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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
农定国 陈航 蔡媛青 王文娟 金卫昕
运用精益管理理论中的"DMAIC"过程,包括定义、分析、测量、改进和控制,运用过程追踪法分析北京市医院管理中心对市属22家三级医院的绩效动态评价,包括绩效动态评价开创探索阶段,绩效动态评价调整深化阶段,绩效动态评价精益管理阶段。研究发现通过实施绩效动态评价,医院公益性得到较好体现,患者满意度不断提升,医疗服务保持高位运行,医疗服务质量不断提升。建议实施绩效动态评价,提升医院公益性水平;抓住医疗服务主体,理顺医疗服务关系;把握医疗服务特征,用好信任品供需机制。
[期刊] 财会通讯
[作者]
孟雪莲 刘爱军
随着北京市属公立医院异地医保直接结算业务的全面开展,为完善与该业务相关的管理流程和财务核算,本文以北京市三级公立医院为例,介绍了异地医保直接结算项目的发展背景,研究在异地医保直接结算与会计核算过程中存在的问题,异地医保直接结算的结算流程以及系统运行故障等问题的处理,异地医保结算相关的会计核算以及工作相关建议等,达到规范结算流程,保证医院资金安全的目的。
[期刊] 会计之友
[作者]
宋慧敏 申飞虎
三级公立医院绩效考核政策自实施以来，医务工作者对绩效评价政策仍缺乏统一的认识，鉴于个体认知差异可能会对其观点、态度和行为选择产生深远影响，通过问卷调查研究了826个具备不同职业特征（职称和岗位）的参与主体对三级公立医院绩效评价指标的合理性认知。结果显示，医务人员对指标合理性认同度较高，在区分职业特征后，副高及以上职称对医疗质量、运营效率、持续发展的合理性认知低于副高以下职称，管理岗位对持续发展的合理性认知低于非管理岗位。建议绩效考核政策增加管理岗位持续发展相关内容，加强宣传以提高医务人员对绩效考核政策的认识，建立政策共同体，推动绩效评价政策执行与个人利益协调发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
何丽 齐英 毕家寅 王子玥 王博文
目的：在当前“国考”背景下，通过对比分析黑龙江省18家三级公立医院运营效率，为三级公立医院运营效率优化提供参考与建议。方法：基于国家绩效考核手册构建投入-产出运营效率评价指标体系，并运用DEA-Malmquist指数法进行动静态分析。结果：18家样本医院平均综合技术效率值为0.963,18家样本医院中12家运营效率DEA有效，平均全要素生产率为1.174，总体水平较高且整体向好；2021年样本医院中综合技术效率极差为0.211，全要素生产率极差为0.260，样本医院间发展差异明显。结论：黑龙江省三级公立医院整体运营效率受疫情冲击下降后反弹向好，但全省技术进步指数波动较大，提示医院实现科学管理过程需未雨绸缪。同时，要注重人力、物力和财力的投入，充分发挥规模效率带来的综合技术效率提升。此外，省内三级公立医院间发展不平衡问题仍较为突出，需要从资源配置、运营结构、管理水平及投入规模等方面改进，进一步提升医院运营效率，完善绩效考核体系。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
申飞虎 王小合 杨豆豆 宋慧敏
目的:调查研究三级公立医院绩效考核评价指标体系中4个一级指标之间的关系。方法:采用问卷调查法,获取医务人员对绩效评价指标的合理性认知数据,使用结构方程模型和Amos 21.0统计软件进行数据分析,并使用Bootstrap方法检验中介效应。结果:共获得826份有效问卷。医疗质量、运营效率和持续发展对满意度均有正向影响,运营效率和持续发展在医疗质量影响满意度的过程中起到链式中介作用,即“医疗质量?运营效率?持续发展?满意度”。结论:有助于将企业管理领域的知识灵活应用并深化融合到医院管理领域,帮助医院在有限资源的前提下科学制定内部绩效评价方案,为国家优化三级公立医院绩效考核指标体系提供新思路。
