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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张甜  陈童  蒋蓉  
目的:介绍英国患者可及性方案,分析其协议类型、特点及在我国实施的可行性,为我国医保药品价格谈判协议的设计提供借鉴。方法:通过文献研究和政策分析法,对英国患者可及性方案的签订主体、约定方式和协议类型进行梳理与分析。结果:英国通过患者可及性方案建立了多样化的药品价格谈判协议,并借助价格保密条款分担创新药在疗效及费用方面的不确定性,缓解财政支出压力,维系全球价格体系的稳定。结论:建议我国在医保药品谈判中探索多样化的价格协议,同时完善协议价格保密机制,促进谈判双方的合作共赢。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭涛  刘跃华  张帆  刘昭  赵琨  
文章通过对英国患者准入计划(Patient Access Scheme,PAS)实施及运行机制的综述,为创新药的医保准入及预案风险分担等相关政策制定提供参考。英国通过实施PAS,并在实践过程中不断优化运行机制,增加风险分担方案的多样性和灵活性,在支出可控的情况下提高了创新药的可负担性。我国在创新药医保快速准入方面可参考英国PAS的经验,构建国家层面卫生技术评估体系、尝试灵活多样的风险分担协议及拓宽多元筹资来源,进一步完善我国的创新药医保准入体系和多层次医疗保障体系。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李矛  郝艳华  吴红宇  
目的:分析住院费用的构成,为控制不合理医疗费用提供有效依据。方法:比较脑梗死医保与非医保患者的医疗费用构成;对医生、患者、医保管理人员三类人群进行访谈,通过访谈的结果与定量数据资料相结合,分析费用影响因素。结果:医保患者的人均费用高于非医保患者,医保人均费用逐年上涨。从住院费用的构成分析,药费和检查检验费是主要的医疗费用支出。结论:医保患者住院费用存在着过度治疗的现象,可以通过改变费用支付方式和加强管理等方法进行控制。
[期刊] 上海金融  [作者] 赵宇捷  费一文  
文章基于委托代理模型和贝叶斯概率方法,重点研究了较为盛行的"赌顺利上市"的股权对赌协议,详细分析了它的适用性和再谈判空间。研究发现:对赌协议有助于私募股权投资实现帕累托有效配置;且在我国较欧美成熟市场具有更强的适用性。文章进一步探讨了谈判双方签订对赌协议的初始策略以及中间业绩信号揭示后的再谈判策略。该分析框架很好地解释了我国私募股权投资中对赌协议盛行的现象,并为对赌协议中的再谈判提供了理论支撑。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王明慧  曹乾  陆广春  
目的对医保与非医保患者住院医疗费用进行比较,为相关部门制定合理有效的费用监督和控制措施提供依据。方法以石家庄市5所医疗机构5种疾病、1211名住院患者为研究对象,运用秩和检验、卡方检验和多元线性回归分析方法,探索医保与非医保患者的费用分布及影响因素。结果医保患者比非医保患者花费了更多的医疗费,具有更高的药技比,但治疗效果并不比后者好;除住院天数、病种和是否手术三个共同影响因素外,医保和非医保患者住院费用还分别受其他不同因素影响。建议医疗保险制度未能发挥控制医疗费用上涨的作用,反而在一定程度上刺激了医疗消费,相关部门应综合考虑影响住院费用的诸多主要因素来控制费用的过快增长。
[期刊] 比较教育研究  [作者] 陈晓菲  
在美国高等教育全面推行共同治理理念的过程中,社区学院由于学术权威力量薄弱、外部管控较多、职能事务复杂,故在教师参与治理方面面临一定的挑战。为此,社区学院多采用集体谈判协议,用于协调雇佣双方的劳资关系与矛盾冲突。通过对2010年至2020年美国“高等教育合同分析系统”中22个州的237份社区学院集体谈判协议进行编码与分析发现,教师参与治理有助于处理复杂的教学管理事务、保障兼职教师的合法权益、深化共同治理的理念。目前,社区学院教师参与治理以教师与行政人员的协商式治理路径为主,参与范畴较为广泛,逐渐从学术、经济等传统领域,延伸至学校整体发展事宜和其他行政部门工作等非传统领域。在共同治理理念转化过程中,美国社区学院和教师逐渐明确事务范围、注重协商效率、强调权责对等。
[期刊] 图书馆杂志  [作者] 赵阳  
本文主要介绍了ODL协议的基本概念,ODL的设计原则、ODL包含的服务组件的功能和句法以及ODL的应用和未来发展。
[期刊] 国际经贸探索  [作者] 金桂生  
美国在中美知识产权方面大做文章,其原因是保护知识产权可减少企业损失,解决对华贸易逆差,继续要求我国放宽市场准入条件,在双方互列报复与反报复清单、双边贸易战一触即发之际,谈判最终达成协议。本文从四个方面简略分析了促成协议达成的原因所在。
[期刊] 世界贸易组织动态与研究  [作者] 孟晔  
