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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姚瑶 崔宇杰 赵汗青 潘惊萍
目的:明确我国城市和农村地区基层医疗卫生机构医疗供给量的影响因素。方法:借助面板数据分析方法进行实证研究。结果:乡镇卫生院病床周转率显著高于社区卫生服务中心,但对于医师年均门诊量,城乡地区差异并不显著。普遍来看,无论是城市还是农村,医师年均门诊量与医疗服务利润率、医保定点存在相关性,病床周转率与医疗服务利润率、财政补贴存在相关性。但在人员构成、医疗设备以及员工激励等方面,城乡基层医疗机构影响因素存在差异。结论:基层医疗机构服务量影响因素在不同区域存在差异性,提示对于不同区域的基层医疗机构应该采取不同的激励措施来提升医疗服务供给量。
[期刊] 统计与决策
[作者]
韩国元 冷雪忠
文章基于2010—2018年我国31个省份的基层医疗卫生服务面板数据，运用DEA-Malmquist指数模型测算我国基层医疗卫生服务效率。结果表明：2010年以来，我国基层医疗卫生服务综合效率均值为0.786，未处在有效生产前沿面上；全要素生产率均值为0.989，未达到整体进步水平；基层医疗卫生服务效率省域差异较大，整体而言，东部地区效率优于中部和西部地区效率，且这种地区差异不存在显著收敛性，有进一步扩大的趋势；依据综合技术效率和全要素生产率可以将各省份基层医疗服务划分为落后、发展、成熟、衰退四个相对发展阶段。国家政策扶持需根据各省份基层医疗卫生服务发展现状制定针对性措施，避免“增长陷阱”，进一步推进基层医疗卫生服务网格化管理，缩小区域差异，提升基层医疗卫生服务水平。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
秦江梅 林春梅 张丽芳 张艳春
目的:分析基层卫生综合改革重点联系区县基层医疗卫生机构的运营效率和全要素生产效率变动趋势。方法:利用2013-2015年重点联系区县卫生计生统计年报数据,分析基层医师日均担负门急诊人次数和住院床日数的年增长率,以及每个职工管理慢性病患者(高血压和糖尿病患者)和65岁及以上老年人口的年增长率;运用DEA-BCC模型分析总技术效率,运用Malmquist指数分析其全要素生产率及其分解因素的变化。结果:2013-2015年重点联系区县基层医师日均担负门急诊人次数和住院床日数分别以4.3%和0.5%速度递增,职工
[期刊] 农村经济
[作者]
薛珑
在2003~2011年省域面板数据基础上,本文利用随机前沿生产函数方法对中国省域农村医疗卫生服务效率及影响因素进行了测度分析。研究得出的主要结论为:省域农村医疗卫生服务效率总体水平较低;省域间农村医疗卫生服务效率差别较大,且与地区经济发展水平无关;依据效率与要素投入水平高低,各省域农村医疗卫生服务情况划分为六类;医疗机构人员结构、居民受教育水平、居民医疗卫生服务需求及财政支持水平对农村医疗卫生服务效率的影响较为显著,经济发展水平、居民整体健康水平与新农合制度对其未有足够显著影响。文章最后提出提升农村医疗卫生服务效率的几点建议,即调整卫生人员结构、加大财政支持力度、完善发展新农合制度。
[期刊] 世界经济文汇
[作者]
赵德余 梁鸿
上海市目前在长宁和松江两区进行的社区卫生服务改革试点是通过收支两条线以政府公共财政作为保障为公众供给基本医疗卫生服务,并在此基础上从根本上改善和重塑医患关系。本文利用合作博弈的思想构造一个用于解释社区卫生服务机构与公众之间契约关系及其信任基础的分析模型。在此基础上,基本医疗卫生服务供给中的双方信任关系是以提高居民对另一方社区卫生服务机构给予(实施合作策略或行动)回报的期望为基础的。实证研究部分地检验了交易一方即社区卫生服务机构的"宣传激励策略"对另一方(居民)走向合作行为即签约动机的影响程度。
[期刊] 经济管理
[作者]
朱金生 徐宏慧 王球
投资模式选择是国际FDI理论研究的一个重要领域,对跨国公司优化投资方案及东道国合理利用外资均具有战略意义。不少学者从国家、区位、企业等层面就这一问题进行了探究,而本文主要从产业视角,以我国准公共产品提供部门——医疗卫生行业为例,运用灰色关联分析(GRA)并结合案例实证研究外商在华直接投资模式选择的产业影响因素。研究结果表明,不同行业因其性质的差别,FDI模式选择的主要影响因素不完全一致;同一行业内因投资模式的区别,其影响因素的位序不同。具体就我国医疗卫生行业而言,行业市场规模、行业人力资本素质是影响合资、独资和合作三种FDI模式的共同显著因素;分模式看,行业人力资本素质、行业开放程度、行业市场...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林春梅 秦江梅 张丽芳 张艳春 费舒 苑广磊 董亚丽
目的:分析基层卫生综合改革重点联系点34个区县基层卫生人力配置及公平性。方法:利用重点联系区县2013-2015年的卫生计生统计年报表数据,采用千人口(万人口)卫生人力反映其配置水平,计算各类基层卫生人力基尼系数和泰尔指数反映其公平性,利用泰尔指数分解法分析区域内和区域间因素对总体不公平的贡献。结果:2015年,重点联系区县基层千人口卫生人员、执业(助理)医师和注册护士数分别为1.44人、0.52人和0.40人,万人口全科医生数为2.43人,与2013年相比,千人口执业(助理)医师数减少,万人口全科医生数
