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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈琴芳,缪宝迎,马进
国务委员彭珮云同与在1996年召开的全国卫生工作会议的总结讲话中明确指出:“保障职工的基本医疗需求,是指职工在患病时,能得到目前能够提供的、支付得起的、适宜的医疗服务。”由于我国幅员广阔,各地经济发展水平不平衡,因此,基本医疗服务水平也不可能一致。彭珮云同志在讲话中强调,确定基本医疗保障水平要与当地社会生产力发展以及各方面承受能力相适应。李鹏总理在全国卫生工作会议上的讲话中也强调:“在建立新的医疗保险制度时,要考虑到国家和企业负担不能太重。”尽管基本医疗服务范围的界定可能受不同时期、不同地区以及医学科技发展水平、社会经济发展等因素的影响,但其界定的基本原则和内容还是基本一致的。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐盛鑫
一、从患病及健康与否的角度 从医学的观点看,疾病是偏离生物学上的正常标准,存在着可以客观地加以证实的病因发病机制。是机体在一定条件下,经致病因素的作用,一定部位或层次的结构和功能发生异常改变后,出现的一种复杂而有一定表现形式的病理过程。要确定一个人患有某种疾病,需要满足以下条件:(1)病人、对症状的主观感觉;
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
梁鸿 朱莹 赵德余
现行医疗保险政策对基本医疗服务的界定不仅边界模糊,而且缺乏可操作性。由此造成许多严重的问题,如公众对卫生资源有过度利用的倾向和政治压力以及政府对医疗服务的过度保障。将基本医疗服务界定为:由社区卫生服务中心提供的医疗卫生服务,以及经社区卫生服务中心审核转诊到高级别医疗机构的医疗服务。由于医疗服务产品的特殊性和复杂性,重新界定基本医疗服务将会有效地降低基本医疗保险中各利益相关方的信息不对称以及由此产生的机会主义动机与行为扭曲,从而改善基本医疗保险制度保障的公正性,并通过遏制医疗费用的过度膨胀而提高其效率。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于登瀛,史东光
随着我国社会主义市场经济体制的建立和医院改革的不断深化,医疗服务为尽快适应社会主义市场经济的需求,建立起新型医疗服务运行机制,医院出现了特需医疗服务这一医疗服务改革新举措。几年来,各地、各医院特需医疗服务开展不均衡,特需医疗服务的立项也不尽规范,有的特需医疗服务已出现明显弊端。为了使我国医疗卫生事业改革不断深入地进行,有必要对目前开展的特需医疗服务进行界定和评价,使我国的医疗卫生事业在正确的导向下健康地发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高建民,闫菊娥,张静,王惠玲
基本医疗界定是当前我国职工医疗保障制度改革中迫切需要解决的难点问题。现有界定方法理论基础薄弱,可操作性差。本文首次引入线性支出系统对西安市碑林区1997年职工医疗费用进行定量分析,测算其医疗服务中各类别和主要项目的基本医疗费用,分析其构成特点,为城市职工医疗保健制度改革和公费医疗管理提供依据。从研究过程和结果来看,本方法理论基础坚实,研究方法科学可信,研究结果便于实践应用。
关键词：
线性支出系统 基本医疗 医疗保健制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
袁长海
盼望已久的《城镇职工基本医疗保险制度的决定》终于出台了,这是建立社会主义市场经济体制的需要,也是人民生活水平提高和社会进步的重要标志。我国的职工医疗保险是保职工的“基本” 医疗,这就迫使我们要对基本医疗进行清楚的界定,以保证有限的资金取得最大的效果。界定“基本” 医疗,因不同的用途、不同的社会需求、不同的界定人而有不同的标准。其中,可负担的费用是基本医疗明确界定的依据。所以我们不先从需要出发,更不能搞一刀切,应该按照我国现有的国情,根据各地实际承受能力,采取“属地原则” 来确定合理的标准。
[期刊] 财经研究
[作者]
刘小兵
本文是一个对中国基本医疗保险范畴界定的再研究。经过生理学、临床医学、保险学和经济学等角度的详尽分析 ,我们认为现行的根据医疗费用高低和医疗具体项目范畴的标准来确定中国基本医疗保险范畴的做法不尽合理 ,容易加剧医疗消费的道德风险和导致医疗资源的巨额浪费。本文的分析结论是 :合理的基本医疗保险应界定在急、危重症的范畴之内。
关键词：
基本医疗保险范围 急危重症 再研究
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李少冬
