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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴悦 刘爽 张亮
在卫生服务领域和经济学中资源与产能相对应的是卫生资源与卫生服务供给能力,卫生资源与卫生服务供给能力及其相互关系是不同级别医疗机构间分工协作与良性互动的重要因素。然而医疗机构卫生资源的倒置与卫生服务供给能力的错位,在居民自由择医理念的影响下,加重了病源在三级医疗机构的集聚程度,医疗机构层级间的非良性互动与相互竞争成为分级诊疗政策推行的重要障碍,因此亟需厘清其机理并提出针对性的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴悦 张亮
目的:基于整合理论与系统思维,探索农村地区医疗机构层级间的互动内容并构建其良性互动。方法:采用文献研究的方法,从中国知网、万方与维普等网络学术平台收集相关文献。结果:整合与互动有着紧密的联系,农村地区的医疗机构层级间互动主要包括资源互动、管理互动与服务互动等,农村三级医疗机构是互动的主体。结论:实现医疗卫生服务的质量与安全是良性互动的最终目标,加强卫生人才队伍建设与资本流通、理顺农村三级医疗机构利益与一体化管理、试点区域化双向转诊与上下联动等都有助于良性互动的构建。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王鸿勇 尹爱田 钱东福 袁长海 李顺平
从医疗保险与医疗服务体系互动关系的性质入手,分析建立双方良性互动关系的意义和基础,提出双方互动关系协调的主要途径,力求为形成双方之间良性合作的工作机制提供理论依据和实践指导。
关键词：
医疗保险 医疗机构 互动关系
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹范堃 袭燕 白同禹 郑文贵
目的:评价并分析山东省社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生资源配置和利用公平性。方法:运用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数分析卫生资源配置和利用公平性。结果:社区卫生服务中心每万服务人口拥有床位6.16张,医疗设备4.91个,门诊量7 797.33人次;乡镇卫生院每万服务人口拥有全科医师0.60人。社区卫生服务中心实际开放床位基尼系数为0.252,东部地区乡镇卫生院全科医师基尼系数为0.266。卫生资源区域内差异对总泰尔指数的贡献率均在60.00%以上。结论:社区卫生服务中心硬件设施人均配置不足且公平性差;乡镇
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
卢祖洵
英国是一个君主立宪制的中央集权制国家,医疗卫生服务由国家统一计划管理,主要卫生设施归国家所有,卫生费用88％来自于国家财政拨款,居民基本上享受免费医疗服务。与一些发达的工业化国家比较,英国居民健康状况与其相似,但卫生费用明显低于这些国家。1980年英国卫生费用占 GNP 的比例为5.7％,西
[期刊] 农村经济
[作者]
李宁 李婧慧
粮食产能安全约束性指标的首次确立，成为国家保障粮食安全、压实地方政府粮食安全主体责任的又一重大举措。本文从治理风险的交易成本角度入手，并借助对“十四五”规划和粮食产能约束性指标文本的收集和手工整理，系统考察了粮食产能安全政府责任的产生缘由、制度内涵与具体运行机制。研究发现：（1）粮食供给的风险治理构成了政府承担粮食产能安全主体责任的重要缘由；（2）在现有的农地产权制度架构下，地方政府承担粮食产能安全责任的制度内涵，并非是要求各级政府强制干预农户自主的种植经营权利，而是主要通过约束政府占用耕地和强调提高种粮综合收益的政府行为，以达到遏制农地非农化和预防耕地非粮化的风险治理目的；（3）责任运行的指标体系上，从中央到地方各级政府主要将粮食产能约束性指标细分为粮食面积和粮食产量两类指标体系，其中粮食面积较之粮食产量在采用地区数量上占比更高，且指标用词也更显约束性；（4）责任指标在层级政府间的纵向与横向配置上，各级地方政府均严格落实并分解了上级政府的粮食产能指标，加码特征并不显著，但呈现出分布不平衡和集中化特征。
[期刊] 城市发展研究
[作者]
张录法 李林青
运用泰尔指数法和综合评价法,分析了新医改以来上海市不同层级医疗资源空间配置均衡性及变化状况。结果表明上海市不同层级各类医疗资源持续增长,医疗资源的供给更加充分。总体上,医疗资源的配置依然呈现"中心城区强、郊区弱"的不均衡状况,其中社区层面医疗资源配置的均衡性要高于医院层面,但由于社区层面总体上占有的医疗资源非常有限,所以该均衡处于低水平状态。基于上述分析,为进一步提高上海市不同层级医疗资源的配置均衡性,要适度的对医院有所规束,加大向基层倾斜力度,加快推进医疗资源在层级分布的均衡性;限制医备竞赛,适度增加人力资源供给;通过机制优化和技术创新,促进医疗资源的高效利用和流转。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
