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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王安琪 尹文强 韩岩 李玲玉 程呈 马广斌 周龙德 赵兹旋 陈兴民 唐昌海 陈钟鸣 于倩倩
目的:通过分析影响医联体核心医院与患者行为策略选择的因素,以明确双方的最优稳定策略及其产生条件,从而进一步提出引导双方行为策略的措施,以期为推进医联体建设提供参考。方法:基于演化博弈理论及政策文本分析,构建核心医院与患者的博弈模型,并运用进化稳定策略和复制动态方程,对模型进行求解分析。结果:核心医院的最优稳定策略是"帮扶基层加强能力建设",选择该策略的概率主要与政府的支持程度、运行成本、收入结构等因素相关;患者的最优稳定策略是"遵循基层首诊",选择该策略的概率主要与基层就医获得感等有关。结论:从建立合理的财政补偿机制、完善相应的配套措施、加强基层能力建设等角度,引导核心医院与患者选择最优稳定策略。
关键词：
医联体 医院 患者 演化博弈理论
[期刊] 工业工程与管理
[作者]
高丽君 李军
针对由同一区域内不同等级的多家医院组成的医联体的双向转诊和利益分配问题，考虑患者的转诊意愿，以期望收益最大化为目标建立了医联体合作决策优化模型，利用KKT条件得到了最优的转诊策略。应用合作博弈理论，将医联体利益分配问题构建成医联体合作博弈模型，证明了博弈满足超可加性和平衡性，并提出了一种基于市场均衡转诊价格的核心利益分配方案。最后通过数值算例进一步检验了该核心利益分配方案的性质，讨论了患者转诊意愿对医联体合作收益的影响。结果表明，参与医联体合作可以有效地提高各医院的期望收益，且合作的总收益大于各医院独立运营的收益之和，医院有动机参与医联体合作；医联体合作收益随着患者转诊意愿的增加而增加。
[期刊] 工业工程与管理
[作者]
汪祥松 杜荣 艾时钟 张宗明
采用演化博弈理论方法,在远程医疗合作背景下,建立了社区医院和患者策略选择的演化博弈模型,分析了社区医院远程医疗合作策略和患者选择就医医院策略博弈的演化路径、演化均衡及其影响因素,并用Matlab软件对博弈演化过程进行数值仿真。研究发现,决策参数(政府对社区医院的资金支持、患者享有的医保报销比例等)取值的改变会对演化结果产生影响,并且给出了相应决策参数的确定方法。最后,根据分析结果为远程医疗的推广提出了合理性建议。
关键词：
远程医疗 社区医院 患者 演化博弈
[期刊] 工业工程与管理
[作者]
刘晓玉 邓群钊
针对城市医院与基层医疗服务机构组成的医联体内部的分工协作和双向转诊问题，建立了双向转诊模型，刻画了一个由城市医院和社区医院组成的医联体中存在的双向转诊现象，探讨了两所医院处于不同合作模式下（院管院办和协议合作）的最优双向转诊策略和最优契约形式。结果表明：两种复杂合同——带有成本分担的按照服务数量付费（ＦＦＳ－ＣＳ）和带有成本分担的按照服务质量付费（Ｐ４Ｐ－ＣＳ）合同均能够有效协调医联体，而四种简单合同的协调性相对有限。最后，通过数值算例，进一步验证了以上合同的协调性和可实现协调的合同的适用性，为医联体内的双向转诊政策设计与流程优化提供了依据。
关键词：
双向转诊 激励机制 协调 医联体
[期刊] 图书馆论坛
[作者]
刘子溪 朱学芳
在“健康中国行动”背景下，在线健康社区是促进健康信息和知识的生成及传播的主要阵地之一，本文从用户角度出发，考虑信息规避，研究在线健康社区患者用户行为策略交互影响，为在线健康社区持续发展、建设优化提供参考。通过构建患者用户参与在线健康社区问答的博弈演化模型，分析患者策略效益以及演化过程，并利用仿真探究参与问答中健康信息和知识接受程度、问答中健康信息和知识收益、参与问答信息风险成本等因素作用。研究表明在影响因素参数不同的情况下，系统稳定均衡结果存在差异。健康信息和知识接受程度、问答中健康信息和知识收益对患者用户参与问答概率正相关，参与问答信息风险成本与患者用户参与问答概率负相关。
