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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张晨曦 王海银 刘昕 金春林
目的：探讨如何构建适用于我国的基于卫生技术评估（HTA）的医疗服务项目医保准入机制。方法：梳理目前各省份医保准入流程，通过专家访谈了解其不足之处；运用文献分析的方法，总结英国和新加坡医保准入的经验和HTA报告包含的指标信息。结果：我国大部分地区医疗服务价格管理虽然由“排除法”逐渐向“准入法”过渡，但缺乏准入评估的工具。英国和新加坡医保准入机制主要包括主题遴选、评估范围界定、实施HTA、医保准入决策等；HTA报告包含临床证据、成本证据、评估项目对卫生体系的预算影响等数据资料。结论：可以通过多准则决策分析构建循证卫生政策决策框架；通过制定国家层面指导性文件、多情境下HTA评估体系、加强对HTA的监督等途径构建基于HTA医保准入机制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴胤歆 刘文彬
当前国家在审核新增医疗服务项目申请纳入医保目录时,目前只给出了一个宏观的指导性原则,即"临床诊疗必需、安全有效、费用适宜",除此之外并无其他具体的可操作性标准提供,这使得医疗保险管理机构在项目遴选的决策上缺乏科学性。通过对境内外经验的思考与总结,文章对新增医疗服务项目纳入医保目录的管理机制提出了建议,并对审核流程进行重新设计,以期为我国新增医疗服务项目纳入医保目录工作的开展提供参考。
关键词：
新增医疗服务项目 医保目录 管理机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
石瑛 丛鹂萱 王美凤 谢春艳 王海银
德国通过一系列政策规范了创新药品医保准入流程,在提升患者创新药品的可及性的同时,也降低了医保基金的支付压力,在这一过程中有诸多值得我国学习的地方。而我国创新药品准入机制一直处于探索发展阶段,基于创新药品医保准入的全流程,总结了德国的医保准入机制,包括监管的组织架构、医保准入及支付流程、新增适应症的价格调整机制等,同时结合我国创新药品准入现状,建议我国可引入创新药品谈判仲裁机制、支付模式过渡机制、新增适应症量价加权平均算法机制,为我国现行创新药品准入与支付制度提供国际实践借鉴经验。
关键词：
德国 创新药品 医保准入机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王海银 王美凤 程文迪 金春林
建立医疗服务价格动态调整机制是我国医疗服务价格改革的重要目标。该研究深入分析了美国识别和调整不合理医疗服务价格机制及实践经验。同时,对我国当前识别和调整不合理医疗服务价格存在的问题进行了剖析,并提出了建立具有区域约束下的识别和调整不合理医疗服务价格的刚性机制;构建识别和调整不合理医疗服务价格的基本原则及流程工具;以及探索区分医疗服务价格要素及点数化,逐步形成医保总额挂钩的联动机制等政策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王海银 房良 王晓昕 王昊德 张晨曦 李浩 王晓丽 金春林
医疗服务项目价格动态调整机制是医疗服务价格改革的重要内容,是支撑我国医疗服务价格合理有序发展的关键。基于医疗服务价格动态调整的基本路径,总结梳理我国医疗服务项目价格动态调整机制实践进展及其存在的问题,并提出"常态+"下的动态调整机制新策略及发展建议。
关键词：
医疗服务项目价格 动态调整机制 进展
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于倩倩 徐雪艳 黄冬梅 张宜民 尹文强 高文凤 范翠萍
分析了国际医疗保险费用控制趋势,阐述了不同筹资体系的国家医疗保险背景及医疗救助费用控制实践,提出了控制我国医疗救助费用的相关政策建议:确定救助对象的资格认定程序,发展完善社区卫生服务,加强预防保健,改革费用支付和分担方式及加快医疗救助法制建设。
关键词：
医疗保险 医疗救助 费用控制
[期刊] 教育发展研究
[作者]
汪明帅 谢赛
由于缺乏相应的教师入职标准,我国的教师准入制度的随意性和主观性较大,这给具体的操作带来不少困难。本文通过对美国和英国等基于教师入职标准的教师准入制度的分析,提出在实行开放教师教育的今天,我国需尽快建立教师入职标准,并以教师入职标准统领教师准入制度,这对从源头保证教师队伍整体素质的提升具有重要意义。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
