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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐阅  蒋艳  赵璇  白冰楠  洪宝林  
目的:分析2013—2015年北京市医院中医药费用的机构流向及变化趋势。方法:采用个案库汇总法。结果:中医类医院的费用占医院中医药总费用主体;中医类医院收入增加,且增长较快;非中医类医院中医科收入较少,且增长缓慢;结论:中医类医院总体发展较快,但次均诊疗费用低于北京市医院总体平均水平,应合理调整中医服务价格体系;非中医类医院的中医科建设薄弱,应加快中医科室的建设。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐阅  蒋艳  赵璇  鄢锴灵  洪宝林  
目的:了解北京市中医药事业发展规模,揭示中医药总费用的机构流向和变化趋势,为政府制定政策及调整中医药资源提供数据支撑。方法:机构流向法与个案库汇总法。结果:中医药总费用的增长速度慢于卫生总费用;50%以上的中医药总费用流向了医院;基层医疗卫生机构的中医药费用占中医药总费用比重持续下降;公共卫生机构的中医药费用基数小但增长较快。结论:北京市中医药总费用发展速度慢于卫生总费用受多种因素影响;北京市中医药总费用的机构流向有待改善。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋艳  徐阅  洪宝林  赵璇  白冰楠  程薇  
目的:研究北京市医疗卫生机构的中医服务利用情况。方法:基于比例系数的个案库汇总法。结果:北京市中医药服务发展较慢,中医药总费用发展速度慢于卫生总费用;基层医疗卫生机构与药品零售机构对中医药的利用较多,但发展缓慢。结论:加大对中医药事业的扶持力度,优化基层机构的中医医疗服务资源配置。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋艳  徐阅  洪宝林  赵璇  鄢锴灵  陈丽仙  程薇  
目的:研究省级中医药总费用机构流向法核算体系,为其他各省市的中医药总费用核算工作提供方法学支持。方法:机构流向法、个案库汇总法、系数分摊法。结果与结论:本研究首次构建基于个案库汇总的方法核算省级中医药总费用,方法创新,结果相对准确;可能高估了中医类机构费用;可能低估了非中医类机构的财政项目补助收入;核算工作需要数据量较大,需要多部门共同协作。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 田雪云   王智   肖珊珊   代紫璇   杨梓   齐思佳   满晓玮  
目的:分析2016—2021年全国中医药总费用总量、发展变化及流向趋势,研究不同医疗机构中医药总费用分配总额及流向变动情况。方法:采用机构流向法和个案库汇总法进行中医药总费用核算。结果:2016—2021年全国中医药总费用流向中医类医院的总量最高,基层医疗卫生机构中医药总费用占比增加,中医类诊所和门诊部得到较快发展。中医药药品费用占中医药总费用的比重有所下降,县医院占其卫生总费用的比重整体上升。结论:未来应加大中医投入,重视非中医类医院中医服务发展,提升基层中医药服务能力,保持中医类诊所和门诊部的快速发展;凸显中医技术劳务价值,充分发挥县医院的带动作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李诗麒  蒋艳  鄢锴灵  白冰楠  徐阅  黄烈雨  洪宝林  
目的:对比2013—2016年北京、全国中医药总费用核算方法、结果,分析中医药事业发展情况并为中医药政策制定提供参考依据。方法:对比分析法。结果:核算方法上,北京市中医药总费用核算更加全面细致。核算结果来看,北京中医药服务占比更大、发展更好,但全国中医药发展相对更快。结论:政府应大力推进中医药系统信息化建设,为各地区开展中医总费用核算工作提供数据基础。同时应制定有关中医药总费用的中医药发展标准,为中医药事业发展提供明确目标与评价依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋艳  满晓玮  赵丽颖  蔡东霞  刘黎明  程薇  
目的:通过分析北京市“医药分开”“医耗联动”综合改革前后本地居民和外来就医患者治疗费用、服务量的机构流向变化,为下一步政策的制定提供数据支持。方法:运用多阶段分层、整群抽样调查的方法,以卫生费用核算体系2011为基础,核算2016—2019年北京市不同级别医疗机构不同来源患者治疗费用情况。结果:2016—2019年社区卫生机构治疗费用增长最快,治疗费用和服务量占比均呈上涨趋势。本地居民治疗费用、门诊服务主要由三级医院流向社区卫生服务机构。2019年,三级医院住院患者服务量占比由50.19%增至53.12%,外来就医患者门诊、住院的费用和服务量占比均有小幅度增长。在相同级别机构中,外来就医患者次均费用均高于本地居民,三级医院住院次均费用差异逐渐减小,二级医院住院患者次均费用差距增大。结论:北京市综合医改后治疗费用流向逐年优化,改革有效分流二三级医院门诊患者,使其流向社区,优化本地居民门诊患者流向的效果明显,应该加大基层医疗机构服务能力建设。医耗联动改革可能在一定程度上增加三级医院的吸引力,尤其是对外来就医患者的吸引力,因此,应合理配置首都高质量医疗资源。
