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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冉雪蓉  张堂钦  蔡一凡  伍红艳  徐程  唐程翔  黄志勇  熊尧  肖熠  李梦楠  
目的:探讨慢性肝炎患者不同内涵下的生命质量并分析其影响因素。方法:采用方便抽样,对240例门诊及住院慢性肝炎患者进行问卷调查,并进行统计描述、t检验和线性回归分析。结果:慢性肝炎患者生命质量效用值为EQ-5D-3L(0.857±0.171)、EQ-5D-5L(0.868±0.185)、ICECAP-A(0.811±0.154)。采用极差标准化法得到各量表的总分为EQ-5D-3L(87.04±16.13)、EQ-5D-5L(89.15±13.84)、VAS(72.99±16.24)、ICECAP-A(71.08±18.32)、EBQoL(65.17±17.93)分。不同体育锻炼情况、上个月健康状况、生活幸福感等13项因素均对慢性肝炎患者生命质量评分产生影响。结论:绝大部分受访者生理健康状态良好,但部分患者的心理健康、可行能力以及生存的自然环境与社会环境有待提高。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蔡一凡  伍红艳  张堂钦  李梦楠  杨智豪  徐程  熊尧  肖熠  冉雪蓉  
目的:分析EQ-5D-3L和ICECAP-A量表评价我国普通人群生命质量的差异以及对干预方案价值评价的影响,为研究者选择合适的生命质量测量工具提供参考。方法:采用配额抽样选取802名受访者进行生命质量评价,并分别采用因子分析、多分格相关性和Bland-Altmanplot一致性分析等方法探讨两量表测量结果的差异。结果:Wilcoxon秩和检验表明EQ-5D-3L量表的健康效用均值高于ICECAP-A量表的测量结果;ICECAP-A量表五个维度均主要加载于反映社会心理健康的因子1,而EQ-5D-3L量表的大部分维度主要加载于反映生理健康的因子2。部分维度之间也存在显著的相关性,但均较弱。两量表效用值的ICC为0.32,一致性分析显示5.74%的受访者超出了95%的一致性界限。结论:前者的测量内涵是健康相关生命质量,而后者则反映的是幸福感、可行能力等更广义的生命质量,其对于旨在提升公众广义幸福感和社会福祉的干预措施效果评估方面具有较好的适用性。研究者可根据测量目的及量表属性选择合适的量表,鉴于两个量表在测量内涵中的互补性,也可以在研究中同时采用两种量表以便更全面地反映干预措施的效果或受访者的生命质量。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱致旭   彭宇欣   严俊涛   陈英耀   魏艳  
目的:评价甲状腺结节/肿瘤患者生命质量现状并分析其影响因素,为改善甲状腺结节/肿瘤患者的生命质量提供参考建议。方法:使用欧洲五维健康(EQ-5D-5L)量表并采用线上调查的形式对符合纳入排除标准的甲状腺结节/肿瘤患者进行调查,采用单因素方差分析和多水平线性回归分析影响因素。结果:甲状腺结节/肿瘤患者健康效用值均值为(0.708±0.298),健康状况自评问卷与视觉模拟标尺评分(EQ Visual analogue scale,EQ-VAS)均值为(65.45±27.82)分,性别、年龄、户籍类型、婚姻状态、家庭平均年收入、颈部暴露史、甲状腺癌家族史、结节/肿瘤性质对甲状腺结节/肿瘤患者健康效用值和EQ-VAS量表的影响,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺结节/肿瘤患者生命质量偏低,应综合考虑影响生命质量的各种因素,提升患者生理机能和心理弹性,改善甲状腺结节/肿瘤患者的生命质量。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张耀光  姚强  徐玲  
目的:研究我国居民个体视角和群体视角下的健康相关生命质量及其之间关联性。方法:基于第五次国家卫生服务调查数据,利用Pearson相关系数研究个体视角下的EQ-5D VAS评分与群体视角下的健康效用值相关性。结果:我国居民健康相关生命质量良好,VAS评分为80.911 0(80.849 0,80.973 0),效用值得分0.958 8(0.958 3,0.959 4),两者个体数据和汇总水平下的相关系数分别为0.529 4和0.697 2。结论:中国效用值体系的建立有利于进一步推动EQ-5D量表在我国健康领
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 伍红艳  孙利华  
效用值积分体系可以将生命质量量表的定性测量结果转换为以偏好为基础的效用值,该指标是成本效用分析的关键参数。近年来,韩国、法国、加拿大、波兰、阿根廷及智利构建了适合本国人群偏好的欧洲五维健康量表(EQ-5D)效用值积分体系,文章详细介绍了其中新的研究经验及各国的研究结果,并与最早的英国MVH研究进行比较,以期为我国的EQ-5D量表效用值积分体系建立提供启示。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姚强  张耀光  徐玲  
目的:研究中国、英国、日本、韩国EQ-5D-3L效用值体系特点,从多角度评价中国居民健康相关生命质量。方法:基于第五次国家卫生服务调查数据,利用Pearson相关系数研究基于不同效用值体系计算的我国居民健康生命质量的关联性。结果:中国、英国、日本和韩国效用值上限均为1,下限分别为-0.149、-0.594、-0.171和-0.106,四国视角下的中国居民效用值平均是分别为0.958 8、0.913 0、0.949 9和0.964 3。中国与英国、日本和韩国视角下中国居民效用值相关系数分别为0.951 1、
