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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周晓爽 李婷婷 顾雪非 向国春 王云屏 毛正中 张振忠
目的:评价基本药物零差率销售对降低医药费用的效果,为完善相关政策提供依据。方法:运用描述性分析方法,对调查地区基本药物零差率销售前后医疗机构经济运行及医药费用情况进行对比分析。结果:未实行基本药物零差率销售的县级医疗机构次均费用持续上涨,实行零差率销售的乡村两级医疗机构的次均费用下降,但基层医疗机构用药能力受到限制,且零差率销售后的补偿政策未能充分调动医疗服务提供者的积极性,使得患者向上级医院转移,影响政策效果。建议:应保证基层医疗机构的用药能力,满足群众基本用药,合理激励医疗服务提供者。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙强 左根永 李凯 孟庆跃 何平
目的:研究基本药物制度实施是否真正降低了患者的医药费用负担。方法:通过现场调查和二手数据分析抽样调查了安徽省三县乡镇卫生院在基本药物制度实施前后服务量、医药费用及就医流向的变化。结果:实施基本药物制度后安徽省三县乡镇卫生院的门诊/住院医疗费用均明显下降,但门诊/住院人次数也有较大幅度下降,而同期在县及县以上医疗机构治疗的农村患者数量却增长明显。结论:基本药物制度的实施的确降低了在乡镇卫生院就诊患者的医药费用,但不恰当的人员激励机制会导致乡镇卫生院不愿意提供医疗服务,使医疗服务上移,可能不会降低农村患者的医药费用负担。
关键词：
基本药物制度 激励机制 医药费用负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于风华 孟庆跃 王健 刘冰 孔令谱 杨恒宝
目标:文章初步分析了基本药物零差率销售对山东省乡镇卫生院筹资的影响,并提出解决方案,以期为国家基本药物制度的顺利实施提供参考。方法:采取定量分析和定性研究相结合的方法。资料来源于2009年山东省卫生财务年报数据库。召开了座谈会,并对关键人物进行了深度访谈。结果:乡镇卫生院对药品补偿的依赖性较强、财政补助水平较低、存在较大的债务风险、自我补偿能力较弱。乡镇卫生院补偿不足将对农村卫生服务体系形成较大冲击。建议:落实政府补助为主导的筹资政策,落实农村卫生人才政策和加强卫生院合理用药行为管理等。
[期刊] 山西财经大学学报
[作者]
张立群
文章对山东省２０１４年的卫生财务年报数据库进行了分析和整理，并采用定量分析和定性分析相互结合的方法对相关的数据进行了深入的分析和研究，还对比较关键的人物进行了访谈。结果是：乡镇卫生院对药品补偿的依赖性非常高，本次调查的６个县的乡镇卫生院的总收入是７８１２１．１２万元，实际的药品收入为４０９５０．４３万元，药品收入占总收入的比重为５２．４２％，平均药品加成率是１０４．８％；乡镇卫生院的财政补助相对比较低，乡镇卫生院的财政补助占总收入比重为９．７６％，其中有４个县乡镇卫生院的财政补助占总收入比重在１０％以下，只有两个县乡镇卫生院的财政补助占总收入比重超过了１０％；乡镇卫生院的防保支出比较大，乡镇卫．．．
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
刘宝 贾凌霄
药品最高零售限价政策对药品销售量变化的效应仍存争议。本文首先给出药品限价政策对销售量变化的假设,然后应用中断时间序列模型,考察药品最高零售限价政策对心血管药物销售量变化的影响。研究发现,限价药品与非限价药品销售量变化趋势并无显著差异,这在一定程度上显示限价政策效应偏弱,有必要设计调整策略以强化其有效性。
关键词：
药品最高零售限价 心血管药物 销售量
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马进,王振川,洪有会,王维国,杨敬源,高广颖,黄成礼,刘国祥,左树岩,马祎,杜乐勋
本文对黑龙江省90年代以来的医药费用增长变化情况进行了详细的研究,指出黑龙江省卫生总费用增长速度落后于GDP的增长速度。文章同时从卫生筹资、支付方式、组织和规范管理4个方面剖析了导致这一结果的原因,以及为配合城镇职工医疗保险制度改革,卫生系统所应进行的改革。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
尹爱田,王丽华,赵玉海,李炳海,钱东福
实行“综合目标控制”是提高医院服务质量和控制医疗费用过快增长的一项综合策略。阐述了综合策略实施的主要内容和实施的程序与方法,分析提出了可能出现的问题与控制方法。通过综合策略的实施,有利于对医院服务质量和价格进行外部监管和内部控制,达到控制医疗费用过快增长的目标。
关键词：
医疗费用 成本 综合目标
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
