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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周绿林 金枫 詹长春
目的:分析基本药物制度实施对基层医疗机构补偿机制的影响并提出完善补偿机制的对策建议。方法:运用系统动力学方法,构造基层医疗机构补偿机制模型,模拟比较基本药物制度实施前后基层医疗机构收支增长情况。结果:基本药物制度实施后,基层医疗机构收入与支出增长减缓;在政府财政补助年增长率达13%时,总收益增长基本保持平衡。结论:为完善基层医疗机构补偿机制可采取政府按时足额补助,适当提高医疗服务价格,建立综合的补偿机制等措施。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王晓蓉 皮星
为确保基层医疗卫生机构的正常运转和调动广大基层医务工作者的积极性,通过探讨基本药物制度的3种补偿操作模式,综合比较3种方式的利弊,进而提出针对性的政策建议。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
詹长春 汤飞
建立实施基本药物制度是我国新医改的重点内容之一。基层医疗机构全面实施基本药物制度后,原有的运行效率和运行模式势必会受到影响。本文选取镇江市丹徒区13家基层医疗机构2009-2013年医疗数据为样本,运用DEA-Malmquist指数模型对其运行效率变化状况进行分析,随后运用面板数据模型对影响运行效率的主要因素进行分析。结果表明:基本药物制度实施以后,短期内基层医疗机构运行效率总体呈下降趋势,但随着时间的推移,运行效率提高的机构将不断增多;并得到医务人员数量和固定资产规模是影响基层医疗机构运行效率的主要因素的基本结论。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蒋岩 刘国祥
目的:从县级医疗机构的收入支出情况、医院偿债能力及经营管理几个方面探讨基本药物制度的实施对县级医疗机构所产生的影响。方法:运用卫生经济学理论及医院财务分析方法对某样本市三所县级公立医院的经济运行状况进行分析。结果:基本药物制度实施以来,县级医疗机构筹资模式发生变化,药品收入对医院的补偿作用逐步减弱;部分县级医疗机构偿债能力不足,面临一定的经济运行风险;县级医疗机构的经营行为也发生明显改变。结论:明确县级医疗机构的性质和定位,强化政府责任,提高财政补偿水平;县级医疗机构应当尝试改革经济运行机制,避免经济运行风险;政府应加强对县级医疗机构的监管,规范医院经营行为。
关键词：
基本药物制度 县级医疗机构 医院运营
[期刊] 中国财政
[作者]
裴学中
湖北省宜都市从今年1月1日起在基层医疗机构全面推行基本药物制度改革,对社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院全额配备和使用基本药物,村卫生室销售基本药物不
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹艳民 李士雪 高倩倩 孙洁
目的:分析基层医疗卫生机构综合配套改革进展情况和机构运行状况,为国家完善相关政策提供依据。方法:通过抽样调查,对26省省级调研数据和629家基层医疗卫生机构调研数据进行描述性统计分析。结果:总结了基层医疗卫生机构综合配套改革及机构运行过程中取得的成效及存在的主要问题。结论:机构综合配套改革取得了一定成效,机构整体运行平稳,但仍存在许多问题。建议进一步深化基层医疗卫生机构综合配套改革,完善补偿机制,加强机构管理,加大基本药物宣传力度。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵文聪 武宁 赵秀竹
随机抽取江西省5家基层医疗卫生机构2009—2011年6月份的处方各100张,对其进行合理用药的分析,包括:平均处方用药数、抗生素处方使用比例、抗生素处方使用种类、注射剂处方使用比例、激素处方使用比例以及药品通用名使用比例等,通过合理用药的分析,反映基层医疗卫生机构实施基本药物制度前后合理用药的现状,为完善政策提供建议。
关键词：
基层医疗卫生机构 基本药物制度 合理用药
[期刊] 中国经济问题
[作者]
杜念宇 徐程 舒艳 刘国恩
本文基于某市2009年-2010年住院病人医疗保险报销数据,运用DID模型估计了实施国家基本药物制度对政府办基层医疗机构药品价格和患者医疗费用的影响。研究发现基本药物制度实施之后,相对于非试点的基层医疗机构,试点机构的基本药物价格下降约为30.2%,非基本药物价格变化不明显。试点医疗机构住院总费用上升了15%左右,同时住院床日数延长了接近2天。进一步研究发现药品费用中的甲类药品费用相对下降了约19%,乙类药品费用则相对大幅度增加约67%。
[期刊] 中国财政
[作者]
张盛国