关键词：
三级公立医院 绩效评价 内在结构关系
[期刊] 经济师
[作者]
史芮源 陈正东 焦杨
目的是通过分析改革前后医院医疗服务治疗、工作量、药占比、收入及结构等数据,探究北京市医药分开综合改革对某三级医院产生的影响。方法是收集医药分开综合改革前后的相关数据,对医疗服务质量、工作量、药占比、收入及结构等方面进行比较分析。结果为医药分开综合改革对医院运营指标影响明显,医疗服务量方面:门急诊诊疗人次、出院人次有所提高,分别增加15.02%和35.38%;医疗收入较改革前增幅25.62%,药品收入有所下降,中医治疗收入增幅明显;药占比有所下降,门诊、住院药占比分别下降7.48和7.18个百分点;检查人次增长幅度较大,门诊较住院增幅更为显著。结论为北京医改政策可能会对医院产生深远影响,医院应发展特色学科,提供优质服务吸引患者,提升专业水平,拓展周边业务。
关键词：
医药分开 三级医院 运行分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨朔 庄昱 周书铎 马晓晨 袁蓓蓓 徐进 孟庆跃 刘晓云 方海
目的:研究北京市医药分开综合改革对二三级公立医院经济运行的影响机制,为改善公立医院的经济运营提供政策建议。方法:应用描述性分析方法对北京市不同类型二三级公立医院改革前后的收支变化及补偿情况进行分析。结果:改革后二三级公立医院医疗收入增长率明显下降,二级公立医院医疗支出增长率下降明显,但三级医院医疗支出增长率下降不明显。改革后二三级公立医院平均收支结余率分别为-2.11%和-4.12%,二级医院比改革前上升0.82个百分点,三级医院比改革前下降1.46个百分点。肿瘤医院和传染病医院医疗服务补偿率分别仅为6.59%和-36.66%。结论:三级综合医院医疗收支结余有下降的趋势,不同类型医院的医疗服务补偿率和财政补偿率差异明显。需加快建立财政分类补偿机制和推进医疗服务价格调整,补偿发生政策性亏损的医院,维持公立医院经济运营的稳定。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
景日泽 方海
目的:评价北京市2006-2015年年间公立医院和民营医院的服务效率的动态变化,并比较分析公立医院与民营医院全要素生产率在不同区域和医改前后变动的差异,为提高公立医院、民营医院的服务效率提供参考。方法:运用数据包络分析的Malmquist指数模型对北京市2006-2015年的医院的全要素生产率变动进行分析。结果:2016-2015年年间,民营医院和公立医院的全要素生产率平均每年分别在以0.92%和3.88%的速度进步,公立医院得益于技术效率和生产技术的进步,民营医院更加依赖于生产技术的进步;不同区域和医改前后的公立医院和民营医院的全要素生产率变动趋势有显著差异。结论:公立医院全要素生产率进步速度高于民营医院主要源于技术效率的进步,民营医院应继续提高管理水平,公立医院要进一步提高规模效率,达到最佳适宜规模运营。同时卫生部门要合理配置卫生资源,进一步深化医疗卫生体制改革,提高公立医院和民营医院的服务效率。
[期刊] 经济师
[作者]
段婷 马晓 洪玉凤
文章以北京市F三级医院为例，对近五年带薪年休假实施情况进行描述性统计，分类别、分层次对2021年带薪年休假情况进行分析，旨在了解带薪年休假在医务人员群体的实施现状，探析实施中的困难、影响因素以及存在的问题，为推动医务人员合理合法休假，减少倦怠感提供可行性建议。
关键词：
医务人员 带薪年休假 问题 对策
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘靖宇
