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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李银山  李林贵  张雷  
目的:通过对门诊药学服务能力的综合评价,为改进门诊药学服务质量提供合理化建议。方法:利用改良Mini-CEX及因子分析法对陕西省13家县级医院门诊药学服务进行评价。结果:药学人员处方审核相对合理,不同工龄和年龄统计学检验差异显著。改良Mini-CEX评估总体均分29.02分,相对较低;因子分析法综合评价药学人员服务能力得分1.25分,与平均值2.22分比较处于中等偏上水平。建议:适应新的医药卫生体制改革,不断提高技术能力;开设门诊药物咨询室,满足患者个体化需求;建立"以患者为中心"的药学服务模式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙刚  张新平  
目的:了解我国区县级医院药房药学服务现状,为其提升药学服务水平提供参考。方法:采用WHO的部分指标对医院药房药学服务行为进行定量研究。结果:(1)处方药物种数与所发药物种数2个指标有相关关系,其他指标两两之间无相关关系。(2)我国发药时间、病人姓名标识率和服药时间标识率分别是77.92秒、62.91%和61.84%,与国外的研究值相当;单张处方平均药物种数是4.16种,比国外的研究值高;药物实际分发比例是99.52%,比国外的情况好;药品通用名标识率低,只有40.58%;患者完全知道药物使用方法比例是71.04%,情况比较好。结论:应尽快制定标准药学服务指南,提升我国区县级医院药房药学服务水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙刚  
目的:了解我国社区医疗机构门诊药学服务状况,为政府采取相应的干预策略提供依据。方法:采用WHO的部分指标对社区医疗机构门诊药学服务质量进行定量研究。结果:(1)我国社区医疗机构门诊医生讲解药物使用方法情况较好,完全不讲解药物使用方法的比例很低(14.27%),完全讲解药物使用方法的比例将近一半(49.44%),但这与理想值100.00%还有相当大的差距。(2)病人询问药物使用方法比例是67.30%。结论:应进一步完善社区医疗机构门诊药学服务质量,满足患者对药学服务的需要。
[期刊] 工业工程与管理  [作者] 朱明珠  齐二石  杨甫勤  
基于排队网络理论,建立了一个包含各服务节点的医院门诊整体就诊流程的开排队网络模型,重点研究患者就诊的不同流程顺序以及患者往返于服务节点的情况,对实际案例收集患者外部总到达率,可以求解出网络内部的各服务节点的患者到达率,利用Matlab软件仿真得出各服务节点以及整个系统的患者数量与等待时间指标,通过计算出的指标并综合考虑患者等待成本与门诊服务成本,完成服务台资源优化配置。
[期刊] 管理评论  [作者] 安立超  刘晓允  秦岭  魏鹍  侯玉梅  
本文对我国典型的三级甲等医院的概况及门诊流程的现状进行了调研,用流程再造方法对于病人的门诊业务流程进行了分析,揭示了该医院病人就诊时存在的问题。最后,基于流程再造理论,综合运用流程优化方法和信息技术手段,对医院门诊流程进行优化,也提出了该医院管理方面的问题,并给出改善建议。
[期刊] 管理评论  [作者] 安立超  刘晓允  秦岭  魏鹍  侯玉梅  
本文对我国典型的三级甲等医院的概况及门诊流程的现状进行了调研,用流程再造方法对于病人的门诊业务流程进行了分析,揭示了该医院病人就诊时存在的问题。最后,基于流程再造理论,综合运用流程优化方法和信息技术手段,对医院门诊流程进行优化,也提出了该医院管理方面的问题,并给出改善建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 汪文新  范明  卢祖洵  