宁波市鄞州区作为浙江省首批30个县(市、区)基本药物零差价实施地区之一,于今年2月25日起,在全区23家社区卫生服务中心及其下辖的250余家卫生服务站,全面实施国家基本药物制度试点,国家筛
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹艳民 李士雪 肖征
我国基本药物制度实施还处于起步阶段,各省政策落实程度和实施效果各不相同。文章从基本药物的遴选、生产、招标采购和统一配送、筹资以及合理选择与使用5个方面对暴露出的问题进行了详细论述,并提出相应的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王素珍 陈和利 周玮 朱彦陈 袁虹 王力 王军永 郑先平 李坦英 占电群 路玲
目的:了解江西省基本药物制度实施后基本药物销售价格的变化。方法:使用Excel中的逻辑工具进行逻辑检验,对符合逻辑的数据再进行统计分析。对基本药物目录中的18种基层常用药物进行基本药物制度实施前后的药品购进价、药品销售价、药品利润率进行比较。结果:实施基本药物制度后卫生院;药品购进价格下降率为5.67%,药品出售价格下降率为22.91%;基本药物制度实施在缓解基层群众医药费用负担方面起到重要作用;药品利润率下降率为89.01%,基层医疗机构药品利润率下降显著;药品超国家限价销售品规占调查品规的5.24%,占调查卫生院的24.05%,基层有超国家限价销售基本药物的现象存在。结论:建议建立和完善基本药物监控体系,将基本药物运用情况实施上传,并有限价提示报警,以达到实时、准确监控基本药物在医疗机构中的相关情况,让百姓得到实惠。
关键词：
基本药物 价格 基层医疗机构 测度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方兴 方志清 虞舜
目的:针对实施国家基本药物制度后新型农村合作医疗资金的使用情况变化,提出相应的监管对策。方法:统计和分析实施国家基本药物制度后共4个月新型农村合作医疗资金的使用情况,并与实施前的同期进行比较。结果:门诊报销增加了91 625人次,同比增长59.7%;报出资金增加了137.6万元,同比增长57.4%。住院报销增加了840人次,同比增长23.8%;报出资金增加了552.5万元,同比增长53.7%;人均住院报销金额出现明显增加,同比增加了704.1元,增幅为24.2%。结论:实施国家基本药物制度后,新型农村合作医疗报销人次大幅增加,资金使用量增加明显,需及时出台相应的监管对策,以保证资金使用的合理、科学与安全,更好地保障农民获得基本医疗保健服务。
[期刊] 经济评论
[作者]
何庆红 赵绍阳 臧文斌
实施国家基本药物制度是我国医疗体制改革的一项重要政策。然而,文献对于基本药物制度的实施是否减轻了患者的医疗负担这一问题尚没有得到一致的结论。本文基于成都市2007-2016年卫生资源与医疗服务调查数据,采用双重差分模型,实证考察基本药物制度实施对患者医疗负担的影响。研究结果表明,短期来看,相对于非试点的基层医疗机构,试点机构的次均门诊费用和次均住院费用分别下降29.2%和18.3%,次均门诊药品费用和次均住院药品费用分别下降21.4%和25.1%。进一步通过与县级公立医院和城市公立医院对比,考察基本药物制度的长期动态效应,发现制度的实施对次均门诊费用和次均住院费用的影响在较长时期内有所削弱。最后,基本药物制度实施之后,医疗费用的下降幅度以及动态变化过程与基层医疗机构获得的政府补贴紧密相关。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹艳民 李士雪 肖征 孙洁
目的:分析国家基本药物采购配送机制构建情况及实施现状,为国家完善相关政策提供依据。方法:通过抽样调查,对26省省级调研数据和629家基层医疗卫生机构调研数据进行描述性统计分析。结果:总结了构建国家基本药物采购配送机制取得的成效及存在的主要问题。结论:样本地区国家基本药物采购配送工作取得了明显成效,但仍存在许多问题。建议政府加大特殊药品生产供应的扶持力度,进一步完善基本药物招标采购办法,保障基本药物质量与稳定供应,并在突发事件急诊抢救和上级医院转诊患者就诊时适当放宽用药品种范围。
关键词：
基本药物 采购配送 政策建议
[期刊] 中国财政
[作者]
江西省自2009年12月1日启动基本药物制度,在全省491所乡镇中心卫生院(占全省乡镇卫生院总数的30.3%,药品销售额占全省乡镇卫生院总额的51%),萍乡市、新余市、鹰潭市所有政府举办的社区卫生机构全部实施基本药物制度。为确保此项工作的顺利开展,实现基本药物零差率销售,江西省着力构建了多渠道补偿机制、绩效考核机制和监管机制。1.多渠道补偿机制在充分借鉴各地经验的基础上,建立了财政补偿、医保补偿等7条补偿渠道,既为推行基
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