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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宫习飞 于保荣 袁蓓蓓 李娟
基层卫生服务机构是基本卫生服务的提供主体,对基层卫生服务机构支付方式的改革牵动着筹资、卫生服务提供的质量和效率、结果的公平性等多方面的问题,是卫生改革的重点。从概念上界定了基层卫生服务机构和支付方式,而后对相关文献进行了研究总结。对基层卫生服务机构支付方式的研究,多从财政补偿力度的角度,论证了对基层的投入不足和一些对具体到某一种服务的支付方式的探讨。尚无文献从支付方式理论出发,对基层卫生服务机构的支付方式和配套政策进行系统的研究。文献中提出的政策建议,以强调政府职责为主,对支付方式的选择以及配套政策给予建议性的研究。
关键词:
基本卫生服务 基层卫生服务机构 支付方式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈蕾 冷明祥 王虹 唐晓东 胡大洋 陶宏滨 周建春 程向前
对江苏省13个城市的社区卫生服务机构的医保支付方式进行详细的介绍,总结支付方式的启示,即对社区卫生服务机构的医保支付政策应有所倾斜。门急诊推行以就诊人头为核心的总额预算制的支付方式,住院医疗费用的支付方式应逐步分类,总额预付制能控制医保基金的整体支出。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于保荣 刘兴柱 袁蓓蓓 宫习飞 李娟 王庆
理论上,对公共卫生的支付方式有总额预付制、按服务项目付费、按人头支付、薪金制、按照绩效支付、按条目预算、预防服务账户和定期健康就诊费用方式。总结了各支付方式的内涵、国际上的应用及对卫生服务绩效的影响。
关键词:
公共卫生 支付 绩效 国际经验
[期刊] 经济研究参考
[作者]
唐玉华
河北省以沧州市为试点积极推进基本公共卫生服务支付方式创新,改变按辖区常住人口数平均分配资金的补助方式,实行居民自由选择服务机构,按照服务数量、质量和群众满意度拨付资金,落实了政府购买服务的要求,真正使群众得到了方便实惠。本文深入分析改革前基本公共卫生服务资金管理存在的问题,结合河北基本公共卫生服务资金支付方式改革实践探索,提出了进一步推进基本公共卫生服务资金支付方式改革的建议。
关键词:
基本公共卫生服务 支付方式 改革
[期刊] 上海经济研究
[作者]
金彩红
医疗卫生服务供方诱导需求是医疗费用上涨的重要原因,而合适的供方支付方式是制约诱导需求的有效途径。与医疗保险、医疗救助、公共卫生领域的其他改革相比,中国在供方支付方式上的改革相对进展缓慢。作者认为中国未来应在基本医疗保障制度整合、医疗保险制度的供方支付方式上加速推进改革,以控制不断上涨的医疗费用,保持医保制度的可持续发展。
关键词:
医改 医保制度 供方支付方式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马文雯 李超凡 孙强
构建整合型慢性非传染性疾病医疗卫生服务支付方式是促进慢性非传染性疾病医疗卫生服务整合、控制医疗费用、提高服务效率和质量的关键举措。文章系统梳理了美国、英国、德国、荷兰等国家整合型慢性非传染性疾病医疗卫生服务支付方式的最新进展,总结了按绩效支付、按协作支付、捆绑付费支付方式的设计思路和实践应用,为研制适应我国医疗卫生服务体系的整合型慢性非传染性疾病医疗卫生服务支付方式提供科学合理的建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
袁蓓蓓 于保荣 宫习飞 李娟
目的:界定和分析现行疾病预防控制机构和基层卫生机构及其人员的支付方式,为设计与国民基本卫生保健制度相适应的支付方式提供政策建议。方法:通过关键人物访谈、焦点小组座谈、信函调研和二手资料复习收集有关疾病预防控制机构和基层卫生服务机构支付方式的相关信息。结果:我国疾病预防控制机构及其人员支付方式有按条目预算支付、总额预付、按服务项目支付、按人头支付、薪金制与按绩效支付结合;基层卫生服务机构的支付方式有按人头支付与按绩效支付结合、薪金制与按服务项目支付结合、按人头支付与按服务项目支付结合。结论:在控制成本、提高服务的数量和质量上,每种支付方式各有利弊。基于我国目前公共卫生服务提供不足的现状,按人头支付、按服务项目支付和按绩效支付更适合于公共卫生服务机构及人员。
[期刊] 经济研究参考
[作者]
邹殿华