易静,许平,周燕荣,钟晓妮,邓先碧,向准
为了解重庆市营利性医疗机构医疗资源的分布及其利用状况,并预测其床位和人力数量,采用情景分析法与需要需求法进行系统、客观地分析。结果发现,重庆市营利性医疗机构未成规模,卫生人员素质偏低,服务效率不高;其中,三类经济发展区均有不同程度允许营利性医院和个体诊所建立、发展的空间。故应鼓励和加大对营利性医疗机构的投入,提高质量,在营利性医疗机构中开拓医疗保健新领域。
关键词：
营利性医疗机构 情景分析 预测
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王健 孟庆跃 许宗余 王丽娜 贾莉英
在病人调查的基础上比较分析各级医疗机构病人就诊时间、反应性、满意度及其影响因素。结果表明:在社区卫生服务机构,病人的病情较轻,路途和候诊时间较短,看病时间较长,病人的时间满意度较高;而医院的情况则相反。各指标地区之间差异较大。提示:社区卫生服务机构得到了病人的一致认可,医院尚需在政策、内部管理和规范医生行为方面努力,以提高满意度。
关键词：
就诊时间 病人反应性 满意度 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘冠宇 李潇 任思姚 李轩 杨淑娟
目的:了解吉林省基层医疗机构人力资源现状及影响因素,为新医改政策制定提供依据。方法:以双因素理论为基础,对吉林省16 227名基层医疗机构医务人员进行问卷调查,并将该省卫生统计年鉴数据与全国卫生统计年鉴数据进行对比。结果:被调查省基层医疗机构人才结构不合理,高层次人才较少,福利制度、工资待遇等保健因素满意度低,培训、晋升空间、绩效考核等激励因素存在较大的问题。结论:需要通过部门联动,改善基层医疗机构人力资源管理中的保健因素和激励因素,改善基层医疗机构人才现状,使基层医疗机构更好的服务于新医改。
关键词：
基层医疗机构 人力资源配置 吉林
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨小兵,田怀谷,崔颖,卢祖洵
目的:通过对西部贫困地区县级医疗机构门诊处方费用的深入分析,探讨导致不合理处方费用的多种原因结果:门诊平均处方费用为32.60元,超过百元的大处方占抽样处方的5.99%,单张处方随用药种数增加其平均处方费用相应增加,使用注射、特别是抗生素注射以及多种抗生素联用注射时,平均处方费用明显增加(P<0.01)结论:西部贫困地区县级医疗机构多种药物联合使用、注射的提供以及抗生素注射的滥用是导致平均处方费用迅速增加的内在原因,建议完善处方费用的监控机制,增强医务人员的责任意识,降低处方费用。
关键词：
县级医疗机构 处方费用 合理用药
[期刊] 改革与战略
[作者]
马子红 李俊伟 谭文珍
文章利用VAR模型对1998—2012年西部地区金融发展与产业结构调整的互动性进行实证分析,结果显示:西部地区的金融发展与产业结构调整相互掣肘,金融发展相对滞后导致产业结构调整资金保障不力,而产业结构调整失衡又进一步阻碍金融的健康发展。文章认为,西部地区必须进一步完善金融体系,推进体制机制创新,促进产业结构优化升级,加快实现金融支撑产业、产业带动金融的良性互动。
[期刊] 改革与战略
[作者]
万玉文
科技和道德作为一种社会因素,包含着人的思想意识和价值取向。在整个社会巨型系统和人的可控范围内,人类是完全可以建构起符合自己价值取向的科技与道德的良性互动机制,从而实现科技促进社会进步,进而服务于人类的目的。
关键词：
科技 道德 互动机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
冯颖 王铭 王丽 韩爱庆 唐燕
目的：分析2016—2022年北京市17类医疗机构卫生资源配置效率及其变化趋势，探讨资源配置存在的问题，为提升卫生资源配置效率提供参考建议。方法：采用数据包络分析法(data envelopment analysis，DEA）分析中的BCC模型，静态分析2022年北京市17类医疗机构的卫生资源配置效率；采用Malmquist指数模型，动态分析2016—2022年北京市17类医疗机构的卫生资源配置效率。结果：2022年，北京市17类医疗机构整体综合效率值不高，平均为0.804，6类医疗机构生产效率有效，占比35.3%；4类医疗机构弱有效，占比23.50%；7类医疗机构无效，占比41.20%。2016—2022年期间综合医院、骨科医院、其他专科医院、护理院的全要素生产率变化指数大于1，全要素生产率变化指数均值为0.907。结论：北京市各类医疗机构卫生资源配置效率有待提升。建议政府要加强宏观调控，与市场结合配置卫生资源；加快推进分级诊疗制度，调整医疗资源结构，提升资源利用率；充分利用精神病医院卫生资源；提高技术能力，促进技术创新。
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