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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杜乐勋  
一、关于基本卫生服务项目 基本卫生服务是指卫生服务提供者根据接受服务的居民的健康状况,遵循医学与公共卫生学原理、原则,按照常规要求,认为必须提供的卫生服务。基本卫生服务应采用成熟的、成本效果好的适宜卫生技术,由掌握该技术,并有卫生行政部门颁发的行业许可的卫生技术人员实施。所谓成熟,是指效果确实,对肌体损伤和风险小。所谓适宜卫生技术,指区域内经济上有条件提供,成本效果好,居民经济上有承受能力,愿意接受的成熟的卫生技术。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王万荣  孙丽  何晓琦  陈叶纪  
目的:通过回顾安徽省世界银行贷款基本卫生服务项目执行情况,探讨影响贫困地区卫生项目支付进度的主要障碍。结果:全省项目总投资年支付进度为10.78%,每县每月平均完成投资11.70万元;项目贷款年支付进度为10.34%,每县每月平均完成信贷7.00万元;项目县之间、各领域和各开支类别之间支付进度相差较大;配套资金市级到位率很低。结论:主管领导的项目意识、项目办的综合管理能力、债务偿还责任的落实、配套资金的到位情况、专家业务指导能力和现场督导力度是决定项目进度的主要影响因素。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张军  
目的:为了规范基本公共卫生服务补助资金的管理。方法:通过对该项资金具体内涵的解读。结果:明确基本公共卫生服务的支出口径。结论:为基层医疗卫生机构合理编制预算、合规安排支出提供参考,为政府或有关单位评价基本公共卫生服务补偿政策提供依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 汪志豪  杨金侠  陈馨  李小宁  谢翩翩  刘万奇  刘瑾琪  
目的:评价国家基本公共卫生服务项目的实施效果,为推动基本公共卫生服务项目科学、高效地运行提供循证依据和政策建议。方法:利用2014-2016年32个省级行政区域基本公共卫生服务实施率数据,分纵向时间比较和横向地区比较进行分析。结果:健康档案建档率高但使用率低,预防接种服务基本实现百分百覆盖,孕产妇和儿童健康管理率在90%以上,老年人和慢性病患者健康管理工作仍有上升空间,中医药健康管理发展迅速。结论:国家基本公共卫生服务项目取得了明显的成效,未来仍需在人才培养、信息化建设、项目动态调整以及项目考核评价等方面继续改进。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 明慧  刘畅  付谦  邵天  付航  唐尚锋  贺知菲  咸越  邵飘飘  刘春燕  冯占春  
基本公共卫生经费是政府为购买基本公共卫生服务而筹集的专项补助经费,但目前经费管理存在诸多问题,经费使用效率不高。为提高基本公共卫生经费使用效率,改善基本公共卫生服务系统绩效,充分发挥基本公共卫生资金的民生效益,课题组尝试借鉴RBRVS模型测量基本公共卫生服务项目工作量,用来指导基本公共卫生服务项目资金的使用和分配。
[期刊] 宏观经济管理  [作者] 范宪伟  
基本公共卫生服务是我国公共卫生领域的一项长期、基础性的制度安排,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供。针对我国基本公共卫生服务制度的现状和存在的问题,下一步应加强电子健康档案的整合、改善健康认知、发挥中医的健康管理作用、建立重点人群健康管理服务标准体系。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡明晖  
目的:探索国家基本公共卫生服务项目资金绩效审计方法。方法:根据当前国家基本公共卫生服务项目资金在管理和使用中存在的问题并结合审计经验,分析并提出相应的对策和审计方法。结果:采取逻辑分析法和财务反推法,加强对事前、事中审计能够提高审计质量,规范国家基本公共卫生服务项目资金的管理和使用。结论:鼓励有条件的地区,逐步对国家基本公共卫生项目采取资金绩效审计,以提高项目资金的使用效益,让百姓获得更大的实惠。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 辛倩倩  尹德卢  殷涛  政晓果  王利红  陈博文  
目的:理清乡村医生在国家基本公共卫生服务项目中承担的主要任务量与分配经费。方法:通过问卷调查,收集6省300家乡镇卫生院国家基本公共卫生服务项目承担任务量以及资金分配情况等,采用当量法测算乡村医生承担任务量和资金分配比例。结果:乡村医生所承担的总任务量占乡镇卫生院任务量的47.04%,而拨付乡村医生的经费比例为35.83%。不同省份间,乡村医生任务量和经费比例差异较大,仅有一个省份经费比例高于乡村医生工作量比例。结论:乡村医生承担的项目任务量和经费比例不协调,应提高其经费拨付比例,切实保障乡村医生的利益和
