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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨燕 吴文辉 汤庆伟 王燕芳 胡玲玲 何江江
目的:分析上海市降糖药物利用情况,并对各级医疗机构用药合理性进行评价。方法:对上海市医疗机构药品招标数据库中2013年11月—2014年10月一年期降糖药的采购金额、单价和剂量等进行统计,采用世界卫生组织(WHO)推荐的用药频度(DDDs)和日均费用(DDDc)方法。结果:分析药物构成发现,上海市各级医疗机构降糖药用药频率最高的为磺脲类药物(53.84%),其次为胰岛素和二甲双胍类降糖药。分析采购金额发现,一级、二级和三级医疗机构的降糖药采购金额分别为5.73亿元、3.22亿元和3.39亿元。将DDDs值
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
金蕾 杨耀芳 魏新萍 储继志 陈家仪
目的:分析上海市闵行区不同级别医院口服降糖药用药特点,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对区内16家医院2015年12月—2016年11月口服降糖药用药金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等指标进行统计分析。结果:2015年12月—2016年11月本区口服降糖药购药总金额6 751.05万元,其中一级医院占76.89%,阿卡波糖在一、二、三级医院分别排名第1。一级医院有5个品种购药金额在300800万元之间,格列吡嗪控释片排名第2。瑞格列奈购药金额在二、三级医院排名第2。一级医院
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张春友
目前,医疗机构药品采购中的不正之风和药品价格过高已成为社会关注的热点问题。对此,各级政府和卫生行政主管部门极为重视,一些地区对医院药品采购方式进行了大胆改革。本文对医疗机构实行药品统一采购提出拙见。 1 医院药品采购存在的弊端 进药渠道乱。改革开放以来,我国的药品生产、经销企业发展迅猛,药品三级批发的经营模式逐步被打破,医院药品采购呈现多元化的局面。许多药品经营者利用高额回扣、虚假广告乃至钱权交易等非法手段,千方百计打入医院。而有些医院从本单位或个人利益出发,采取“满天飞”的采购方式,导致进药渠道混乱,药品质量难以保证。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈文 蒋虹丽 龚波 罗永兴 汤庆伟
目的:编制药品采购价格指数和采购量指数,药品价格与供应呈现动态变化,反映政策导向下的上海市药品市场供应全貌。方法:纳入上海市医药采购服务与监管信息系统中2018—2021年共48个月的全市医疗机构药品采购记录,作为指数测算的数据基础。结果:与上一年度相比,2019—2021年西药全品种采购价格指数分别是93.3、95.8和93.9,维持稳中有降的总体趋势,采购量则有上升趋势。医保品种的采购价格变化相似,其中心血管药品、抗肿瘤药及免疫调节剂的价格降幅大于其他品种。自费药品采购价格略有下降。结论:上海市药品采购价格指数和采购量指数验证了其应用于药品价格监测与管理的可行性,为政策决策和评价提供了有力证据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘宝,岳伟,张仁伟,胡善联
在研究了上海市零售药店分布与医疗机构分布的关联情况下,研究以零售药店密度和医疗机构密度分别作为零售药店分布和医疗机构分布的指标,通过非参数回归和参数回归分析发现了上海市零售药店密度与医疗机构密度之间存在的“下凹”非线性关系。结果表明,目前上海市零售药店分布与零售药店所面临的竞争环境并不协调。
关键词：
零售药店 医院 分布 关联
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
敖检根 万贻平 熊卫红
分析公立医疗机构实施药品零加成政策的预期效果和影响因素,为制定最优的改革方案提供参考。利用SPSS软件进行相关分析及t检验,同时对宏观因素做定性分析,发现公立医疗机构药品零加成后,在其他因素不变的情况下,医疗费用明显下降,但医疗机构的盈利水平和运营能力降低,建议应及时配套完善的补偿措施,降低药品购销成本,加强医疗市场监管,与其他改革政策联动作用以形成改革"以药养医"机制的合力。
关键词：
公立医疗机构 药品零加成 影响 对策分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
文小桐 刘雨欣 段凤然 王越 赵秋玲 吴雨欣 罗佳 毛宗福
