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[期刊] 上海金融  [作者] 周坚  何敏  
鉴于我国多个统筹地区的医保基金近年来陆续出现收支失衡问题,为评估基本医保制度的可持续性,本文以城职医保制度为例,在传统医保基金精算模型的基础上,纳入对人口老龄化、雾霾污染引致的额外医疗费用的考量,测算未来三十年的基金收支状况。测算结果显示,人口老龄化和雾霾污染均不利于医保基金收支平衡,其中,人口老龄化将基金出现当期赤字的时间提前了19年;雾霾污染不影响当期赤字出现的时间,但却将2050年的全国赤字规模提高了0.64个百分点。此外,情景模拟结果显示,生育保险与城职医保的合并会加大医保基金的支付压力;全面二孩政策能起到减少赤字规模以及提高基金结余率的作用,如果同时执行延迟退休政策,则会使全面二孩政策实施效果更为显著。
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 李乐乐  
本文从理论和实证两个角度,以老年人口消费支出为切入点,构建了一个简单的两期OLG模型,选取2000年-2014年的时间序列数据,利用门槛回归模型估计方法进行实证分析,深入探索人口老龄化对医疗保险可持续性的影响。实证结果表明,人口老龄化对医疗保险可持续性影响存在"U"型的特点。如果老年人口消费支出高于某个临界值,老龄化对于医疗保险的可持续性具有正向影响;如果老年人口消费支出低于某个临界值,老龄化对于医疗保险的可持续性具有不利影响。临界值(门槛值)估计为老年人口消费支出占DGP的19%左右(OLS估计为18.9657%,GMM估计为19.1645%)。基于以上研究发现,本文提出加快建立覆盖全国的社会养老保障体系、应该合理地调整我国的生育政策和退休政策、实施银色经济发展战略,大力发展老龄金融和老年房地产业,提高老年人口的收入水平和消费能力,提高我国医疗保险的可持续性。
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 李乐乐  
本文从理论和实证两个角度,以老年人口消费支出为切入点,构建了一个简单的两期OLG模型,选取2000年-2014年的时间序列数据,利用门槛回归模型估计方法进行实证分析,深入探索人口老龄化对医疗保险可持续性的影响。实证结果表明,人口老龄化对医疗保险可持续性影响存在"U"型的特点。如果老年人口消费支出高于某个临界值,老龄化对于医疗保险的可持续性具有正向影响;如果老年人口消费支出低于某个临界值,老龄化对于医疗保险的可持续性具有不利影响。临界值(门槛值)估计为老年人口消费支出占DGP的19%左右(OLS估计为18.
[期刊] 经济问题  [作者] 颛慧玲  侯志刚  
针对人口老龄化对山西医疗保险制度的影响,认为应采取措施增强医疗保障基金积累功能;落实政府公共财政责任,实现医疗保障制度的可持续发展;发展以社区为中心的老年医疗保健服务体系;建立老年保健评估制度。
[期刊] 保险研究  [作者] 朱波  周卓儒  
随着我国老年人口比重的提高,相应的医疗需求和老年照料需求迅速上升,但目前社会供给远滞后于需求,若不能有效解决这一突出的供需矛盾,将给我国的社会经济发展带来极大的不利影响,尤其是对我国社会保障制度产生更大的压力。而作为缓解人口老龄化压力的重要制度——医疗保险的发展却不尽如人意,需要慎重对待。基于此,本文探讨当前中国人口老龄化背景下,医疗保险制度存在的问题,并尝试设计适宜中国国情的医疗保险制度。
[期刊] 财政研究  [作者] 虞斌  
本文以浙江省城镇职工基本医疗保险基金为研究对象,以医保基金运行的可持续性为目标,对人口老龄化背景下城镇职工基本医疗保险基金运行开展研究。通过建立精算模型研究发现,在现行的政策和运行环境下,到2027年,浙江省城镇职工基本医保当期统筹基金收支的差额为-12.78亿元;2034年,浙江省城镇职工基本医保累计结余的赤字为-643.35亿元。针对这一状况,基于基金收支平衡假设下进行政策模拟,并在此基础上提出了政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张心洁  周绿林  刘彤彤  
目的:通过构建保险精算模型,测算并分析城乡居民医保制度整合和"全面两孩"政策实施后的基金财务状况,以实现一定时期内城乡居民医保基金的可持续性。方法:基于社会保险精算理论构建城乡居民医保基金收支预测模型和累计结余预测模型,对预测期内城乡居民医保基金的赤字时点和规模进行分析。结果:(1)整合后的城乡居民医保基金在预测期内不可持续,并先后于2023年和2029年发生当期结余和累计结余赤字;(2)实施"全面两孩"政策有利于基金的可持续发展,并且生育意愿越高效果越明显。结论:实施"全面两孩"政策虽有助于缓解基金的财务压力,但不能从根本上解决这一问题,同时还应控制医疗费用的不合理上涨,提高基金的缴存费率等。
[期刊] 江西财经大学学报  [作者] 刘威  刘昌平  
