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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李德华  孟庆跃  涂诗意  桑新刚  
作为预防和控制慢性病的基础性工作,慢性病健康教育工作的重要性得到了广泛的认同,但实践中,这项工作的开展却不尽人意。通过分析慢性病健康教育服务的公共产品性质、成本—效益分析困难、具有消费品和投资品双重特点等经济学特征,结合农村卫生工作实际,提出加强和改进农村健康教育工作的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马敬东  张翔  张亮  
目的:了解贫困农村地区慢性病患者家庭健康风险状况,为政府采取相应的干预策略提供依据。方法:应用慢性病患病率、罹患慢性病家庭构成比和灾害性卫生支出作为分析指标,统计方法包括描述性统计、t检验和卡方检验。结果:(1)调查样本38.8%的家庭有成员患有慢性病,贫困家庭中这一比例(43.1%)显著性地高于非贫困家庭;(2)有慢性病患者的家庭人均年度卫生支出与那些没有慢性病患者的家庭之间的差别没有统计学意义;(3)有慢性病患者的家庭1年内发生灾害性卫生支出的比例高达24.4%,显著高于那些没有慢性病患者的家庭;但将贫困作为一个分层因素后进行统计学检验,发现这一现象仅仅存在于贫困家庭。结论:慢性病已经成为农村贫困地区最为主要的健康风险,它对贫困家庭的影响更大。
[期刊] 经济师  [作者] 黄迪  
新世纪以来,我国的经济实现了飞速的发展,当前人们的生活水平在不断的提升,健康意识也有了增长,在医疗卫生费用的支出上也有了增长。医疗卫生费用总支出的增长,不仅是我国医疗保险制度面临的问题,也是世界各国医疗保险制度面临的普遍性问题。当前如何有效地抑制快速增长的医疗费用,已经成为人们热议的话题。在健康中国行动背景之下,优化基层门诊慢性病医保支付方式则是该项行动的重要内容之一,由于门诊慢性病医保支付方式存在着诸多的差异,在作用、监管等方面存在着诸多的缺陷。对此,文章基于健康中国行动这一大背景,围绕门诊慢性病医保支付方式存在的问题,探索了相应的优化途径。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 祁华金  徐凌忠  山珂  卢怡帆  梅林  周成超  赵秀秀  
从经济学角度来说,慢性病的防控具有外部效应,存在信息不对称以及人们的非理性行为,因此,政府有必要采取行动积极应对慢性病。通过卫生系统以及全社会的战略性干预迎接慢性病的挑战,中国将能够控制慢性病,进而推动社会及经济的发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨金侠  王章泽  
在分析我国慢性病防控策略现状及问题的基础上,运用社区健康管理理论,提出一种全新的基于社区健康管理的慢性病综合防控策略,具体包括:慢性病防控主体及受体的主动性和积极性提高策略、社区居民电子健康档案的管理和利用策略以及社区慢性病防控的分阶段"干预包"策略,以达到提高我国社区慢性病防控效果和效益,提高社区居民健康水平和生命质量的目的。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘军军  王高玲  
慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)健康促进政策是改善慢性病患者健康状况的重要手段之一,政府能否客观理性制定出慢性病健康促进政策是实现健康中国战略的关键因素。文章以2010—2018年慢性病健康促进政策为研究对象,基于基本政策工具和慢性病预防类型维度构建二维分析框架,进行单元编码、频数统计与维度分析,深刻剖析我国慢性病健康促进政策体系存在的问题与不足,为未来我国慢性病健康促进政策的优化与调整提供借鉴。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯达  赵锐  田淼淼  侯文静  冯占春  
目的:了解山西省农村居民常见慢性病的疾病经济负担与经济风险。方法:通过问卷调查,了解山西省农村地区慢性病患者最近一年疾病经济负担和经济风险现状。结果:高血压患者年人均纯收入为3 692.34元,人均年治疗费用为3 716.29元,其校正RR值为11.23;糖尿病患者年人均纯收入为4 497.63元,人均年治疗费用为4 297.95元,校正RR值为10.61;慢性支气管炎患者年人均收入为3 578.90元,人均年治疗费用为2 919.01元,校正RR值为9.10;三种疾病患者中分别只有32.41%、38.71%和24.29%的人对医疗费用有20%以上支付能力,支付能力很低。结论:山西省农村慢性病人群的疾病经济负担和风险较高,糖尿病患者的经济负担和风险要高于高血压和慢性病支气管炎患者;慢性病患者对医疗费用的支付能力很低,且有贫富两极分化的趋势。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陶立波  杨莉  