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何敏媚  王宗凡  董朝晖  
目的:了解慢性乙肝住院患者卫生服务利用状况,发现利用中存在的问题并提出建议。方法:采取随机抽样的方法抽取北京、青岛两市医疗保险中心数据库的慢性乙肝患者住院数据,提取南京慢性病门诊管理中慢性乙肝患者,根据患者医保号提取其住院数据。结果与结论:(1)慢性乙肝患者住院费用显著增加,乙肝患者的住院经济负担重;(2)不同等级医院利用情况存在显著差异,慢性乙肝患者入院时有80%以上选择三级综合医院;(3)药费比重偏高,医疗服务费用不能体现实际的人力成本。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯晓远  王斯玥  刘畅  高海亮  张聪  姜婷婷  朱文涛  
目的:探讨人数权衡法在EQ-5D效用与社会价值转换研究中的应用价值,从社会群体角度对卫生干预方案实施更全面地分析,以期提高卫生决策的公平性。方法:引入人数权衡法对两种治疗慢性稳定性冠心病心绞痛药物进行成本-社会价值分析。结果:社会价值分析结果显示,两种药物的社会价值改进无统计学差异,故采用最小成本法比较两项治疗措施在成本上的差异。结论:人数权衡法可较好地实现通用EQ-5D?量表健康效用值与社会价值的转换,并可结合成本数据对不同干预措施开展成本-社会价值经济学评价,具有良好的研究意义与应用价值。
[期刊] 华中农业大学学报  [作者] 胡薛英  程国富  周诗其  熊道焕  
对试验感染I型鸭肝炎病毒雏鸭的组织病理变化进行了观察 ,结果表明 :接毒后 1 2h ,肝、脾、肾及胰等器官组织主要表现为变性性变化 ;接毒后 2 4h ,则呈现明显的坏死性变化 ;接毒后 72h及 1 6 8h ,则出现较为明显的增生性反应。脑表现为非化脓性脑炎变化。肝、肾、脾及胰的超微结构研究表明 ,主要是组织细胞的膜系统及核结构的损伤。在肝细胞和脾细胞中有脂滴。在肾小管上皮细胞胞浆中有晶格状排列的类病毒颗粒
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 伍红艳  孙利华  
我国尚没有开发基于我国人群偏好的EQ-5D量表效用值积分体系,目前采用该量表进行的成本效用分析大多是以英国及日本的积分体系计算健康状态效用值。文章通过分析这两种体系对量表中所有状态的预测效用值发现,相比日本的结果,采用英国积分体系所得的效用值较低,且当其用于成本效用分析时更倾向于接受成本较高效用值也较高的治疗方案。研究人员在比较不同研究结果时应充分关注因使用不同积分体系而产生的差异,同时认为鉴于该体系与各国文化背景紧密相连,应尽早开发适合我国人群的EQ-5D量表效用值积分体系。
[期刊] 经济师  [作者] 潘秋予  胡澜  谢建平  王磊  
通过了解四川省绵阳市老年人的健康相关生命质量情况,采用欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)对绵阳市老年居民的健康状况进行测评,采用描述性分析、多元回归分析等对老年人健康相关生命质量影响因素进行分析,发现被调查老年人的主要健康问题是疼痛或不舒服,年龄、居住情况和性别均是老年人健康相关生命质量的独立影响因素。并针对相关影响因素提出针对性对策建议,进一步提高老年人健康质量。指出关注高龄老年人,针对不同性别和不同居住情况老年人的健康情况分别采取对应的措施,是提高绵阳市老年人健康相关生命质量的关键。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 岳明  赵绯丽  吴久鸿  王珍  李树泉  
利用基于偏好的通用健康量表EQ-5D和SF-6D对173名北京地区慢性前列腺炎患者和95名昆明地区慢性前列腺炎患者的生命质量进行比较调查,分析对两地患者生命质量总体评分和效用值有影响的因素,评估生命质量总体评分在不同地区临床使用时是否需要作针对性调整。结果发现慢性前列腺炎患者生命质量效用值在两地差异不大,经济评价中在使用不同地区慢性前列腺炎患者健康效用数据时不会受地域因素的影响发生偏倚。但应在不同地区采用有针对性的教育方式和干预手段预防疾病的发展、改善患者的生命质量。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高建民  田雯  
利用新型农村合作医疗与互助医疗试点地区3年的基线调查和随访数据,将主观健康测量指标与客观健康测量指标相结合,建立结构方程模型,在探讨健康的测量指标体系的基础上,对互助医疗和新型农村合作医疗这两种具有代表型的农村医疗保障模式改善健康的效果进行比较评价。结果发现,EQ-5D所测量的主观健康与传统健康测量指标所测量的客观健康之间具有较高的一致性。互助医疗在改善健康方面显示了更好的长期效果。
[期刊] 华中农业大学学报  [作者] 程国富  周诗其  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡善联  华庆生  应和琴  陆传统  高榕  
病毒性肝炎是我国常见的一种传染病,在防治工作中国家耗资甚巨。目前,关于我国病毒性肝炎给社会和个人所造成的经济负担尚缺少确切的定量数据。1982年世界卫生组织曾提出要求进行多国的病毒性肝炎经济分析研究。本文通过抽样调查1983~1984年上海市
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