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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姚克勤 周勇 陈虾 陈建
通过借鉴传统的医疗服务成本测算方法和先进的作业成本法部分原理,计算每万服务人口所需的人力货币成本和应该配备的卫生技术人员数量。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姚克勤 周勇 陈虾 陈建
以99家社区卫生服务中心为样本,借鉴传统的医疗服务成本测算方法和先进的作业成本法部分原理,根据社区公共卫生服务包要求的工作内容与流程,设计调查表,调查完成任务所需要的时间,据此计算每万服务人口所需的人力货币成本和应该配备的卫生技术人员数量。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王丰阁 张建华
目的:优化基层医疗资源配置,是提高城乡人口对医疗服务正当要求满足程度的重要手段。方法:运用因子分析法,并构造各地区卫生资源配置的比较公式。结果:发现当前我国卫生资源逐渐在向社区卫生服务中心配置,在大多数地区已形成了"大病到医院,小病在社区"的医疗保障形式。结论:文章从增加适宜人才、适宜技术和医疗改革的角度提出创新性的对策。
关键词：
卫生资源 社区卫生服务中心 因子分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
尤川梅 易春黎 陈瑶 陈子敏 张丽芳 姚岚
目的:分析不同城市访谈对象对社区卫生服务机构公共卫生功能发挥情况的评价,从中发现问题,提出相应对策建议。方法:采用定性调查(访谈)―定量数据―描述性统计分析(率的比较)的技术路线。结果:访谈对象的总体的认识是:社区卫生服务机构存在功能定位不明,“以医养防”,发展不平衡,功能作用未充分发挥等问题。但通过城市分组后发现:公共卫生功能完成比例较高的城市、经济状况居中的城市及人口规模居中的城市,对社区卫生服务机构现阶段公共卫生功能的实施现状持更为肯定的评价。结论:面对社区卫生服务共有的问题,需要国家出台有力的政策环境,各利益机构协调关系,社会参与,人群支持,但同时要结合考虑地域环境的不同,给予政策倾斜,使社区卫生服务能在更大范围内平衡发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张明新 周莹 方鹏骞
目的:了解我国社区卫生服务中心卫生资源配置现状,及东、中、西部差距,分析存在的主要问题,为制定社区卫生服务相关政策提供科学依据。方法:运用分层随机抽样的方法,调查我国东、中、西部各2个省、市共156个社区卫生服务中心。结果:94.23%的社区卫生服务中心的业务用房面积达到了400m2这个最低标准,业务用房来源多为自购或租用,仅有8.97%的中心拥有按照一级医院的基本设备设置标准所列的全部19项设备;平均每个社区卫生服务中心拥有卫生技术人员54.24人,医护比例为1.47∶1,医生护士学历、职称较低,平均每个社区卫生服务中心拥有全科医生1.92人;药品收入是社区卫生服务机构的最大收入来源,预防保健、康复所占比重小;东、中、西部地区社区卫生资源配置水平存在较大差异。结论:因地制宜,科学规划,提高资源配置和利用效率;加大政府支持力度,社区卫生服务设施与社区建设同步发展;加快全科医生的人才培养,提高社区卫生服务队伍整体素质;大力开展公共卫生服务,建全政府经济补偿机制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
罗乐宣 姚岚 姚建红 陈渊清 陈子敏 舒展 陈启鸿 张静
根据目前我国各地社区卫生服务发展状况,以及对我国未来经济和人口发展趋势的预测,建立一个按照目前各地经济水平对社区卫生服务投入的预测模型。结果显示,如果各地根据这个预测模型计算的比例对社区卫生服务进行补助,能够合理分流14.00%病人到社区卫生服务机构,节约医疗费用700余亿元。
关键词：
卫生资源配置 社区卫生服务 预测
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蒋天武 王克春 徐钦芳 蔡卫平
目的:提出转型健康管理的转型成本测算法。方法:试图用全成本法进行转型成本的核算,但财务科目上不支持,经过理论与实际的探讨,采用成本增加法。成本增加法是指相对于政府投入来讲,转型后增加的服务项目以及新增项目的运行成本。结果:采用成本增加法,实际增加成本的项目是两个,一个是社区基本医疗,另一个是家庭医生制度。结论:通过对杭州市转型成本做计算,得出结论是,成本增加法具有可行性,杭州市的实际转型成本不高。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程晓明,于跃,盛锋,陈艳,李玲