目的:分析集中带量采购对公立医疗机构约定采购周期及续约期药品采购的影响,以期为政策协同提供科学依据。方法:基于两干预点间断时间序列模型,分析2018年1月—2020年12月7个试点城市公立医疗机构药品采购量、采购金额及日均费用的变化特征。结果:集中带量采购品种中原研药、未过评仿制药试点期采购量及其占比水平变化均为下降(P<0.05)。结论:加强药品使用监测和合理用药管理,制定并完善挂网采购审核、价格监测、医保支付标准调整等相关配套措施。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
沈扣林,刘喜芬
随着药品价格管理改革的不断深入,物价行政部门通过降价、顺加作价等措施解决药品的虚高定价问题,药品经销的高折让、高回扣受到了巨大的冲击。医疗机构是独立核算的经济实体,药品销售差价是医院的重要补偿渠道,面对药品销售差率明显下降,医疗机构应采取哪些措施来应对药品降价,对医院经营是一个值得关注的问题。笔者认为:
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张骠 谈瑄忠
目的:通过对药品招标的分析,呼吁建立完善的药品价格管理体系和规范医疗行为。方法:对2002年南京市医疗机构第一次药品集中招标采购情况进行分类分析。结果:本次抗微生物和寄生虫类招标药品降价幅度为29%,国产药品降价幅度大于进口和合资药品。结论:应注意同规格和不同规格招标药品价格关系的合理性,我国药品生产企业应加强自主产品的研发。
关键词：
招标 价格分析 定价 规范用药
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
陈波
2007年,广东省医疗机构药品网上集中招标采购(简称"招标采购",下同)引起全国广泛关注。总结广东的做法,理性思考,完善办法,必将有利于医疗机构药品集中招标采购稳步推进,有利于进一步完善政府定价药品价格形成机制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
齐新红 董新文 李建文 廖容
目前,医疗卫生服务当中的技术服务的劳动价值没有得到合理体现,医疗技术服务费用,特别是挂号、床位、诊疗、会诊、护理和一些高难度手术的收费价格还低于成本很多,为此,有必要对医疗服务价格进行调整。文章主要结合新疆公立医疗机构的特点,对医院的医疗服务项目成本进行系统的分析,研究药品零差率下医疗服务价格的具体调整方案。
关键词：
公立医疗机构 药品零差率 医疗服务价格
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
李孜 谢莲莲 王静曦
公立医院药品采购配送改革是破除以药养医机制,缓解患者医疗负担的重要举措,以重庆市石柱县试点探索有效的药品采购配送方式。本文通过一手数据资料分析和面向机构、医生的实地调研,采用基层医疗机构药品总收入、医疗机构药占比、次均门诊费用及药费、次均住院费用及药费、检查占比等核心指标评估石柱县药品采购配送改革效果。评估发现:石柱县药品流通领域的改革在一定程度上缓解了"药价虚高"的现象,减轻了基层医疗机构患者医疗负担。
[期刊] 中国经济问题
[作者]
杜念宇 徐程 舒艳 刘国恩
本文基于某市2009年-2010年住院病人医疗保险报销数据,运用DID模型估计了实施国家基本药物制度对政府办基层医疗机构药品价格和患者医疗费用的影响。研究发现基本药物制度实施之后,相对于非试点的基层医疗机构,试点机构的基本药物价格下降约为30.2%,非基本药物价格变化不明显。试点医疗机构住院总费用上升了15%左右,同时住院床日数延长了接近2天。进一步研究发现药品费用中的甲类药品费用相对下降了约19%,乙类药品费用则相对大幅度增加约67%。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王洪军 吴爱华
国家新的医药卫生制度改革方案已经出台,基本药物零差价销售即是贯彻落实国家卫生制度改革方案的具体措施。通过分析辖区内镇街卫生院实行药品零差价后对居民医疗费用变化的影响因素,进而讨论如何降低居民医疗费用和推进国家基本药物制度的顺利实施。
关键词：
药品零差价 医疗费用 影响因素
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
蔡文鼎 魏新江
药品集中采购对于稳定药品价格和降低患者用药负担具有重要意义。本文基于山东省药品集中采购数据，编制慢性病药品链式拉氏价格指数，评估山东省药品集中采购政策的实施效果。构建LSTM、双向LSTM和ConvLSTM模型，预测价格指数波动趋势，为政府及管理者提供科学的决策依据。研究结果表明：慢性病药品价格大幅下降，大大减轻了慢性病患者的用药负担，未来慢性病药品价格将呈现稳中有降的趋势，双向LSTM和ConvLSTM模型的预测精度优于传统LSTM模型，两模型泛化能力更好，对山东省慢性病药品价格指数预测具有一定的应用价值。据此，提出健全药品集中采购价格监测体系、创新药品价格监测技术手段和深化药品生产流通体制改革等建议，推动药品采购与监测技术研究一体化建设。
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