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[期刊] 财经理论与实践
[作者]
单飞跃 祝沁磊
我国基本医疗保险基金主要用于保障公民的基本医疗服务。基本医疗服务与基本医疗保险制度之间呈现法律法规不协同、参保人权益和医疗服务需求方权益保障脱节、基本医保标准和服务供给内容不统一、财政支持权力分散以及基本医保个人账户阻碍基本医疗服务发展的现实困境。要使基本医疗服务与基本医疗保险制度有效协同，应当制定“基本医疗保险实施条例”,实现制度之间相衔接。每年基本医疗服务供给内容应当经过人代会审议，从而保障参保人和服务需求方的知情权、参与权、决策权、监督权。中央政府应当上收基本医疗保险基金的筹集权，确保筹资标准的统一性，实现基本医疗服务供给的均衡性。要加大对基层医疗机构的财政支持力度，保障基本医疗服务供给的公平性。逐步取消基本医疗保险个人账户制度，发挥基本医疗保险基金共济互助作用。
[期刊] 经济问题探索
[作者]
王现体
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
徐爱好 张再生
近年来,天津市处于城乡居民医疗保险制度整合阶段。针对存在的问题,需从城乡居民医疗保险长效机制和医保政策、政府卫生财政投入力度、医疗监管体系、提高城乡居民医保认知等方面作出努力。
关键词：
天津 城乡医疗保险 统筹发展
[期刊] 管理世界
[作者]
沈炳珍 陈畴镛
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李熠煜 高萍
目的:比较杭州、上海、广州和合肥4市的城镇居民基本医疗保险制度在参保人群、缴费标准以及待遇水平方面的差异,并分析存在差异的原因。方法:在对比分析城镇居民基本医疗保险制度的具体差异基础上,用SPSS 20.0分析了医保制度的经济指标和规模指标之间的相关性。结果:经济发展水平差异导致城市缴费标准存在不同,而医疗资源配置效率高低以及参保档次划分不同进一步拉大了城市间医保待遇水平的差距。结论:消除差异的存在需夯实经济基础提升给付力度,优化医疗资源配置提升服务水平,实行差别支持,共建共享。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈埙吹 姚岚 陈瑶
文章依据系统分析法提出医疗救助与基本医疗保险制度衔接的优化模型。模型包括逻辑框架和结构框架,逻辑框架依据"系统目标——系统环境——系统要素"的逻辑链条建立。结构框架由4个方面构成,即政策衔接、组织管理、技术设计和服务管理。其中组织管理包括部门职责和协调机制两方面,技术设计包括4个衔接步骤以及5个关键技术环节,服务管理包括人员管理、资金管理、监督控制、信息服务和结算服务。
关键词：
医疗救助 基本医疗保险 衔接 模型
[期刊] 中国财政
[作者]
杨良初 林太平
国务院下发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》是促进城乡医疗保险制度接轨、推进城镇化和基本公共服务均等化、建立公平规范医疗保险制度的重大举措，对于推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉、促进城乡经济社会协调发展、全面建成小康社会具有重要意义。
[期刊] 西北农林科技大学学报(社会科学版)
[作者]
雷咸胜 崔凤
整合城乡居民基本医疗保险制度是建立更加公平可持续的全民医保制度的必然要求和基础条件,是我国医保制度发展与完善的必经之路。虽然部分地区在整合中取得了一定的成就,但是仍存在诸多问题:政策的不明确导致管理体制混乱,医疗卫生资源配置不均衡导致整合后的不公平,待遇的"就高不就低"取向会对医保基金产生一定的压力,缴费方式的选取不慎会影响制度的可持续和社会的稳定,"两定"的整合和分级诊疗的不完善导致大医院的压力增加等问题。因此,需要理顺城乡居民基本医疗保险制度整合的管理体制,注重城乡居民医保基金的开源节流和保值增值,推
[期刊] 湖南农业大学学报(社会科学版)
[作者]
吴雪 周晓唯 张朔婷
城镇职工、城镇居民基本医疗保险及新型农村合作医疗制度在筹资机制、管理制度、保障水平等方面的显著差异有违社会公平和公共服务均等原则，城乡医疗保险制度整合势在必行。其制度整合内涵应当包括参保原则、保障范围、缴费主体、筹资机制、医疗保险基金管理、缴费时效、统筹层次等方面规制的趋同和统一。其整合目标应当是逐步建立由区域性统一而全国统一的国民医疗保险制度，城乡居民平等享有医疗保险参保权利、公共医疗卫生资源、医疗卫生服务。基于经济贫困地方财政困难及经济困难群体经济条件约束，提出城乡医疗保险制度整合的＂分步走＂路径和建立贫困地区城乡医疗保险财政资金转移支付和经济困难群体医疗保险资助机制等策略。
[期刊] 管理世界
[作者]
梁春贤
在基本医疗保险制度的改革推进过程中,政府在立法、财政支持、覆盖程度、行业监管和信息披露等方面都存在责任缺失的问题。只有明确责任并采取有效措施,才能改变我国政府在基本医疗保险制度中责任缺失状况,进一步推动我国基本医疗保险制度的发展。
关键词：
基本医疗保险 政府责任
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
戚畅
社会统筹和个人账户相结合是我国医疗保险制度改革的目标模式,通过对国际医疗保险制度的模式类型及我国医疗保险制度改革的目标模式分析,总结统账结合模式的优点,并针对其在探索过程中应注意的问题进行系统论述。
关键词：
基本医疗保险制度 改革 目标模式
[期刊] 财经科学
[作者]
周云波 黄云
本文利用中国流动人口动态监测调查(CMDS) 2017年数据,分析在全民医保背景下,不考虑重复参保时参加不同基本医疗保险对Kakwani指数测度的农民工相对不平等的影响。研究发现:城职保、城居保显著改善了农民工的相对不平等,而新农合则加剧了农民工的相对不平等。进一步采用工具变量和PSM方法解决内生性问题,以及采用分位数回归、替换关键被解释变量,并分不同群体、流动范围分析之后,城职保和新农合的影响作用依然稳健,而城居保在部分模型中不显著。分位数回归结果表明,新农合仅扩大了低收入农民工的相对不平等,城职保仅改善了低收入农民工的相对不平等,而城居保对高收入、低收入农民工的相对不平等均存在改善作用。究其原因主要是,不同医疗制度的受益公平性(医疗服务利用、医疗费用报销比)存在差异,城职保的受益公平性好于城居保和新农合,而城居保的受益公平性又略好于新农合。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘丹
建立面向全体城镇居民的医疗保障体系是实现全民医保、构建和谐社会的重要内容。文章以构建城镇居民医疗保障体系的背景为出发点,对当前东北地区城镇居民医疗保障体系运行过程中存在的问题进行了深入分析,在此基础上提出了新时期健全完善城镇居民医疗保障体系的思路。
关键词：
基本医疗保险 城镇居民 医疗保障
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
邵长龙 秦立建
在各级政府的大力支持下,我国农民工基本医疗保险工作取得了重大发展。农民工参保人数的绝对数量增加,各地积极探索农民工基本医疗保险的发展模式。然而,农民工基本医疗保险的补偿标准还比较低,医疗保险的价格控制方法有待改善。应该采取有效措施加强公共财政投入,改革医疗服务价格控制方式,提高农民工基本医疗保险的保障待遇,促进农民工基本医疗保险可持续发展。
关键词：
农民工 基本医疗保险 医疗服务价格
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