[期刊] 科技管理研究
[作者]
张省 赵孟桥 蔡永涛
科学数据的开放共享既是开放科学的本质特征，也是中国大数据战略实施的重要环节。构建由科学数据的需求者、开放共享平台和提供者三方参与的博弈模型，系统探究了各主体间的合作竞争关系，并通过MATLAB软件仿真了系统策略的演化过程。重点分析了科学数据开放共享直接收益、科学数据寻求时间成本和科学数据开放共享平台收益3个关键变量的作用效果。结果表明：需求者为自身所需科学数据付费是促进科学数据开放共享的关键策略；平台监督机制以及给予提供者奖励与罚金的高低是影响科学数据提供方策略选择的重要因素。由此提出可以通过建立科学数据开放共享合理的付费机制，加强科学数据开放共享全生命周期安全监管，建立科学数据开放共享奖惩制度可以提升科学数据开放共享水平，推动中国科学数据开放共享进程。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
翟运开 路薇 孙东旭 赵杰
目的:促进远程医疗推广,实现医疗资源下沉。方法:在远程医疗背景下,基于博弈理论,建立了"政府-医院-患者"三方博弈模型,并对该模型进行了分析和求解。结果:研究发现,提高社会福利,增大政府对患者和医院的支持力度,增加建设远程医疗项目的医院收益,降低医院建设成本,加大医院因患者投诉造成的损失,提升患者享受远程医疗服务获得的效用均能促进远程医疗的推广。建议:政府加大支持力度,扩大医疗保险范围,医院加强技术创新和宣传来促进远程医疗的推广。
关键词：
远程医疗 政府-医院-患者 博弈模型
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
田芙蓉 刘泽辉 左根永
目的：从行为经济学的视角分析安宁疗护使用率低的原因，并提出干预措施，助推终末期癌症患者和家属对安宁疗护的接受与应用。方法：利用行为经济学的理论和方法探讨安宁疗护选择中认知及行为偏差如何导致非理性的医疗决策；基于双系统理论与助推方法，构建安宁疗护决策干预模型，并提出干预策略。结果：有限理性的终末期癌症患者及家属，决策时更偏爱短期的激进治疗方案，并将生存期的延长作为决策锚定点而弱化了生命质量因素的影响。安宁疗护相关机制的不健全会进一步加大癌症患者及家属的认知偏差，使他们处于消极选择框架中，从而冒险规避损失，而放弃了更为理性的安宁治疗方案。结论：通过从双系统理论的“感性-理性”路径施策，将跨期选择转为性价比最好的方案、治疗期望锚定为患者生命质量、增加安宁疗护收益赋值、构建支持性选择框架作为靶点进行干预，有助于推动安宁疗护的使用。
[期刊] 科技管理研究
[作者]
刘枚莲 李宗活 张婕
从前景理论视角分析地方政府监督下的企业低碳生产策略,建立企业和地方政府的收益感知矩阵,运用复制动态方程分析企业和地方政府的低碳策略演化博弈过程,模拟分析环境恶化风险成本、惩罚成本、低碳补贴及地方政府收益变化对演化结果的影响。研究结果表明:企业和地方政府的低碳策略取决于对方低碳策略的选择和参数感知价值,参数感知价值围绕临界值上下波动时,低碳策略随之变化;在一定条件下,企业和地方政府的低碳策略演化为环境效益最大化的企业低碳生产、地方政府监督策略集合;企业和地方政府对损益价值的感知大小影响环境效益最大化的实现;
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李忠 张欣瑶 曹丽丽 陈鸣声
