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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王力  余苏珍  陈和利  王素珍  
我国基本药物制度的实施,必然会引起药品流通市场秩序的变化,对药品安全监管提出新的挑战。针对农村地区药品流通的实际情况,提出在基本药物制度下农村药品监管应引起注意的几个关键性问题并给出建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 方兴  方志清  虞舜  
目的:针对实施国家基本药物制度后新型农村合作医疗资金的使用情况变化,提出相应的监管对策。方法:统计和分析实施国家基本药物制度后共4个月新型农村合作医疗资金的使用情况,并与实施前的同期进行比较。结果:门诊报销增加了91 625人次,同比增长59.7%;报出资金增加了137.6万元,同比增长57.4%。住院报销增加了840人次,同比增长23.8%;报出资金增加了552.5万元,同比增长53.7%;人均住院报销金额出现明显增加,同比增加了704.1元,增幅为24.2%。结论:实施国家基本药物制度后,新型农村合作医疗报销人次大幅增加,资金使用量增加明显,需及时出台相应的监管对策,以保证资金使用的合理、科学与安全,更好地保障农民获得基本医疗保健服务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 魏艳  尹文强  马欣  黄冬梅  于倩倩  范海平  管晖  
目的:评价实施基本药物制度对乡镇卫生院常用药价格及可负担性的影响。方法:利用药品中位价格比评价药品价格水平,以普通收入人群和低收入人群的日收入作为购买力划分标准,评价药品可负担性。结果:基本药物制度实施后,药品中位价格比由5.091降到了3.689;普通收入人群和低收入人群一个疗程的药品花费分别由3.350天和12.152天日收入降到了2.016天和7.310天日收入。结论:基本药物制度实施后,药品价格出现了一定程度下降,常用药的可负担性有所改善,但与国际标准相比,仍存在改善空间。
[期刊] 中国经济问题  [作者] 杜念宇  徐程  舒艳  刘国恩  
本文基于某市2009年-2010年住院病人医疗保险报销数据,运用DID模型估计了实施国家基本药物制度对政府办基层医疗机构药品价格和患者医疗费用的影响。研究发现基本药物制度实施之后,相对于非试点的基层医疗机构,试点机构的基本药物价格下降约为30.2%,非基本药物价格变化不明显。试点医疗机构住院总费用上升了15%左右,同时住院床日数延长了接近2天。进一步研究发现药品费用中的甲类药品费用相对下降了约19%,乙类药品费用则相对大幅度增加约67%。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 程凯  陈迎春  宋大平  丁玉峰  姜伟林  吴婷  肖思  汪早立  
文章比较分析20个省的新型农村合作医疗县级药物目录与国家基本药物目录的西药品种,对东、中、西部药物目录品种数进行秩和检验。结果显示,20个省共同遴选的药品仅74种,对国家基本药物目录的依从性平均为63.67%,平均有53.31%的国家基本药物目录中的西药被20个省的新型农村合作医疗县级药物目录遴选,东、中、西部西药品种有显著性的差异(P<0.05)。应以国家基本药物目录的药品为主遴选,进一步规范新型农村合作医疗药物目录。
[期刊] 经济科学  [作者] 岳阳  龙小宁  朱恒鹏  
为了回答我国政府能否通过药品价格规制来解决“以药养医”这一问题,本文首先构建理论模型分析药企面对价格规制的策略性反应。理论结果表明,药企会针对价格规制来调整药品投标价格和返利额度,以保证医生处方选择的激励;这种调整会提高招标价格,从而部分抵消价格规制对药价的抑制作用。在实证部分,本文将药品中标数据与国家基本药物目录、国家和各省的医保目录中的药物名单进行匹配构建数据样本,并使用此数据分析基本药物制度和取消药品加成政策对药品招标价格的影响。结果表明,基本药物制度导致招标价格提高约8%,而取消药品加成制度则导致招标价格提高约9%。可以看出,药企的策略性定价行为部分抵消了价格规制对药品价格的影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 沈扣林  