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李忠 贺睿博 张亮 陈城
目的:总结基层医疗卫生服务供给范围和治理结构的国际经验,为相关研究和改革实践提供参考。方法:以“制度-结构-过程-结局”作为分析框架,对部分国家基层医疗卫生服务供给范围和治理结构进行了比较分析。结果:各国通过立法规定了相应的供给范围,持续的筹资和支付方式、激励机制改革有助于促进服务有效供给。结论:基层医疗卫生服务治理需要与关键要素相互适应,才能形成有效的治理结构,促进服务供给。
[期刊] 世界经济
[作者]
欧阳志刚
本文应用中国省级综列数据构造较发达区域、欠发达区域综列协整模型,分析农民医疗卫生支出与农民收入、药品价格和医疗保健服务价格的长期均衡关系,并基于综列误差校正模型考察短期动态调节效应。结果显示:医疗保健服务价格、药品价格的上升阻碍了中国农民医疗卫生支出的增加;农民收入的提高有利于农民医疗卫生支出的增加,长期均衡关系阻碍了农民短期收入和短期医疗卫生支出的增加,但刺激了短期医疗价格的上涨。因此,为提高农民健康水平,短期内应以提高农民收入和为农民提供医疗补贴为重点,长期内应继续抑制和降低农村医疗卫生价格,发展农村经济以增加农民收入和为农民提供医疗保障。
[期刊] 管理现代化
[作者]
吴昊 高小蓉 史本山
随着我国政府医疗卫生支出的迅速增加,政府购买模式的推广,研究影响我国政府医疗卫生支出的因素有哪些、如何合理分配医疗卫生资源显得较为迫切。通过建立面板模型,并利用我国31个地区2005-2015年的相关数据进行分析,发现影响我国政府医疗卫生支出的人口结构因素逐渐从少儿抚养比向老龄化转变。而且影响东中西部政府医疗卫生支出的主要因素有着较大差别。通过研究,一方面验证了我国政府在医疗卫生支出上逐渐受老龄化因素影响,另一方面通过验证地区差异性,希望根据地区差异合理分配医疗卫生资源。
[期刊] 经济研究参考
[作者]
湖北省财政厅课题组 王华新
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑文贵 马安宁 王培承 李长祥 王象斌 单杰 王宪祥 张大勇 李战胜
目的:分析基本医疗卫生制度实施对居民基层卫生机构门诊服务利用的影响。方法:实验研究前后,分别按照整群随机抽样方法抽取部分居民,利用统一调查表进行入户面对面访谈,获取居民就诊流向、门诊服务利用及费用等资料。结果:与对照县和基线调查结果相比较,项目县居民基层卫生机构就诊比例提高,应就诊未就诊率略有下降,门诊次均费用下降,个人自付比例降低。结论:基本医疗卫生制度的实施促进了居民对基层门诊服务的利用,居民就医可得性和可及性提高。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑振玉 孟庆跃
目前,全世界估计约有超过900万罪犯或违法人员被羁押在监狱、看守所等不同类型的监管场所内[1]。在我国,不含拘留所、妇教所、劳教所以及强制戒毒场所羁押、收容的违法犯罪人员和嫌疑人员,仅司法行政机关管理的监狱在某一时点上的被羁押人员估计超过150万[1]。被羁押的违法犯罪人员大多贫困,社会经济地位低、受教育程度低、医疗卫
[期刊] 华中师范大学学报(自然科学版)
[作者]
谢引引 周年兴 马欢欢 马志飞
医疗卫生服务是公共服务的重要组成部分,也是建设健康中国的着力点.因此,医疗卫生服务水平的空间分布特征是健康地理学关注的重要问题.建立合理的指标体系,运用因子分析、标准差椭圆法以及空间计量分析模型计算了2004年、2009年以及2014年中国大陆各省份医疗服务水平并分析其空间分布特征和影响因素.结果表明:1)公立医院和民营医院的医疗卫生服务水平均呈现明显的东南-西北分化特征;2)医疗卫生服务水平的高值区为长三角地区、珠三角地区等经济发达地区和四川、河南等人口众多的省份,水平较低的地区分布在内蒙古自治区、青海省和西藏自治区等西部地区.3)空间计量回归模型结果发现,居民消费水平、一级医院数量、抚养比是影响公立医院医疗卫生服务水平的重要因素;居民消费水平、二级医院数量、抚养比和传染病的发病率对于民营医院影响显著.该研究对医疗卫生服务区域均衡政策的制定具有现实意义.
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵盼盼 贺睿博 唐文熙 冯伟燕 李忠 张亮
基层医疗卫生机构服务供给城乡、区域维度下的失衡,影响了医疗卫生服务体系投入的整体效益。文章首先基于定性访谈资料,从制度安排和政策供给角度分析了基层机构服务供给失衡的生成逻辑和形成机制;其次,基于均衡供给和有效治理内部要素间的作用路径,提出了整体性治理策略:以基本健康需要为导向、优化基层机构投入、补齐服务短板,加强基层机构服务供给、促进服务利用、提高治理效能,增强制度安排和政策供给的协同性和稳定性、优化服务供给的整体环境。
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