基本医疗是可得的、能支付的、适宜的医疗服务,具有可得性、发展性、地区性、经济性的特点。对基本医疗一般从基本诊疗项目、基本药品目录、基本服务设施、基本费用水平4个方面进行界定。由于医疗服务市场的特殊性,各级政府对基本医疗服务提供承担着重要责任,政府办医疗机构对基本医疗服务的提供具有重要作用。必须研究制定保障基本医疗服务的政策措施。
关键词：
政府 基本医疗 医疗机构 市场机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李秀英
在卫生服务经济活动中,当政府干预造成卫生资源的浪费和卫生资源低效率配置时,客观上就需要进行市场调节,即充分发挥市场机制的作用。因此,探讨卫生服务的市场调节与政府干预的限度,将政府作用控制在适当的边界内,是当前必须解决的重要问题。 1 充分发挥市场在卫生服务经济运行中的作用 医疗卫生服务作为特殊商品,市场化的目标要求很高,但实现水平却很低,即医疗卫生服务市场形成和发育严重不
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
盛宝军,高祖明
医疗需求的层次是多方面的,与经济基础密切相关,它决定了人们对医疗消费的意向。经济收入越高,人们对医疗消费的需求就越高。我国目前经济不够发达,国家财力有限,人均收入较低,在现有的财力下,是不能满足职工的所有医疗需求的。我国医疗制度的改革方向是:逐步实行医疗费用由国家、用人单位、个人3方共同负担的原则,在保障职工基本医疗需求的前提下,有效地控制医疗费用的不合理增长。医疗制度改革的目的,不是满足职工的所有医疗需求,而是满足职工的基
[期刊] 保险研究
[作者]
徐广路 沈惠璋
本文使用中国社会状况调查(2008)的数据验证了基本医疗保险对基本医疗服务满意度以及社会冲突感的影响。结果发现:在控制个人特征变量之后,三种基本医疗保险制度对基本医疗服务满意度均具有显著性影响,与没有基本医疗保险的人相比较,新农合对基本医疗服务满意度的提升最高,达到24.4%;城镇职工基本医疗保险对基本医疗服务满意度的提升次之,达到21.5%;城镇居民医疗保险对基本医疗服务满意度的提升最弱,达到12.6%。城镇职工基本医疗保险和新农合对社会冲突感有显著影响。与没有基本医疗保险的人相比较,拥有城镇职工基本医疗保险的人社会冲突感低13.3%,拥有新农合的人社会冲突感低17.8%。城镇居民基本医疗保...
[期刊] 财经理论与实践
[作者]
单飞跃 祝沁磊
我国基本医疗保险基金主要用于保障公民的基本医疗服务。基本医疗服务与基本医疗保险制度之间呈现法律法规不协同、参保人权益和医疗服务需求方权益保障脱节、基本医保标准和服务供给内容不统一、财政支持权力分散以及基本医保个人账户阻碍基本医疗服务发展的现实困境。要使基本医疗服务与基本医疗保险制度有效协同，应当制定“基本医疗保险实施条例”,实现制度之间相衔接。每年基本医疗服务供给内容应当经过人代会审议，从而保障参保人和服务需求方的知情权、参与权、决策权、监督权。中央政府应当上收基本医疗保险基金的筹集权，确保筹资标准的统一性，实现基本医疗服务供给的均衡性。要加大对基层医疗机构的财政支持力度，保障基本医疗服务供给的公平性。逐步取消基本医疗保险个人账户制度，发挥基本医疗保险基金共济互助作用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谢小平 王从从 魏强 万泉 赵郁馨
基本医疗卫生制度建立的目的是消除居民利用基本卫生服务的经济障碍,向全体居民提供适应经济发展阶段和政府及个人承受能力的,安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务,促进卫生服务利用公平性的提高。将探索卫生服务可及性和利用的分析方法,并以甘肃省为个案,对基本医疗卫生制度建立前后居民基本医疗服务可及性和利用状况的变化进行测量,评价基本医疗卫生制度对其产生的影响。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘滨 张亮
通过对目前连续性医疗服务的特征、意义以及影响服务连续性提供的因素进行探讨,并结合我国卫生服务提供系统的内、外部环境和相关的政策,从宏观上提出了一种连续性服务模式,构建这一连续性医疗服务提供模式,旨在使卫生服务供求关系趋向平衡,降低卫生费用和病人负担,提高卫生资源利用率,使病人能得到更好的医疗服务。
关键词：
基本医疗 连续性服务 双向转诊
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
唐玉兰
随社会主义市场经济体制的确立,在卫生界也展开了有关医疗市场的研究,许多卫生经济学界的专家一致认为,医疗服务市场是客观存在的。既然有市场就有一个价格问题。医疗服务价格是指医疗服务价值的货币表现。由医疗服务过程中药品、医疗设备等价值转移部分(C)和医疗服务过程中医务工作者新创造的价值(V+M)
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