为深入贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,建立有效的基本公共卫生服务运行机制,更好地满足城乡居民日益增长的基本公共卫生服务需求,提高财政资金使用效率,沧州市大胆改革财政支付方式,建立了"政府出资购买服务、基层卫生机构竞争服务、居民刷卡(二代身份证)自由选择服务(免费)、卫生主管部门考核监管、财政按网络信息结算资金"五位一体的基本公共卫生服务模式,使资金真正花在了老百姓身上,充分发挥财政资金的作用,破解了政府购买基本公共卫生服务难题。
关键词:
基本公共卫生服务 政府购买 财政支付方式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱晓丽 郑英 代涛
从理论层面梳理不同支付方式对医疗卫生服务整合的激励机制。传统的支付方式如按服务付费、按人头付费、DRGs、单个机构的总额控制等难以建立促进卫生服务整合和提升服务质量;而结余共享支付、捆绑付费和基于人口的总额预算对于整合医疗卫生服务具有正向促进作用,有助于提高服务效率,控制医疗费用,提升医疗服务质量,促进医疗卫生服务整合;整合医疗卫生服务体系需要实施支付范围广泛的支付方式。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈春辉 李顺平
中央财政对地方财政的转移支付方式包括无条件转移支付(一般性转移支付)和有条件转移支付(专项转移支付)两种。没有设立一般性卫生转移支付和卫生专项转移支付资金数量过大,且缺乏有效的监督管理,是目前我国中央财政卫生转移支付方式上存在的主要问题。要解决这些问题,需尽快完善我国转移支付的法制建设,提高一般性转移支付在卫生转移支付中的比重,并且加强对卫生专项转移支付的管理。
关键词:
转移支付 政策建议 立法
[期刊] 商业经济研究
[作者]
戴黎燕
在近几年,我国居民消费的支付方式发生巨大变化。支付方式的改变使得商品交易方式也发生了改变。商品交易方式逐渐由线下交易转变为线上交易,交易范围也开始发展到海外购物,分期付款也越来越盛行。根据商品交易方式的转变,为保证企业的市场份额不萎缩,企业服务方式应该至少从以下四个方面进行转变:企业要提高商品质量、企业应该坚持薄利多销的原则、企业要满足消费者的个性需求、企业要准确获取市场需求变化。
关键词:
支付变革 服务方式转变 商品交易方式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘彩 王健 王奉香 姜日进 梁成礼
目的:了解青岛市社区卫生服务机构纳入医疗保险管理后的成绩和存在的问题。方法:选取青岛市内4区的11家社区卫生服务中心/站进行定量调查和定性访谈,同时收集医疗保险管理中心颁布的政策规章资料进行综合分析,发现问题。结果:医保政策促进了社区卫生服务机构的发展,取得了很大的成绩,同时也存在一些问题。结论:针对取得的成绩和存在的问题,政府仍需要加大对社区的投入,加强对社区政策的倾斜力度。
关键词:
社区卫生服务机构 医疗保险 支付
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
井珊珊 尹畅 尹爱田
目的:对山东省基层卫生服务机构慢病防控效率进行分析,为强化基层慢病防控功能建设提供政策依据。方法:选取有代表性的基层卫生服务机构慢病防控投入和产出指标,并利用数据包络分析的CRS和VRS模型对其进行分析。结果:基层卫生服务机构慢病防控总体效率较低,实际工作产出与目标值相比均有不同程度不足。结论:强化对慢病高危人群的控制措施,建立以慢病防控目标为导向的基层卫生服务机构管理机制,实现资源优化配置。
[期刊] 浙江金融
[作者]
吴禀雅
电子支付,指电子交易的当事人,包括消费者、厂商和金融机构,使用安全电子支付通过网络进行的货币支付或资金流转。随着网络的迅速发展和消费者支付观念的改变,使用电子支付的人越来越多。我国当前电子支付方式主要有通过Internet网络的网上支付方式和主要依靠通信网络的移动支付、电话支付方式等。2006年网上支付在整个电子支付市场规模中所占的比例为97%,网上支付仍然是电子支付形式中的绝对主力。国内目前采用网上支付业务的网上商店总数已经超过10万家。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张馨元 韩优莉
支付方式从单一的按项目付费向以病种付费为主的混合支付方式转变已经成为医药卫生体制改革的主要内容,而支付方式改革的效果依赖于医疗服务提供方对支付方式的反应,因此亟待查明混合支付方式对供方医疗服务影响的作用机制和激励强度。通过理论和实证两方面对国内外混合支付方式对医疗服务行为影响的研究进行梳理,并结合我国医疗服务体系特征深化这一问题的探讨,为完善支付方式改革提供可借鉴的依据。
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