消减低价值医疗服务是优化癌症患者服务模式、提升服务质量和价值的关键举措。文章在梳理了癌症患者低价值医疗服务的概念内涵基础上,对国内外与其相关的测量指标进行了比较,并从“个体—机构—系统”3个层面阐释了癌症患者低价值医疗服务的生成逻辑,从服务价值评估框架构建、价值评估成果传播、药物准入机制衔接、全周期医疗服务监测、赋能医患共同决策5个方面提出了癌症患者低价值医疗服务的消减策略。
[期刊] 情报理论与实践
[作者]
曾宇颖 郭道猛
[目的/意义]在线健康社区中医患信任尤为重要。文章研究了在线健康社区中医生的哪些特征更容易获得患者信任,进而影响患者决策。[方法/过程]采用信任源可信度模型和信任传递理论,爬取好大夫在线上的真实医生数据,从信任视角研究在线健康社区中医生个人属性和在线口碑对患者择医行为的影响,并探讨疾病风险对医生能力信任和诚实信任影响的调节作用。[结果/结论]代表善意信任维度的医生回复频次和愿意开通的服务数量、代表能力信任维度的医生职称和代表诚实信任维度的医生信息披露程度以及起信任传递作用的在线口碑均积极影响患者择医行为。且疾病风险正向调节医生能力对患者择医行为的影响。
关键词：
在线健康社区 信任 个人属性 在线口碑
[期刊] 运筹与管理
[作者]
魏若楠 江驹 徐海燕
在医疗运作管理领域，合理的资源分配能够帮助更多的患者尽早就医，降低患者病情恶化和死亡的风险。本文设计了预约排队策略对患者占有资源的顺序进行分配，建立了基于长短时记忆(Long Short Term-Memory, LSTM)神经网络和遗传算法(Genetic Algorithm, GA)的混合模型以优化排队策略。首先利用大数据和深度学习分析患者到达和医院服务情况，建立LSTM神经网络学习数据特征并预测未来数据，相比于排队论常用的随机分布方法取得了更好的效果.其次设计了基于排队系统仿真的排队策略优化算法，利用改进GA得到最优排队策略。实证研究表明，文本的方法可以明显降低患者的等待时间，最高可达59%。最后对排队策略进行敏感性分析，结果表明排队策略有效作用于仿真的各个时段。
[期刊] 技术经济与管理研究
[作者]
冯鲍
文章借助演化博弈工具，构建政府干预环境下核心企业、中小企业和金融机构之间的信贷三方博弈模型，并利用Matlab进行数值仿真，在动态演化中分析政府干预和系统内部因素对信贷三方博弈系统的影响。研究结果发现：博弈主体选择积极信贷策略的初始比例越高，系统演化至最优状态的概率越高；政府补贴对系统收敛至最优状态发挥较大的促进作用；政府惩罚可以调节演化速度，有维持信贷业务达成、系统稳定这一积极状态的趋势；提高中小企业还款比例将促进信贷业务的达成，降低准入成本、评估成本和监管成本均能有效促进系统收敛到最优状态。
[期刊] 技术经济与管理研究
[作者]
冯鲍
文章借助演化博弈工具，构建政府干预环境下核心企业、中小企业和金融机构之间的信贷三方博弈模型，并利用Matlab进行数值仿真，在动态演化中分析政府干预和系统内部因素对信贷三方博弈系统的影响。研究结果发现：博弈主体选择积极信贷策略的初始比例越高，系统演化至最优状态的概率越高；政府补贴对系统收敛至最优状态发挥较大的促进作用；政府惩罚可以调节演化速度，有维持信贷业务达成、系统稳定这一积极状态的趋势；提高中小企业还款比例将促进信贷业务的达成，降低准入成本、评估成本和监管成本均能有效促进系统收敛到最优状态。
[期刊] 商业经济研究
[作者]
张瑞林 侯仲凯
本文构建电商企业、政府与消费者之间的利益三方演化博弈模型及其动态复制方程,探讨电子商务中的逆向物流参与主体行为策略的均衡问题。
关键词：
电子商务 逆向物流 行为策略 演化博弈
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