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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴悦  张亮  
目的:基于整合理论与系统思维,探索农村地区医疗机构层级间的互动内容并构建其良性互动。方法:采用文献研究的方法,从中国知网、万方与维普等网络学术平台收集相关文献。结果:整合与互动有着紧密的联系,农村地区的医疗机构层级间互动主要包括资源互动、管理互动与服务互动等,农村三级医疗机构是互动的主体。结论:实现医疗卫生服务的质量与安全是良性互动的最终目标,加强卫生人才队伍建设与资本流通、理顺农村三级医疗机构利益与一体化管理、试点区域化双向转诊与上下联动等都有助于良性互动的构建。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴悦  刘爽  张亮  
在卫生服务领域和经济学中资源与产能相对应的是卫生资源与卫生服务供给能力,卫生资源与卫生服务供给能力及其相互关系是不同级别医疗机构间分工协作与良性互动的重要因素。然而医疗机构卫生资源的倒置与卫生服务供给能力的错位,在居民自由择医理念的影响下,加重了病源在三级医疗机构的集聚程度,医疗机构层级间的非良性互动与相互竞争成为分级诊疗政策推行的重要障碍,因此亟需厘清其机理并提出针对性的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杜修立  俞樵  
目的:研究基层农村医疗卫生服务机构医生激励机制。方法:对金华市9县区190个农村地区医疗服务提供机构进行了全覆盖调查,在此基础上进行实证分析。结果:非经济激励对于农村地区医生具有有效的激励作用,而经济激励的负面效应受到医疗机构的服务范围和医疗机构的级别影响显著,而所有制性质并没有显著影响。结论:对于农村地区医疗机构医生的非经济激励应该给予充分重视,经济激励则需要根据医疗机构的服务范围和级别进行不同的设计。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨茜  邓朝华  刘彦辰  张研  
在探讨自由择医政策下农村居民医疗机构决策行为变化的基础上,分析了农村居民就诊自主决策时所受的个人与社会两方面的因素影响,剖析了自主决策下患者可能低估基层医疗机构诊疗能力,为规避基层误诊而承担费用风险选择高级别医疗机构就诊,以及自由择医给农村卫生服务体系带来的供需矛盾与功效下降等问题。建议加强乡村医生的人际连续管理、满足患者个体化需求,优化患者服务体验、做实家庭医生签约服务,推进双向转诊机制与医共体建设。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨金侠  李士雪  
分析了对定点医疗机构进行监管的意义;论述了形成严谨和系统监管思路的重要性;探讨了对定点医疗机构进行监管的具体思路,即首先分析定点医疗机构不规范行为产生的原因、动机及表现形式,然后确定需要监管的目标、范围及重点领域,最后围绕重点领域有针对性的研究监管对策、寻求监管途径和制定监管措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘凌云,李兵  
国务院办公厅转发国务院体改办等部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(以下简称《指导意见》)以后,特别是2000年7月“上海会议”以来,我们认真学习贯彻《指导意见》和“上海会议”精神,结合我市实际,确立了“提高质量、降低费用、调整机制、重点突破”的基本思路,选择建立和不断完善医疗机构合理补偿机制和分配制度为突破口,坚持落实医疗服务价格、建立医疗机构合理补偿机制,改革分配制度,强化医疗质量控制和医疗机构行风建
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蔡启江  
针对我国农村医疗机构布局上存在的许多弊端,为实现布局合理化,现提出如下措施: 一、变区乡两级医疗机构由县卫生局直接领导和管理的体制为所在地区乡政府领导和管理的体制。农村医疗机构设置要和行政体系基本相适应,改变县卫生局直接领导和管理区乡两级医疗机构的体制,将区乡两级医疗机构移交所在地同级政府直接领导和管
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 骆燮龙  
一、医院考核指标的内容医院是以医疗工作为中心同时开展预防保健、科研教学等方面工作。围绕着医疗工作中心设置了各种科室、辅助后勤工作单元。医院的工作内容、工作性质决定
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王鸿勇  尹爱田  钱东福  袁长海  李顺平  
从医疗保险与医疗服务体系互动关系的性质入手,分析建立双方良性互动关系的意义和基础,提出双方互动关系协调的主要途径,力求为形成双方之间良性合作的工作机制提供理论依据和实践指导。
[期刊] 农村金融研究  [作者] 王一先  
对建立农村信贷资金良性运行机制的探讨王一先所谓信贷资金运行机制是信贷资金的组织机构、制度、结构、管理方式、操作规划与运行相互联系,相互作用,以实现自我控制,自我平衡的系统。信贷资金运行机制的内在功能包括动力功能和协调功能。动力功能指运行的内在的动力,...
[期刊] 农业经济  [作者] 李岚  
自然条件恶劣、经济社会发展落后,是革命老区的普遍状况。推进老区发展,是解决三农问题、增进社会和谐稳定的重要着力点。推进老区发展,发展红色旅游是个重要抓手,而发展红色旅游,构建与红色网站间的良性互动机制,又是个必行之策。构建红色旅游与红色网站间的良性互动机制,一要改善红色网站的经营,二要增加红色旅游的魅力,三要推进红色旅游与红色网站的协调联动。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵明  陶洁  江震  江启成  
目的:探讨新型农村合作医疗制度实施前后门诊处方费用的变化趋势。方法:通过现场调查机构资料,对1997—2006年某县乡村两级医疗机构门诊处方费用进行描述性分析以及干预对照分析。结果:(1)乡镇卫生院门诊处方平均费用高于村卫生室。(2)门诊平均处方费用呈现快速增加趋势,而且实施新型农村合作医疗制度乡镇的门诊处方平均费用高于对照乡镇。(3)0~14岁、25~44岁及65岁以上年龄段男性患者门诊处方平均费用均高于女性患者,老年患者门诊处方平均费用最高。结论:农村女童、育龄妇女及老年人是门诊服务利用的重点人群;新型农村合作医疗制度一定程度诱导了费用不合理上涨;村卫生室提供了更为廉价的卫生服务,利于增加农村居民卫生服务利用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 林芳立,杜国兵  
我国现行的医疗机构90%以上为公立非营利性的,公有制的比重相对较高。国家通过举办非营利性医疗机构,并对其实行积极优惠的财政补助政策,以体现公立卫生事业的公益福利性。实践表明,适宜的卫生事业补偿政策是发展卫生事业、保障人民健康、促进经济发展和社会进步的重要条件。现对我国现行的公立非营利性医疗机构补偿机制作一些探讨性的阐述,以求广大同仁指教。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 瞿星  王萌  周学东  苏维  
新型农村合作医疗开展单病种付费过程中,如何测算单病种的价格,其方法仍然还处在探索阶段。本研究运用均值定价法与临床路径法对洪雅县开展新型农村合作医疗过程中的4种单病种价格进行了价格测算,为改进付费方式、提高农民受益程度提供了理论依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马幼鸿  高民  
新型农村合作医疗资金包含国家、集体、个人三方面利益的投入,必须严格管理、合理使用,才能把新型农村合作医疗政策贯彻好,惠及全体参合农民。文章对基层医疗机构财务管理有待提高的会计人员资质、账目设置水平、原始凭证质量、物价收费管理以及药品管理流程等方面进行了分析,提出了从会计人员培训、岗位准入、药品进销存管理、信息管理、信息公开以及监督检查等方面入手加强基层医疗机构财务管理的若干建议。
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