预算编制管理是公立医院政府采购预算管理的源头与核心,更是财务管理的基础,做好源头管控是促进公立医院提升政府采购预算管理水平的重要举措。文章以优化公立医院政府采购预算编制为目标,梳理相关规定,研究和分析实务工作中存在的问题,从医院政府采购预算编制的重视程度、政府采购政策运用、人员知识储备、与政府采购需求有机结合、绩效评价结果应用程度等方面,探讨解决路径。通过提高对政府采购预算编制的重视程度、强调医院内部部门间的协同机制、将采购需求前至到预算编制环节、培养财务和采购复合型人才、实现预算编制到预算绩效评价结果应用的闭环管理,把政府采购业务和预算编制融合起来,优化关键环节,提出改进建议,旨在为公立医院进一步提升全面预算管理水平提供参考。
关键词：
公立医院 政府采购预算 预算编制 北京
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张静
目的：分析北京市各级各类公立医院经济运行现状，提出相应政策建议。方法：对2019—2021年北京市各级别、各管理级次、各类型公立医院经济运行现状进行定量分析。结果：北京市三级医院住院服务效率高于二级医院，门诊服务效率低于二级医院；中央级医院财政拨款收入比重较低，人员费用占比较低，收支结余情况优于市级、区级医院；综合医院收入结构逐步优化，专科医院收支结余情况较好。结论：政府发挥政策引导的“指挥棒”作用，结合公立医院职能定位与学科特点，优化医疗资源配置，提升运转效率；价格主管部门应进一步完善医疗服务价格动态调整机制；医院根据科室特点制定成本管理目标，实现“一科一策”；医院本着适宜性原则，在保证医疗质量的前提下，合理控制成本，实现资源效益最大化。
关键词：
公立医院 经济运行 北京市
[期刊] 经济师
[作者]
何贤慧 李玲
文章以样本医院为例，选取2017—2022年相关数据，基于目标管理法和平衡计分卡从经济效益、社会效益、运营效率、学习成长4个维度，采用描述性统计学方法对绩效管理实施效果进行定量对比评估分析。文章探究目标管理法、平衡计分卡、关键绩效指标法在三级公立医院绩效管理中的融合应用效果，从而在效果评估基础上进一步改进绩效，同时为同类型医院绩效管理体系的设计和评估提出了相关建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
伍洁洁 洪学智 刘颖 肖路阳 杨名赫
目的：探究三级公立医院绩效考核结果与政府财政补偿决策的相关性，为完善基于绩效导向的公立医院财政补偿机制提供参考。方法：编制透镜模型情景问卷，前瞻性检验公立医院绩效考核结果与财政补偿决策的相关性。结果：三级公立医院绩效考核与财政补偿决策之间呈现显著正相关，不同利益相关方决策一致性存在差异且对绩效考核结果敏感性不同。结论：三级公立医院绩效考核结果对财政补偿决策具有指导作用，但其应用尚未形成统一认识，需以相关制度进行保障。
关键词：
公立医院 财政补偿 绩效考核 透镜模型
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
何亚盛 章湖洋 景日泽 徐婷婷 高珊 方海
目的:分析总额预付实施前后北京市二三级医院运行状况的变化,探讨总额预付对不同级别的医院影响的差异,从而评价总额预付的实施效果,发现存在的问题并提出建议。方法:使用"北京市卫生工作统计资料汇编"2007—2014年的数据,采用描述性统计和固定效应模型进行分析。结果:总额预付有效控制了二三级医院的药占比且对三级医院的次均费用控制效果优于二级医院,但是难以控制三级医院的服务量;固定效应模型显示总额预付能控制二级医院的业务收入,但是对三级医院业务收入没有影响。结论:总额预付取得一定效果,但是难以控制三级医院院均业
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高广颖 韩优莉
根据北京市2所惠民医院的运行现状,探讨了惠民医院发展过程中的成绩与问题,并分析与探讨了惠民医院的存在对我国医疗体制改革的启示。
关键词：
惠民医院 医疗体制改革
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