[期刊] 经济师  [作者] 张静   徐圆圆   郭斌   郑海萍  
综合医院是中医药传承与发展的重要阵地,加强综合医院中医药特色的运营管理,对于发挥中医药特色优势,满足人民群众日益增长的医疗健康需求具有重要价值。C医院立足中医药发展实践,引入目标与关键成果管理模式,坚持中西医并重和优势互补,创新中医药特色运营管理路径,推进中医药医疗、教学、科研、预防、文化全面协调发展。加强中医药运营管理一年多,该院中医药特色服务的质量得到明显改善,中医药的服务能力和运行效率得到提升。因此表明,综合医院中医药运营管理会随着认识水平、管理实践活动、管理理念、技术工具而不断变化。综合医院针对中医药特色服务需要加强运营管理,推动综合医院中医药的高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 窦蕾  尹爱田  刘玉欣  
受诸多因素影响,中医医院的中医药服务趋于萎缩。文章从财政补偿、服务收费、药品收入3个方面对中医药萎缩的经济原因进行了分析,并深入探讨了经济效益对医院管理者、中医医务人员、科室等各提供方行为的影响及可行性策略。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马进,王振川,洪有会,王维国,杨敬源,高广颖,黄成礼,刘国祥,左树岩,马祎,杜乐勋  
本文对黑龙江省90年代以来的医药费用增长变化情况进行了详细的研究,指出黑龙江省卫生总费用增长速度落后于GDP的增长速度。文章同时从卫生筹资、支付方式、组织和规范管理4个方面剖析了导致这一结果的原因,以及为配合城镇职工医疗保险制度改革,卫生系统所应进行的改革。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尹爱田,王丽华,赵玉海,李炳海,钱东福  
实行“综合目标控制”是提高医院服务质量和控制医疗费用过快增长的一项综合策略。阐述了综合策略实施的主要内容和实施的程序与方法,分析提出了可能出现的问题与控制方法。通过综合策略的实施,有利于对医院服务质量和价格进行外部监管和内部控制,达到控制医疗费用过快增长的目标。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 钱东福,王丽华,闫保华,尹爱田  
为有效控制医疗机构的医药费用,促进医疗机构用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,在文献分析和专家咨询的基础上,提出了从病人总体负担指标、成本指标、用药情况指标、检查费用指标和其他相关指标等5个方面建立医药费用监测评价指标体系(以下简称"体系"),并对该体系进行了初步分析探讨。体系的建立将对医药费用的控制起到重要的积极作用。
[期刊] 会计之友  [作者] 尼燕  
随着全民医疗保险的逐步开展和完善,医疗保险费用持续、快速、过度增长,总额预付制应运而生,但在各级医院试点推广和应用中,各种问题随之而来。河南省某三甲医院通过文献研究、深入访谈、现场调查等方法,自行开发、建立了一整套基本医疗保险(简称医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)医药费用管控机制,使医保(新农合)政策与院内HIS系统相结合,通过近几年的应用,该系统基本实现了预期目标,赢得了患者和社会各界的认可。引入DRGs等管理评价分析工具,进一步完善了医保(新农合)医药费用管控机制,为有效控制较快增长的医保费用、提高医保(新农合)管理工作效率提供了参考。
[期刊] 会计之友  [作者] 尼燕  
随着全民医疗保险的逐步开展和完善,医疗保险费用持续、快速、过度增长,总额预付制应运而生,但在各级医院试点推广和应用中,各种问题随之而来。河南省某三甲医院通过文献研究、深入访谈、现场调查等方法,自行开发、建立了一整套基本医疗保险(简称医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)医药费用管控机制,使医保(新农合)政策与院内HIS系统相结合,通过近几年的应用,该系统基本实现了预期目标,赢得了患者和社会各界的认可。引入DRGs等管理评价分析工具,进一步完善了医保(新农合)医药费用管控机制,为有效控制较快增长的医保费用、
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王文娟  陈心怡  蔡媛青  梁娟娟  胡洋溢  曹馨彤  
目的:分析北京市DRG试点医院在医药分开与医耗联动综合改革(以下统称两轮综合改革)前后住院费用的变化情况,探讨两轮综合改革实施的效果及存在的问题。方法:收集2017年1月—2019年12月北京市DRG试点医院的住院费用数据,利用间断时间序列分段回归模型,分析患者住院费用的瞬时和趋势变化情况。结果:阶段性结果和间断时间序列结果显示,患者的住院费用总体保持稳定,短期下降后有回升趋势,次均费用中次均药品费占比、次均材料费占比明显下降;住院总费用中手术费占比显著上升。结论:两轮综合改革对北京市DRG试点医院住院费用内部结构优化具有显著的干预效果,医务人员技术劳动价值逐步体现,但长期来看住院次均费用仍呈增长趋势发展,药品费和耗材费的改革需持续被关注。
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