根据联合国2016—2100年中国人口预测数据,结合人口流动、城镇化和老龄化等因素测算了中国城镇和农村人口的规模和年龄结构以及城镇基本养老保险制度和城乡居民社会养老保险制度的参保人口特征,据此构建养老保险基金可持续性精算模型。结果显示,即便进行养老保险制度多参数同步调整及改革,城镇基本养老保险制度在观察期依然会形成21.91万亿的负债,而城乡居民社会养老保险制度在高昂的财政补助下将形成5.62万亿的结余。由此带来的启示包括:必须尽快研究并实施养老保险制度边际改革,发挥多参数同步调整的综合效力。另外,积极寻求制度外多样化的资金来源,并通过增加城乡居民个人缴费缩小职工与居民的待遇差距,提高外出农民工的城镇基本养老保险参保率,增进制度公平性。
[期刊] 管理评论  [作者] 封铁英  高鑫  
随着人口老龄化进程加剧和新型农村社会养老保险制度全面覆盖,农村老年人群与养老需求激增。本文通过构建人口动态平衡方程和农村养老金精算模型,对农村各年龄段人口及养老金收支、差额进行测算,选取老年抚养比、老龄化系数和农村养老金累计差额变量,应用VAR模型实证分析人口老龄化对农村养老金可持续性的冲击。研究结果表明人口老龄化与农村养老金可持续性存在长期均衡关系,人口老龄化程度对农村养老金可持续性具有显著的负向冲击,老年抚养比对农村养老金可持续性的负向冲击效应大于老龄化系数,老年抚养比对农村养老金可持续性冲击的贡献程度呈减小趋势,老龄化系数的贡献程度呈增大趋势,二者最终的贡献度基本相当。本文提出优化人口结...
[期刊] 中国人口科学  [作者] 何文炯  徐林荣  傅可昂  刘晓婷  杨一心  
在人口老龄化背景下,退休年龄不变、退休后不缴费的政策,必然导致基本医疗保险"系统老龄化"。文章运用寿险精算与非寿险精算相结合的方法,建立分析模型揭示了这一趋势,研究"系统老龄化"对基本医疗保险基金的影响,并以Z市社会医疗保险中心提供的数据进行测算分析。在此基础上,提出完善制度以降低"系统老龄化"程度,进而降低基金风险、实现基本医疗保险制度持续健康运行的若干政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孟伟  
医疗社会保险在社会保险体系中的地位和作用仅次于养老社会保险,若论其改革任务之艰巨,则可谓社会保险改革的难中之难。目前,医疗社会保险在世界各国面临严重困境:费用高涨,效率低下,乃至民怨沸腾。社会保险从根本上讲应是一项未雨绸缪之策。中国经济尚不发达,是正在经历第二次人口转变的发展中国家。瞩目于即将来临的人口老龄化高峰,检视覆盖率极低的医疗社会保险,我们不仅要解决目前的紧迫
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡芳   王磊鑫   覃钰雯  
目的:预防人口老龄化可能带来的影响,找出确保基本医疗保险基金结余可持续发展的对策。方法:运用系统动力学,通过耦合基本医疗保险基金收入、基本医疗保险基金支出、人口数量三大子系统,绘制因果关系图与存量流量图从而构建系统动力学模型,并利用Vensim软件进行仿真模拟。结果:预测的自然情形下,基本医疗保险基金结余在2023—2030年期间呈现出先上升后下降的趋势。将退休策略、门诊次数和参保率3个变量进行调控设计并组合成为4种解决方案,其中同时实施延迟退休、扩大基本医疗保险覆盖面和加强老年人健康管理的预测方案4可大幅度减少基金的下降幅度。结论:人口老龄化将不利于基本医疗保险基金结余可持续发展,据此提出相关建议:实施适当的延迟退休政策,实现基本医疗保险基金收入增加;进一步扩大参保覆盖面,强化基本医疗保险基金的抗风险能力;加强老年人健康管理,控制基本医疗保险基金支出过快增长。
[期刊] 经济问题  [作者] 师振华  
随着人口出生率和死亡率的降低,我国人口老龄化现象逐渐明显。通过对我国人口老龄化的现状和特点的研究,分析我国养老保险基金的运营状况。针对其面临的风险,提出应对养老保险基金风险的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张媛  
随着我国人口老龄化的加剧,给医疗保险制度的持续稳健运行带来了挑战。在分析人口老龄化发展趋势和对医疗保险基金使用影响的基础上,提出进一步扩大基本医疗保险覆盖范围、改进医疗保险基金筹资机制和探索老年人口健康疾病补助政策的建议。
[期刊] 上海经济研究  [作者] 林建  张梦瑶  
当前,我国老龄化的趋势进一步加剧,对我国医疗保险制度提出了巨大的挑战。随着人口老龄化的加快,我国医疗保险基金将出现短缺并且缺口将不断加大。要科学分析医疗保险基金面临的各种难题,必须从制度的建设来实现医疗保险基金保值增值的目标,该文认为需要完善配套政策,成立专门的医疗保险基金运营机构和监督机构,不断完善个人资产注册制度,提高医疗保险基金信息化建设水平,不断加强老年医疗保健机制建设,积极构建多层次的医疗保险计划体系,提高社会医疗保险基金的平衡水平,确保医疗保险基金在保障我国公民生命健康和基本生存方面的重要功能。
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