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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
田芙蓉 刘泽辉 左根永
目的：从行为经济学的视角分析安宁疗护使用率低的原因，并提出干预措施，助推终末期癌症患者和家属对安宁疗护的接受与应用。方法：利用行为经济学的理论和方法探讨安宁疗护选择中认知及行为偏差如何导致非理性的医疗决策；基于双系统理论与助推方法，构建安宁疗护决策干预模型，并提出干预策略。结果：有限理性的终末期癌症患者及家属，决策时更偏爱短期的激进治疗方案，并将生存期的延长作为决策锚定点而弱化了生命质量因素的影响。安宁疗护相关机制的不健全会进一步加大癌症患者及家属的认知偏差，使他们处于消极选择框架中，从而冒险规避损失，而放弃了更为理性的安宁治疗方案。结论：通过从双系统理论的“感性-理性”路径施策，将跨期选择转为性价比最好的方案、治疗期望锚定为患者生命质量、增加安宁疗护收益赋值、构建支持性选择框架作为靶点进行干预，有助于推动安宁疗护的使用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李忠 张欣瑶 曹丽丽 陈鸣声
消减低价值医疗服务是优化癌症患者服务模式、提升服务质量和价值的关键举措。文章在梳理了癌症患者低价值医疗服务的概念内涵基础上,对国内外与其相关的测量指标进行了比较,并从“个体—机构—系统”3个层面阐释了癌症患者低价值医疗服务的生成逻辑,从服务价值评估框架构建、价值评估成果传播、药物准入机制衔接、全周期医疗服务监测、赋能医患共同决策5个方面提出了癌症患者低价值医疗服务的消减策略。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈正祥,程晓明,李冀男,倪灿建,袁静,周佩芬,陆伟,徐刚,英建青,蒋春英,王穗
通过杭州市7所综合性医院终末期肾病血液透析的直接、间接医疗费用的测算,患者家庭疾病经济负担的调查,比较了享有不同医疗保险患者肾透析的利用及医疗费用。结果表明,城镇职工医疗保险制度在减轻疾病经济负担方面发挥了重要作用。尽管如此,血液透析患者的家庭经济负担仍显过重。因此需要进一步完善杭州市现行的对肾透析服务的医疗保险支付和补偿制度,减轻患者疾病经济负担。
关键词：
终末期肾病 血液透析 疾病经济负担
[期刊] 科技管理研究
[作者]
唐美玲 丁玉蕾 石丽萍 于丹丹 赵月生
由美国著名心理社会肿瘤学专家沃森（Maggie Watson）、基桑（David W.Kissane）著，唐丽丽翻译，北京大学医学出版社出版的《癌症患者心理治疗手册》一书，是一本系统讲述癌症患者心理治疗的专业书籍。书中对癌症临床治疗的心理模型、所处理的关键主体及成功运用每种治疗方法所需的基本技术都进行了详细介绍，汇集了当前癌症临床心理治疗的各项经验，能够为心理社会肿瘤学领域医护人员提供工作经验。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
肖月 赵琨 隋宾艳 郭武栋 王丽
为了给我国终末期肾病透析治疗经济学评价研究的发展提供可借鉴的经验,对国内外前期开展的血液透析和腹膜透析治疗的经济评价进行综合评述。通过比较发现,我国现有的评价研究在研究设计和方法选择方面存在不足,建议参考国外最新研究进展,进行严谨的评价项目设计,并选取适宜的分析方法。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡善联,祝延红,白飏
终末期肾病透析造成了一定的社会经济负担,根据研究结果提出按病种定额支付方式的措施,改变现有的医疗保险补偿模式,为推广社区腹膜透析治疗、促进早期透析治疗、提高患者生存质量而服务。通过模拟方法计算了病人、医院、医保单位及药厂各方的损益率。
关键词：
终末期肾病 补偿政策 筹资定额付费
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张茗语 左根永 李慧
近年来，医患关系紧张，医患矛盾不断加剧，非理性医疗投诉事件不断增多，对医院公众形象与医疗法治环境产生了恶劣影响。从行为经济学的视角出发，运用有限理性、社会影响、羊群效应、损失规避、禀赋效应、心理账户等理论对门诊患者非理性医疗投诉行为发生原因进行剖析，构建基于行为经济学理论下的门诊患者非理性投诉行为模型，借鉴框架效应与助推理论为医院减少非理性医疗投诉事件提出对策，助推医疗机构的投诉防范管理。
关键词：
行为经济学 门诊 非理性 医疗投诉
[期刊] 北京工商大学学报(社会科学版)
[作者]
卢长宝 黄彩凤
决策双系统理论为系统审视促销决策提供了基础。从直觉启发式来看,消费者往往会借助自己认为更有把握的象征性信息或刻板印象进行促销决策,并且过度关注品牌和价格信息。从直觉偏误来看,消费者在收集和接收促销信息时容易夸大感知利得,忽略有可能存在的风险,并且倾向于寻找支持其想法的证据,而不关注或很少关注否定其观点的证据。从决策特征来看,消费者既会受到不同促销信息框架的影响,也会受到群体以及其他人的影响。从认知闭合需要与认知主观能动性来看,不同消费者的促销决策质量存在着明显的差异。从时间压力来看,随着机会时间的减少,会引起消费者不做后悔的强度的增长。未来可综合促销特征、个体认知特质及直觉启发式对促销决策进行...