目的:探讨农村居民常见慢性病的疾病经济负担与经济风险。方法:以自填式调查问卷方法,对212名(心脑血管疾病患者156人,糖尿病患者56人)农村地区慢性病患者的最近一年疾病经济负担和经济风险进行调查,以多元回归模型对疾病经济风险的影响因素进行探讨。结果:心脑血管疾病患者的年人均收入为4352元,人均年医疗费用为1809元,其校正RR值为4.42。糖尿病患者的人均年收入为10508元,人均年医疗费用为11472元,校正RR值为11.61。将这2个疾病的数据合并,其人均年收入为6010元,人均年医疗费用为4361元,校正RR值为7.72。以LnRR为应变量进行多元回归分析,住院与否变量是惟一有统计学意义的自变量,其偏回归系数为1.86,P<0.01。结论:慢性病人群的疾病经济负担和风险较高,且糖尿病患者的经济负担和风险要远高于心脑血管疾病患者。慢性病患者的疾病经费风险的影响因素中住院与否是最主要因素。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 甘戈   程念   宋大平   崔雅茹  
典型地区建立了协同联动的慢性病管理组织体系,推动三医协同治理,优化慢性病服务流程,通过信息化建设对基层进行赋能。在控制慢性病患者病情、降低慢性病患者住院率与医疗费用水平、节省医保资金等方面均取得不同程度的成效。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李娟  于保荣  孟庆跃  王伟  
目的:对样本地区农村居民5种常见慢性病的疾病经济负担进行分析,从而了解农村地区慢性病对家庭所造成的经济负担情况。方法:样本地区的选择采用分层随机抽样的方法,数据分析主要采用描述性分析方法和独立样本的T检验。结果:慢性病患者家庭的收支情况、5种常见慢性病的直接医疗费用和直接非医疗费用及间接费用。结论:慢性病患者家庭的年医疗费用明显高于非慢性病患者家庭的年医疗费用支出;5种常见慢性病的经济负担占人均纯收入的比例较高;在农村地区要降低慢性病的经济负担需要强化慢性病的规范化治疗和疾病防治知识的宣传;完善新型农村合作医疗;加强慢性病管理的网络建设。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周洋  杨金侠  杨树圣  
近年来我国农村地区慢性病发病形势严峻,而农村地区慢性病防控机制尚存在很多问题,无法有效遏制慢性病的发展势头。文章通过分析健康维护组织(HMO)模式的作用机制,提出把HMO模式引入到农村地区的慢性病防控中,即把新农合资金按人头拨付给乡镇卫生院管理和使用,激励农村基层卫生工作人员积极、主动地提供慢性病防治服务,以解决当前我国农村地区慢性病防控工作中的资金短缺、人员积极性低等问题。
[期刊] 经济师  [作者] 赵贤  蓝英  
目的是对高血压、糖尿病、恶性肿瘤三种老年慢性病患者的健康进行评估。方法为利用SF-36健康调查量表对四川省南充市三种老年慢性病患者健康状况的8个评价维度进行评估,评估结果采用交叉分析、卡方检验、单因素分析、多元逐步回归分析进行分析。结果是在健康评价的八个方面中,高血压老年患者在总体健康、活力、生理职能、精神健康四个健康方面表现较差;糖尿病老年患者在总体健康、生理功能、生理职能、活力、精神健康、躯体疼痛、情感职能七个健康方面表现较差;恶性肿瘤老年患者在活力、总体健康、社会功能、情感职能、精神健康、生理功能、生理职能七个健康方面表现较差。高血压老年患者健康状况最好,糖尿病老年患者其次,恶性肿瘤老年患者健康状况最差。多元逐步回归分析结果显示,总体健康这个维度对高血压、糖尿病老年患者健康变化的解释程度分别为41.8%、58.1%;活力这个维度对恶性肿瘤老年患者健康变化的解释程度为50.5%。结论是三种老年慢性病患者的综合健康状况都受到了很大的影响,生活质量较差。对于这三种慢性疾病的治疗除了要按照医生的治疗方案进行治疗以外,还需加强心理辅导。政府要增加对慢性病防治的资金投入,加强慢性病预防知识宣传。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韩启德  
非常高兴有这个机会受邀到第七届世界卫生经济大会上来作这个讲话。今天我想讲一些大家都知道的事情,你们一定很失望,事先请大家谅解。今天我想讲3个方面的内容:第一,强调一下中国卫生事业发展所取得的成绩;第二,重点和大家交流一下,我认为中国卫生事业发展所面临的挑
[期刊] 世界经济文汇  [作者] 解垩  
慢性病的经济负担在世界范围内增加,但基于个体经济层面的研究较少。利用中国健康与营养调查(CHNS)数据和Heckman两阶段模型,分析了慢性病对个体医疗支出、非医疗消费、家庭间转移支付及工作时间的影响,结果显示:慢性病显著地增加了医疗费用开支;慢性病患者的周工作时间下降;慢性病患者接受来自其他家庭(亲属)的转移收入明显增加,这表明个体能够通过家庭间风险分担的非正式制度处理机制,来应对慢性疾病的冲击;尽管有来自其他家庭的转移收入,慢性病人的非医疗消费水平降低;富裕个体在抵御慢性病冲击上明显比贫困的慢性病患者有利。最后,文章提出应当引入卫生筹资的政策干预。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 管军  张亮  綦斐  王佃国  段海平  
文章认为当前我国农村慢性病综合管理过程中忽视了农民的主体参与作用,没有切实结合农村生产生活方式的独有特点,致使实际干预效果有限。但社会资本理论的引入为农村慢性病综合管理模式的建立、完善和创新提供了一个新的解释切入点和应用起点。
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