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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 金承刚  杨洪伟  罗彬  梁小云  陈丽  李佳  
目的:评价浙江省基本药物制度对门诊处方用药数量的影响。方法:选择实施基本药物制度的杭州市下城区社区卫生服务中心、义乌市义亭镇中心卫生院作为政策干预组,没有实施的东阳市六石镇卫生院作为对照组,形成非随机对照前后测量的类实验设计。利用电子信息系统导出基本药物制度开展一年前及开展后的门诊电子数据,采取双差法(double differences)的评估设计和数据分析。结果:通过负二项回归,控制了年龄、性别的影响和两组基线差异后,结果表明基本药物制度试点改革使门诊平均处方用药数下降11.2%(P=0.000)。结论:基本药物制度的实施对促进合理用药,降低平均处方用药数有积极作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李珍  杨洪伟  陈丽  李佳  梁小云  金承刚  
目的:利用处方数据,根据建立基本药物制度这一政策变化来研究基本药物制度的实施对门诊药费的影响。方法:使用"双差法"对18个省的基本药物试点机构的门诊处方进行分析。结果:基本药物制度使得门诊药费降低了20.3个百分点,其中低费用段、中等费用段和高费用段降低的金额大约是3.53元、3.98元和8.59元,而且这一结果非常稳健。这一正向作用对平均门诊药费的刺激效果在一般乡镇卫生院更为显著,与省城社区卫生服务中心相比费用下降了76.1%。结论:基本药物制度的实施使门诊处方药费明显下降,减轻了患者的经济和健康负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵文聪  武宁  赵秀竹  
随机抽取江西省5家基层医疗卫生机构2009—2011年6月份的处方各100张,对其进行合理用药的分析,包括:平均处方用药数、抗生素处方使用比例、抗生素处方使用种类、注射剂处方使用比例、激素处方使用比例以及药品通用名使用比例等,通过合理用药的分析,反映基层医疗卫生机构实施基本药物制度前后合理用药的现状,为完善政策提供建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尹爱田  李新泰  
目的是研究基本药物政策对乡镇卫生院门诊医疗服务的影响。以山东省内两区县为例,文章分析基本药物制度实施前后药品加成比例、新农合门诊报销比例、次均门诊费用、门诊人次的变化,结果表明样本区县实施基本药物制度因其实际情况不同结果有所差异。建议应保持该基本药物政策的持续性,提供财政补助来维持卫生机构的正常运转,并要采取配套措施来配合该制度的推行。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李新泰  王文华  尹爱田  
以山东省两区县为样本,对乡镇卫生院在实施基本药物制度前后的处方中药品种类数量均数、使用抗生素处方的比例和使用注射剂处方的比例进行分析,结果显示基本药物制度使药品合理使用呈现不同变化。建议对患者和医生进行教育以达到基本药物的合理使用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李成  孙强  李凯  杨慧云  左根永  孟庆跃  
目的:分析基本药物制度实施前后处方质量,促进处方书写规范性及合理用药。方法 :通过机械抽样法抽取6所乡镇卫生院2009年、2010年5月和11月的处方各100张,建立处方数据库。结果:基本药物制度的实施后,处方书写规范性和用药合理性没有明显改善。结论:加强处方质量管理,提高处方质量,开展医师业务培训,促进合理用药。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑先平  刘雅  王素珍  
为了解江西省基本药物制度实施情况和效果,课题组选择省内四家不同级别和类型的基本药物制度试点医院进行现场调查。在此基础上,对基本药物制度在推进过程中存在的主要问题进行总结和分析,并相应提出解决对策,为进一步完善和深化基本药物制度提供决策参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋岩  刘国祥  
目的:从县级医疗机构的收入支出情况、医院偿债能力及经营管理几个方面探讨基本药物制度的实施对县级医疗机构所产生的影响。方法:运用卫生经济学理论及医院财务分析方法对某样本市三所县级公立医院的经济运行状况进行分析。结果:基本药物制度实施以来,县级医疗机构筹资模式发生变化,药品收入对医院的补偿作用逐步减弱;部分县级医疗机构偿债能力不足,面临一定的经济运行风险;县级医疗机构的经营行为也发生明显改变。结论:明确县级医疗机构的性质和定位,强化政府责任,提高财政补偿水平;县级医疗机构应当尝试改革经济运行机制,避免经济运行风险;政府应加强对县级医疗机构的监管,规范医院经营行为。
[期刊] 物流技术  [作者] 陈志良  
通过对浙江省医药物流管理人员现状和人才需求的调查分析,指出浙江省医药商业流通企业存在的人员学历偏低、专业人才缺乏以及校企人才供需标准不对称的问题,提出高职医药物流专业建设需从岗位需求分析入手,并从专业定位、培养目标、培养模式、教学体系构建等方面进行了系统的探讨。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 刘五星  杨佳佳  
建立和实施国家基本药物制度,是当前推进医改工作的关键环节和近期医改五项重点任务之一。按照国务院的统一部署,今年2月底前,实现每个省(区、市)30%的基层医疗卫生机构实施基本药物制度,年底覆盖率达到60%。为深入了解基本药物制度实施情况,近期国家发展改革委派出调查组,赴广东、湖南两省及其所辖7个县(区)多个乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室进行了实地调研。
[期刊] 中国财政  [作者] 张盛国  
宁波市鄞州区作为浙江省首批30个县(市、区)基本药物零差价实施地区之一,于今年2月25日起,在全区23家社区卫生服务中心及其下辖的250余家卫生服务站,全面实施国家基本药物制度试点,国家筛
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 魏艳  尹文强  马欣  黄冬梅  于倩倩  范海平  管晖  
目的:评价实施基本药物制度对乡镇卫生院常用药价格及可负担性的影响。方法:利用药品中位价格比评价药品价格水平,以普通收入人群和低收入人群的日收入作为购买力划分标准,评价药品可负担性。结果:基本药物制度实施后,药品中位价格比由5.091降到了3.689;普通收入人群和低收入人群一个疗程的药品花费分别由3.350天和12.152天日收入降到了2.016天和7.310天日收入。结论:基本药物制度实施后,药品价格出现了一定程度下降,常用药的可负担性有所改善,但与国际标准相比,仍存在改善空间。
[期刊] 中国财政  [作者] 王军  
自国务院出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称《医改意见》)和《关于深化医药卫生体制改革的实施方案》(以下简称《实施方案》)以来,医改工作总体进展顺利。各地一方面贯彻落实医改政策,一方面结合实际、大胆创新,探索出很多好的做法和经验,例如安徽省在实施基本药物制度过程中,趟出了一条基层医疗卫生机构综合改革(以下简称综合改革)的路子,值得借鉴。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马剑  
落实基本药物制度,一要转变观念,认识到位是前提;二要整体配套,措施到位是关键;三要完善制度,监管到位是保证。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王洪波  万志刚  单杰  李长祥  张善绘  张晓静  朱振  张大勇  李战胜  
实施基本药物制度是解决当前医药购销领域诸多问题,规范医疗机构用药行为,降低医药费用负担的重要举措。潍坊市在普及基本医疗卫生制度实验性研究中,围绕基本药物制度原则和建立基本药物供应体系、筹资补偿机制、业务工作制度、经济管理制度等进行了创新,并率先在基层医疗机构进行了实践。文章重点对上述实践情况进行总结,对制度的实施效果进行分析评价。
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