钱东福,王丽华,闫保华,尹爱田
为有效控制医疗机构的医药费用,促进医疗机构用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,在文献分析和专家咨询的基础上,提出了从病人总体负担指标、成本指标、用药情况指标、检查费用指标和其他相关指标等5个方面建立医药费用监测评价指标体系(以下简称"体系"),并对该体系进行了初步分析探讨。体系的建立将对医药费用的控制起到重要的积极作用。
关键词：
医药费用 指标体系 评价
[期刊] 经济研究
[作者]
付明卫 徐文慧
针对中国的经验研究均发现，退休导致职工医疗服务利用增加和医药费用上涨。本文基于城镇职工基本医疗保险住院患者报销明细数据，使用按日度量的年龄作配置变量的断点回归设计，得出了相反的结论。具体而言，首先，退休对住院次数和住院天数没有显著影响，但导致患者次均住院费用下降16.5%。其次，患者退休后住院费用下降不是因为医生为患者选择了低自付费用的治疗方案，而是患者身体健康状况改善或个人支付能力下降所导致的。最后，异质性分析结果显示，公共部门职工和男职工退休后次均住院费用下降，而民营部门职工和女职工的次均住院费用退休后没有下降。由于职工退休后不会多消费住院医疗服务、不会多花住院医药费用，延迟退休不一定能抑制医药费用上涨。
关键词：
退休 医药费用 医疗服务利用 健康
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李宝玉 刘国祥 张清华 马祎
文章从乡镇卫生院收入结构、患者流向和管理方式几个方面探讨了基本药物零差率制度实施对乡镇卫生院所产生的影响。乡镇卫生院基实施基本药物零差率政策以后,财政补偿收入已经取代药品收入成为卫生院的主要收入来源;乡镇卫生院的服务量骤减,服务功能正在萎缩;卫生院的经营管理理念和模式正在发生明显变化。为此,文章提出了相关政策建议。
关键词：
基本药物 零差率 乡镇卫生院
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐阅 蒋艳 赵璇 白冰楠 洪宝林
目的:分析2013—2015年北京市医院中医药费用的机构流向及变化趋势。方法:采用个案库汇总法。结果:中医类医院的费用占医院中医药总费用主体;中医类医院收入增加,且增长较快;非中医类医院中医科收入较少,且增长缓慢;结论:中医类医院总体发展较快,但次均诊疗费用低于北京市医院总体平均水平,应合理调整中医服务价格体系;非中医类医院的中医科建设薄弱,应加快中医科室的建设。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡善联,龚向光
近闻一些报道,对上海市医药费用的增长颇有微词。有的认为“上海市虽然实施了‘总量控制、结构调整’政策,但卫生费用却居高不下。”有的则认为“不难看出有明压暗抬的实际效果。”如何正确评价医药费用增长的变化?如何正确评价一个地区医药费用增长的趋势?有哪些主要因素会影响医药费用的增长?这些问题对正确判断卫生经济形势和在制定卫生经济政策之前都是迫切需要回答的。
关键词：
医疗费用 增长 评价
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘建辉,韩卫星
本文认为,财政补偿不足、医疗服务收入下降、医疗市场是供方市场、药品生产经营秩序混乱是引起医药费用过度上涨的主要因素,从而提出医院内的医药分开和医院外的医药分开等作为一种制度将会有效地遏制医药费用过快增长,很有可能带动整个卫生行业的深刻变革。最后,文章还就医药分开必须注意的几个问题加以简要分析。
关键词：
医药费用控制 医药分开
[期刊] 经济研究参考
[作者]
刘国艳
2009～2011年,广西实施以基本医疗保障、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系、公共卫生服务均等化和公共医院改革试点为主要内容的医药卫生体制五项重点改革,重点在于提高医疗卫生机构的服务水平和推进国家基本药物制度。对医药费用的控制仅在宏观提出相关的管理要求,如强调要强化医药卫生价格监督检查,强化价格公示制度和制定控制医药费用过快增长的政策
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘幼川
当前,劳保医疗及公费医疗的管理制度缺乏科学的制约机制,享受单位放弃管理,享受个人只重视满足其需要,缺少参与和节约意识,致使单位医药费超支严重,浪费惊人。在改革、开放深入发展的今天,改革这种由国家或企业全包下来的医疗保健制度已势在必行。全国各地职工医疗制度改革的内容和方法大同小异,其具体做法多为:(1)规定职工个人医药费定额;(2)定额内医药费用全部报销,超定额医药费用分年龄组,按不同比例,大部分报销,小部分职工自
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