次医疗保障体系实施的灵活性和可行性;完善制度安排,加大扶持和监管力度;优化资源配置,增强操作的规范性和拓宽医疗保险的资金投入渠道等措施推进大学生多层次医疗保障体系建设。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 何文炯  
社会成员在年老、退出劳动力市场之后,需要有持续稳定的收入以及医疗、照护和精神慰藉等方面的服务,否则难以维持其基本生活,更谈不上幸福。在温饱问题解决之前,老年人对于晚年的生活要求不高,有吃有穿有住即可。在摆脱
[期刊] 宏观经济管理  [作者] 关博  邢伟  
保障和改善民生是以人民为中心发展的第一要义。在城乡居民生活水平、经济条件分化背景下,我国的民生保障,要以满足人民群众多元化的民生需求为导向,坚持以分层思路确定政府民生保障内容与责任边界。目前,多层次民生保障供给存在社会救助保障超度和"盲点"并存、优质公共服务依然稀缺、社会力量提供高质量服务依然有制度性障碍等方面结构性失衡,各阶层群体均存在民生预期穿底风险。为此,必须大力推进民生保障制度供给侧结构性改革,进一步完善各类保障和改善民生的政策措施,扩大公共服务和社会保障有效供给,使经济发展成果更公平地惠及全体人民。
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