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 项莉,彭俊,刘家元  
通过专家咨询和PRA法确定了与湖北省农村地区政府承受能力相适应的基本公共卫生服务项目,并对各级政府负担现状和能力进行了分析。发现省、地级财政的投入严重不足。提出提高公共卫生政府负担的层级,对某些财政能力低下的地方政府可实行政府转移支付。指出确定公共卫生项目和各级政府负担额度应注意的问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张雪莉  景琳  杨练  丁富军  
目的:分析比较不同经济圈层基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目成本,为政府财政补偿提供依据。方法:问卷调查、观察法、访谈法、时间分配系数法。结果:城乡居民健康基本信息及档案管理是各经济圈层机构平均成本最高的大类项目;健康教育,儿童健康管理,慢性病患者健康管理和重性精神病患者健康管理一圈层机构的成本最高;传染病防治和预防接种二圈层机构的成本最高;孕产妇健康管理,65岁以上老年人健康管理,卫生监督及爱国卫生服务和突发公共卫生事件处理三圈层机构的成本最高。结论:不同经济圈层基本公共卫生服务项目成本存在明显差异,政府应根据不同经济圈层的实际情况,采取不同的补偿机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘伊凡  马才辉  项远兮  冯占春  
目的:分析国家基本公共卫生服务项目乡村两级职责分工情况,为提高农村公共卫生服务质量和效率提供借鉴。方法:利用SPSS 12.0统计分析软件中t检验等分析模块对样本地区乡村两级基层公共卫生服务机构2009—2011年的人力资源、职责分工及经费分配数据进行差异性分析,并对访谈资料进行定性分析。结果:乡村两级公共卫生服务负责人对其所在机构承担的职责比例的主观认识存在分歧,乡村两级职责分工比例并未达到标准化状态,与人力资源配置不合理、经费分配不平衡密切相关。结论:应从促进机构合理分工、有效交流,完善人力资源配置,建立健全经费保障机制等方面入手,改善乡村两级职责分工现状,从而提高农村公共卫生服务质量和效率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何莎莎  王晓华  冯占春  
卫生项目质量是项目执行与管理的生命线。文章以县级基本公共卫生服务项目为典型,通过对东部地区的江苏丹阳、中部地区的河南息县和西部地区的重庆九龙坡等县级项目的运行与质量管理现状进行调查,分析总结了项目质量监督与控制的主要方法。并结合相关理论与实践,初步构建了项目质量监督与控制模式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高广颖,赵郁馨,陆方,万泉,方豪  
采用成本法,以福建省和黑龙江省为现场,测算2001年妇幼保健机构妇幼卫生服务项目实际消耗,并对测算结果进行分析讨论。得出重医疗、轻保健的现状导致了妇幼卫生服务工作数量和质量的下降,妇幼保健服务与人群健康水平提高的关系等,并提出保持妇幼保健机构的独立性,调整卫生资源配置方向等建议和意见。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐林山,程晓明,朱坤,高嘉宁,陈东明,王铁生,程华  
目的:测算沈阳、成都和西宁等4城市社区公共卫生服务项目成本,为完善其社区卫生服务补偿机制提供基本依据。方法:调查社区卫生服务机构在提供社区公共卫生服务过程中6大类成本的消耗情况,用成本测算方法计算出各服务项目的成本。结果:2003年各城市开展的公共卫生服务项目和准公共卫生服务项目平均为13项和10项,其人均成本平均为0.74元和1.07元。结论:4城市社区公共卫生服务项目成本较低,按各市目前开展规模测算,政府投入明显不足。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 程晓明,于跃,盛锋,陈艳,李玲  
详细介绍了社区卫生服务项目成本的测算方法。本研究首先应用一般医疗机构的全成本核算方法,先将卫生机构各科室部门进行分类,建立直接成本中心和间接成本中心;然后按照六大类卫生服务成本归集计算各成本中心的各类资源的实际消耗量;最后分摊各类公共成本,并计算社区卫生服务各项目成本。根据社区卫生服务自身的特点,本课题组采取了时间系数分摊法计算项目的成本,同时还详述了该方法对于社区卫生服务项目成本的适用性。
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