顾涛,孟庆跃,卞鹰,吕坤政
本文从标准成本内涵、理论基础、影响因素、成本性质和调整等多个方面探讨平均成本作为标准成本的可行性,并提出建议。
关键词：
医疗服务项目 标准成本
[期刊] 世界农业
[作者]
郑床木 王艳 高山 周云龙
实施市场准入制度是现阶段加强农产品质量安全监管的迫切需要。本文深入分析了美国农产品质量安全市场准入制度特点,并对中美农产品质量安全市场准入制度进行了全面比较,进而提出了中国农产品质量安全市场准入管理的基本模式和推进政策建议。
关键词：
美国农产品质量安全 市场准入 实践 启示
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
江里程
医疗费用结算办法是医疗保险制度中的一项重要内容。由于它直接影响医保费用的支出,因而,对医疗保险的平稳运行、医疗保险制度的建立和发展有至关重要的作用。长期以来,从事医疗保险理论研究和实践工作的同仁都在不断地进行医疗费用结算办法的研究。本文从全国城镇职工医疗保险的试点城市——镇江市的医疗保险改革的实践,就医保费用结算办法作一探索。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
祝井贵
医疗服务价格改革是我国近年来医改的重要内容。特别是从2016年开始,在党中央的领导下,各地配合药品和医用耗材带量采购、控制公立医院药耗采购成本,积极稳妥地进行了多轮医疗服务价格调整和优化。本文主要以江苏省为例,在对其医疗服务项目价格改革取得的积极成效进行总结的基础上,指出江苏省医疗服务价格管理存在的主要问题,提出进一步完善医疗服务价格形成机制的政策建议,即规范完善价格项目管理、建立医疗服务项目价格动态调整机制、夯实价管理工作基础、建立医疗服务项目价格改革保障机制。这对建立健全医疗服务价格管理体系、控制人民群众医药费用负担、调动医院和医务人员积极性、支持医疗服务创新发展具有重要意义。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑大喜
特需医疗服务满足了群众多元化、个性化医疗需求,是对基本医疗服务的“反哺”。检索、回顾国家层面公立医院特需医疗服务价格管理政策文件,梳理现行政策文本的侧重点及不足。运用主题框架法和比较分析法,发现在涵盖申请开展特需条件、特需服务规模控制、特需服务收费标准、特需服务价格监管维度,各省份具体规定粗细有别。应加强公立医院特需医疗服务价格管理,在制度设计上,要推广典型省份有益经验,完善特需医疗服务价格项目管理方案;在实施环节,要按公布价格项目和控制规模提供特需服务,自主定价并备案。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
闫润楠 颜穆丹 肖丹妮 胡琳琳
完善康复医疗服务体系是满足我国人民日益增长的康复需求的必然要求。构建合理的康复服务定价标准和医保支付制度对促进康复医疗高质量发展具有重要意义。澳大利亚拥有多层次的康复服务体系，建立了以病例组合为基础的康复医保支付制度。对澳大利亚康复医疗服务体系和医保支付体系改革历程进行总结梳理，介绍了澳大利亚国家亚急性和非急性患者分类系统，为我国康复事业发展和医保支付制度改革提供经验借鉴。
关键词：
康复 医保支付 病例组合 澳大利亚
[期刊] 浙江金融
[作者]
刘琳 曹瑞 范家琦
本文梳理了欧美日韩及新兴市场国家信用评级行业的准入制度和市场现状,阐述国外信用评级行业监管改革的主要趋势和最新经验,进一步结合新兴市场国家评级行业的发展规律,提出了完善我国信用评级行业准入制度与监管框架的措施建议。研究对我国信用评级行业的发展以及监管部门准入与监管政策制定有一定的借鉴意义。
关键词：
信用评级 准入制度 监管制度 国际经验
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王美凤 金春林 房良 王海银
基于试点城市深化医疗服务价格改革的相关政策文件，结合调研访谈，对试点城市医疗服务价格调整总量测算及总量统筹分配、项目分类定价及动态调整、监测考核的实践进展情况进行分析。提出应探索构建简要的指标体系与实操性强的测算方法、考虑医疗服务价格调整总量的可持续性与持续优化完善医疗服务价格项目调价机制等建议。
关键词：
试点城市 医疗服务价格改革 实践进展
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