详细介绍了社区卫生服务项目成本的测算方法。本研究首先应用一般医疗机构的全成本核算方法,先将卫生机构各科室部门进行分类,建立直接成本中心和间接成本中心;然后按照六大类卫生服务成本归集计算各成本中心的各类资源的实际消耗量;最后分摊各类公共成本,并计算社区卫生服务各项目成本。根据社区卫生服务自身的特点,本课题组采取了时间系数分摊法计算项目的成本,同时还详述了该方法对于社区卫生服务项目成本的适用性。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐林山,程晓明,朱坤,高嘉宁,陈东明,王铁生,程华
目的:测算沈阳、成都和西宁等4城市社区公共卫生服务项目成本,为完善其社区卫生服务补偿机制提供基本依据。方法:调查社区卫生服务机构在提供社区公共卫生服务过程中6大类成本的消耗情况,用成本测算方法计算出各服务项目的成本。结果:2003年各城市开展的公共卫生服务项目和准公共卫生服务项目平均为13项和10项,其人均成本平均为0.74元和1.07元。结论:4城市社区公共卫生服务项目成本较低,按各市目前开展规模测算,政府投入明显不足。
关键词：
城市 公共卫生 成本测算
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐桂林,王骏基
社区卫生服务是集预防、医疗、保健、康复于一体,面向人群和家庭,以全科医生为中心,提供方便、快捷、廉价服务的一种新的医疗和预防保健服务模式。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”“要把社区医疗服务纳入职工医疗保险,建立双向转诊制度。有计划地分流医务人员和组织社会上的医务人员,在居民区开设卫生服务网点,并纳入社会卫生服务体系。”哈尔滨市道外区开展社区卫生服务已有45年的历史。近十年来,我们加大了社区卫生服务工作的力度,社区卫生服务工作得到不断的发展和完善,取得了显著的社会效益和经济收益。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郭欣欣 高广颖 朱莎
文章在总结完全成本法和作业成本法两种常用的实际成本测算方法的基础上,结合社区卫生服务机构现状,在方法上进行新的探讨。
关键词：
社区卫生服务 公共卫生服务 项目成本测算
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹范堃 袭燕 王南南 代兵 郑文贵
目的:分析山东省社区卫生服务中心卫生人力资源配置公平性。方法:比较卫生人力资源配置平均水平,采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数分析公平性。结果:每万服务人口拥有全科医师1.05人,医护比为1∶2.98;卫生专技人员、全科医师和注册护士配置的基尼系数分别为0.170、0.248和0.169;泰尔指数量纲与基尼系数基本一致,区域内差异对总泰尔指数的贡献率均在80%以上。结论:全科医师配备不足且公平性相对较差,医护比合理,卫生人力资源配置总体处于相对公平状态,但存在区域内差异。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张成勉 孙永发 吴华章
分析我国政府购买社区公共卫生服务存在的问题,并详细介绍政府购买卫生保健服务改革的国外经验,同时与国内社区卫生服务开展的实际情况相结合,对我国实行此项改革进行深入思考,为我国实施此项改革提供参考与借鉴。
关键词：
社区卫生 购买服务 国外经验 建议
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
巩方旭 项莉 张颖 罗会秋
目的:分析武汉市30家不同举办主体社区卫生服务中心公共卫生服务功能的发挥情况。方法:利用加权秩和比法和数据包络分析分别从公共卫生服务的开展情况和提供效率两个方面对社区卫生服务中心进行评价。结果:(1)政府办、社会办和医院办社区卫生服务中心平均WRSR值分别为0.525、0.481和0.539(经检验,差别无统计学意义),3类社区卫生服务中心公共卫生服务总体开展情况差异不大;(2)3类社区卫生服务中心在不同公共卫生服务项目开展上各有侧重,并且各项基本公共卫生服务工作落实情况不同,居民健康档案建档工作开展率高
关键词：
举办主体 社区卫生服务中心 公共卫生服务
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陶弘娜,张丽曼
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”要发展社区卫生服务,首先要坚持为人民服务的宗旨,把社会效益放在第一位,充分考虑群众的需求和利益,充分利用现有的社区卫生资源,避免低水平重复建设和资源浪费。改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,把提高人民健康水平作为我们的宗旨,要大力开展社区卫生服务,使之沿着健康的轨道迅速发展,让更多的社区居民体会到它的温馨和益处。
关键词：
社区卫生服务 组织结构 服务网络
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