为了贯彻落实国务院办公厅转发国务院体改办等部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》的通知,卫生部、财政部联合下发了《医院药品收支两条线管理暂行办法》(以下简称《暂行办法》),《暂行办法》对卫生、财政部门如何实施对医院药品收支结余进行收支两条线管理提出了指导性意见,我市在贯彻实施过程中,遇到如下几方面问题,现提出供同行商榷。 1 医疗支出和药品支出的开支范围要进一步明确
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马剑  
落实基本药物制度,一要转变观念,认识到位是前提;二要整体配套,措施到位是关键;三要完善制度,监管到位是保证。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 左根永  
目的:分析基本药物定点生产的制度设计及关键问题。方法:通过理论研究、政策分析,剖析定点生产的制度设计,发现政策执行中的关键问题。结果:基本药物定点生产在协调和激励机制方面设计了相关制度。但是协调机制缺少对供应环节的控制;数量信息的不确定性减少了激励机制的作用;原料药、产能和供应网使交易复杂化。结论:加强定点生产供应环节的协调,通过网络信息系统减少基本药物数量的不确定性,发挥医药行业协会对原料价格和产能的监测作用,并通过中转配送的形式减少交易过程的复杂化。
[期刊] 农业经济  [作者] 李鸿冰  敖国杰  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨慧云  孙强  左根永  李凯  孟庆跃  
目的:研究基本药物制度实施前后乡镇卫生院基本药物的用量及其结构变化。方法:定量资料调查改革前后样本卫生院基本药物的品种及用量,分析方法采用描述性统计分析和卡方检验,并辅以定性访谈资料。结果:实施基本药物制度以后,药品用量整体上升,经济较好的县、一般卫生院和高价药品的用量增长幅度较大,经济一般和较差的县及中心卫生院增幅相对较小。结论:实施基本药物制度以后,药品用量整体上升,但因有些地区政府补助不足,缺乏科学的激励机制,导致高价药用量增幅较大,可能存在一些不合理用药的现象。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙强  左根永  李凯  孟庆跃  何平  
目的:研究基本药物制度实施是否真正降低了患者的医药费用负担。方法:通过现场调查和二手数据分析抽样调查了安徽省三县乡镇卫生院在基本药物制度实施前后服务量、医药费用及就医流向的变化。结果:实施基本药物制度后安徽省三县乡镇卫生院的门诊/住院医疗费用均明显下降,但门诊/住院人次数也有较大幅度下降,而同期在县及县以上医疗机构治疗的农村患者数量却增长明显。结论:基本药物制度的实施的确降低了在乡镇卫生院就诊患者的医药费用,但不恰当的人员激励机制会导致乡镇卫生院不愿意提供医疗服务,使医疗服务上移,可能不会降低农村患者的医药费用负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李珍  杨洪伟  陈丽  李佳  梁小云  金承刚  
目的:利用处方数据,根据建立基本药物制度这一政策变化来研究基本药物制度的实施对门诊药费的影响。方法:使用"双差法"对18个省的基本药物试点机构的门诊处方进行分析。结果:基本药物制度使得门诊药费降低了20.3个百分点,其中低费用段、中等费用段和高费用段降低的金额大约是3.53元、3.98元和8.59元,而且这一结果非常稳健。这一正向作用对平均门诊药费的刺激效果在一般乡镇卫生院更为显著,与省城社区卫生服务中心相比费用下降了76.1%。结论:基本药物制度的实施使门诊处方药费明显下降,减轻了患者的经济和健康负担。
[期刊] 物流技术(装备版)  [作者] 陈思平  段欢  
物联网与药品冷藏运输的对接食品药品安全是我国政府一直重视的问题,食品药品质量的好坏直接关系到人民的健康和社会安全。近年来,因药品质量问题而被媒体曝光后,更加得到社会的关注。药品的冷链运输是整个冷藏品供应链过程中的重要环节。
[期刊] 图书馆建设  [作者] 杜石  
随着图书出版业的日益繁荣,以丛书形式出版的图书越来越多。而关于丛书的著录,目前在理论认识上还存在着诸多分歧,在编目实践中不同图书馆和不同编目员也往往各行其是,这直接导致了各馆丛书编目数据的混乱,出现了诸如记录头标的取值、225字段指示符的选取、连接字段使用的有效性、多于两层的丛书著录等方面的问题。
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