2007年12月28日,中国正式启动加入WTO《政府采购协议》谈判,意味着中国在WTO框架下开放政府采购市场从承诺阶段进入到实践阶段,这是继加入WTO后,中国在对外经贸领域开展的又一项重大谈判,对经济社会发展将产生广泛和深远的影响。政府采购市场的开放是世界经济一体化的必然趋势,任何国家、政府都不可能回避这一现实。但政府采购领域是国际贸易中较为特殊的领域,它的开放受到多重因素的影响和制约,涉及经济贸易问题,更涉及国家宏观政策的执行乃至社会、政治问题。这些影响因素的分析和研究对于我国政府采购市场开放具有重要的理论价值和实践意义。
[期刊] 国际金融研究  [作者] 徐辰  王伶  
无论采用何种形式的外资,借款者通常最关心的因素当属借款成本,借贷双方争论的焦点也往往会集中在能否增减与此相关的几种费用上。当然,不同的融资方式,对其成本有着各自特殊的评价方法。下面仅以买方信贷和商业贷款这两种较常见的筹资模式为例,具体介绍几种借款成本的财务评价方法。一、关于出口买方信贷的评价大多数西方发达国家的出口买方信贷都是由其政府支持的一种银行贷款,由于有政府财政补贴和出口信贷保险部门的担保,所以,这类贷款主要采用固定利率的方式,条
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 毛瑛  陈强  王枫叶  范文斌  吕娜  陈钢  杜英东  韩建宾  
目的:分析医保居民高血压患者的医疗费用支付能力。方法:运用扩展线性支出系统对2006年西安市城镇居民高血压患者调查数据进行处理。结果:城镇医保居民高血压患者医疗费用负担沉重,支付能力普遍较差,影响到他们对医疗服务的利用。结论:为改善城镇医保居民的健康状况,其医疗费用支付能力亟待提高。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨耀淞  孙常洁  梁超  崔立君  滕惠杰  迟昕航  刘琳  陈博  王超  张祖明  李林隼  李洋  林松柏  
目的:分析脑出血患者住院费用成分,对各医保类型脑出血患者住院费用进行对比分析,探讨脑出血患者住院费用的影响因素,为有效控制脑出血患者经济负担提供依据。方法:描述统计,单因素分析,多元线性回归分析。结果:脑出血患者住院费用中药品费用和材料费用比例较高,其中入院情况对于患者的医疗费用具有重要影响。结论:应加强医疗机构费用控制,规范医务人员诊疗行为,加强贵重药品监管,降低医疗成本。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谭敏  陈迎春  张研  高红霞  杨佳  
目的:研究城镇居民基本医疗保险政策变化对北京市高血压住院患者就医选择和医保基金流向的影响,为提高医疗资源配置效率提供决策参考。方法:借鉴患者就医选择行为研究成果,以2015—2017年北京市城镇居民和市属医院相关数据为基础,利用Anylogic平台进行多主体建模仿真实验。结果:提高一级医院报销比例,一级医院患者比例和医保基金比例分别增加了21.41%和21.82%;提高二级医院报销比例,二级医院患者比例和医保基金比例分别增加了35.06%和36.01%;提高三级医院报销比例,三级医院患者比例和医保基金比例分别增加了11.61%和14.90%。结论:北京市居民较强的支付能力冲销了医保差异化报销的影响,差异化报销在需求弹性小的医疗服务市场中引导患者合理就医的作用有限。医保统筹基金支付范围会影响居民个人自付水平,加强基层能力建设和居民对分级诊疗政策的认知是重点。
[期刊] 数量经济技术经济研究  [作者] 陈昕欣   封进  
在优质医疗资源区域分布失衡与医疗保险属地化管理的背景下,异地就医可更好地满足患者需求,但也可能带来欠发达地区医保基金收支不平衡问题。本文考察医保待遇、就医距离和医院等级对患者选择的影响,并重点探讨异地就医医保报销待遇和患者距离支付意愿之间的关系。利用某医疗资源匮乏地区肿瘤患者的医疗保险报销数据发现,相对于本地医院,重症患者更愿意前往省会城市三级医院就医,他们愿意付出更高的额外距离成本,轻症患者的距离支付意愿较低。随着医保待遇的提升,患者的预期自付比例下降,重症患者对异地就医的距离支付意愿显著上升,但轻症患者的距离支付意愿变动不大。相较于城市患者,农村重症患者的距离支付意愿较低,但对医保报销待遇的变化更敏感。本文结果表明,异地就医报销待遇应考虑疾病差异和城乡差距,以提升基金使用效率和公平性。
[期刊] 科技管理研究  [作者] 曹祺  赵伟  张情韵  
目前国内外在人类遗传资源管理中普遍采用基于HANDLE的DOI标识符,但这种标识符管理方法缺乏可追溯功能,而国际生物和环境样本库协会(ISBER)提出的Standard PRE Analytical Code(SPREC)编码标准是适用于遗传资源管理的更完善的标识符定义方法。对遗传资源管理领域内的研究现状进行总结,阐明SPREC协议的优势,并对基于SPREC协议的人类遗传资源平台样本信息标识符定义方法和数据采集溯源方式进行说明,为同类研究提供相应参考。
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