[期刊] 统计研究
[作者]
张志强 马骅 王洁丹
本文基于福建省某医院对2003-2007年肿瘤患者的调查,按住院人数统计,对顺位前三类癌症患者的寿命分布模型进行了研究。研究发现:(1)40-50岁是女性子宫肿瘤发病的高峰期,并且有逐年增长的趋势;(2)剔除女性患子宫肿瘤人数的影响,肿瘤发病的高峰期转移到60-70岁这个年龄段,表现出其它肿瘤多发于老年人,而且肺癌、胃癌、肝癌患者人数尤为突出;(3)肺癌、胃癌、肝癌患者的寿命分布属同一分布族,并且均能通过随机截尾数据下的H-P检验。
关键词：
随机截尾试验 癌症 寿命分布
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘复新 贺德生 王亚杰 沈德发
目前,恶性肿瘤病人花费的医疗费,是公费医疗支出的“万元户”或是“几万元户”,占经费总支出的比例很大。其原因是,一方面诊治癌症的检查费、药品费用昂贵,需要费用多一些;另一方面存在着“花钱大撒手”的浪费现象,造成了管理中的困难。癌症患者医疗费的支出,是当前公费医疗经费严重超支的重要原因之一。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张永喜 刘淑媛 李君艳 陈国荣 李绍毅
目的:分析晚期癌症患者居家与住院姑息性治疗的疗效及医疗费用支出,为晚期癌症患者居家及住院治疗提供参考。方法:统计50位居家接受宁养服务和50位住院接受姑息治疗的患者的医疗费用并进行比较分析,通过问卷调查统计他们的生活质量并进行对比分析。结果:居家接受宁养服务的患者的医疗费用明显低于住院接受姑息治疗的患者(P0.05)。结论:晚期癌症患者居家接受宁养服务是一种较好的选择,且可避免医疗资源的浪费和过度治疗。
关键词：
晚期癌症 姑息治疗 成本效益分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王安琪 尹文强 韩岩 李玲玉 程呈 马广斌 周龙德 赵兹旋 陈兴民 唐昌海 陈钟鸣 于倩倩
目的:通过分析影响医联体核心医院与患者行为策略选择的因素,以明确双方的最优稳定策略及其产生条件,从而进一步提出引导双方行为策略的措施,以期为推进医联体建设提供参考。方法:基于演化博弈理论及政策文本分析,构建核心医院与患者的博弈模型,并运用进化稳定策略和复制动态方程,对模型进行求解分析。结果:核心医院的最优稳定策略是"帮扶基层加强能力建设",选择该策略的概率主要与政府的支持程度、运行成本、收入结构等因素相关;患者的最优稳定策略是"遵循基层首诊",选择该策略的概率主要与基层就医获得感等有关。结论:从建立合理的财政补偿机制、完善相应的配套措施、加强基层能力建设等角度,引导核心医院与患者选择最优稳定策略。
关键词：
医联体 医院 患者 演化博弈理论
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋霖婧 邱五七 董佩 毛阿燕
目的:描述北京市癌症患者特征,分析并得出癌症患者住院费用的主要影响因素,讨论并提出建议。方法:应用统计学方法分析北京市癌症患者特征,应用多元线性回归模型分别对不同病种癌症患者次均住院费用的影响因素进行分析,找出关键影响因素。结果:影响次均住院费用的主要正向因素有:手术、并发症、伴随疾病、放疗、专科医院、肿瘤临床分期以及就诊年份等。结论:建议加强肿瘤筛查,促进早诊早治,降低癌症患者经济负担。
关键词：
肿瘤 住院费用 影响因素 北京
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴晶 李洪超 阎丽静 刘国恩
目的:综述和评价我国终末期肾脏病透析治疗产出研究现状,总结目前的研究进展和研究不足,为进一步的研究提供思路和参考。方法:利用我国期刊网全文数据库(CNKI)及手工检索相结合的方式,检索全部终末期肾脏病透析治疗临床评价、经济学评价和生命质量评价相关文献;经过严格筛选后,对14篇运用原始数据进行实证研究的文献进行系统评估。结果:我国终末期肾脏病透析治疗产出研究数量有限,研究角度需要扩展,研究深度需要加强;研究中的一些结论相互矛盾,有待进一步研究证实;研究在样本收集、研究设计和研究方法等方面与国外文献有一定差距。结论:此类研究亟待开展和加强,为患者选择合适的治疗方案和国家合理配置卫生资源提供参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
路红显
目的:从药物经济学角度对西医组、中西医结合组及中医组3种治疗方案治疗的晚期乳腺癌患者进行费用-效果分析。方法:采用回顾性病例研究方法,筛选354例乳腺癌晚期患者,分为中医组、中西医结合组、西医组。对3组患者的治疗效果和治疗费用进行成本-效果分析。结果:3组患者疗效之间无显著性差异;中医组患者的治疗费用显著低于西医组和中西医结合组;同时,中医组费用-疗效比也显著低于西医组和中西医结合组。结论:中医疗法是经济、有效的晚期乳腺癌治疗方案。
关键词：
乳腺癌 药物经济学 成本-效果分析
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