目的:确定深圳市三级综合医院及各门诊科室门诊医生配置标准。方法:通过调查表咨询各门诊科室正副主任、卫生管理的相关专家等获得关键指标数据,并且对其进行统计学处理。结果:"每门诊医生每小时门诊诊疗人次"、"中夜班医生日诊疗人次弹性系数"和"效率系数"等关键指标的平均数值分别为:6.39±4.43、0.330、1.123±0.218;还获得门诊部各临床科室相应的指标数值。结论:本研究方法科学有效,研究结果合理可靠。可以为深圳市三级综合医院门诊医生的配置标准提供依据,并且为其他地区医生配置标准的研究提供借鉴。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋新余  
本文根据当前门诊药房现状,对药房实现社会化的必要性及存在的问题做了探讨。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭靖  
一、医院门诊药房剥离的必要性及作用 从对门诊药房及医院经济运行现状的分析中不难看到门诊药房剥离并使之社会化是必要的。其主要作用如下: 1.增加国家税收 门诊药房剥离后,药品经营商业化,其收入要交纳增值税、所得税等税费,从而可增加国家
[期刊] 工业工程  [作者] 刘衍  钟胜  
针对我国大型综合医院人满为患,高峰时段患者就诊通道忙闲不均,存在安全隐患的问题,本文开发了患者就诊路径调度0-1规划模型,以平衡各种通道资源的利用。以四川大学华西医院为例进行了实证分析,验证了该模型的有效性和应用价值。
[期刊] 管理科学  [作者] 张润彤  赵红梅  许媛  张雄  王超  尚小溥  
关于医院管理的相关研究大多集中在住院系统的资源优化和配置,或是具有预约模式的门诊医疗服务资源优化配置。对于不需要预约的门诊服务系统研究较少,尤其是关于这类门诊服务中隐藏的运行规律方面的研究。在重负载的医院门诊场景下,使用探索性数据分析方法,在数据分析过程中使用回归拟合和关联关系分析等方法。采用医院信息系统中记录的患者在接受门诊服务过程中产生的真实时间戳数据,分析并挖掘医生服务效率与患者流之间的关系,得到服务效率-患者等待队列长度-等待时间三者之间的关系。在此基础上,提出一种具有普适性的描述具有多服务阶段的门诊患者流模型,为医院门诊管理者提供洞察患者流规律的方法。研究结果表明,医生的服务效率随患者等待队列长度的增加而增加,并在到达一定程度后下降,呈倒U形关系;随着患者等待队列长度的增加,患者等待时间呈阶梯形的增长曲线。服务效率与患者流之间存在潜在的关联关系,这一关系可以被用于调整整个门诊系统中不同阶段的服务效率和患者流。研究结果启示医院管理者需要从系统化的高度实现对具有多服务阶段的门诊系统进行运营管理,对于提升医院门诊的服务效率、缓解医疗服务资源供需紧张的状况具有重要作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 申一帆,胡善联,黄炯烈,熊远大,方一波  
目的通过对医院门诊病人来源及流向调查,探求市场机制对医疗资源配置的影响,为科学制定医疗机构设置规划提供基础数据和决策依据。方法采用市场调查和分析方法对广州市医院门诊病人的来源、流向及医疗机构服务范围、服务半径进行研究。结果门诊病人87.90%为本市常住人口,12.10%为外来就医者。有34.14%的本市病人在本行政区就诊,跨区就诊的病人主要流向了三级医院。不同类型医院门诊服务的市场占有率不同。关联指数和承担指数分析表明,有些行政区居民对本区医疗资源依赖程度不高,有些行政区内医疗资源对本区居民的依赖程度不高。结论提示制定医疗资源配置规划时,应结合市场机制对医疗服务市场的影响,合理配置医疗资源的总量、结构和布局。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 龚震晔  吴瑞春  杨伟国  
文章以上海瑞金医院为例,分析了门诊量不断增长的影响因素及其带来的问题和困惑,提出医院可通过政府有效措施来分流病人,通过建立门诊医疗服务网络、分类分层服务模式、为日益增多的非本地病人设立特别服务通道以及依托计算机信息系统等来进一步保障和实现大型医院门诊应有的定位和功能。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张洪柱,王淑湘  
医院门诊收费处是医院精神文明的窗口,收费人员工作态度及工作质量的好坏直接影响医院的经济收益和社会效益。因此,门诊收费工作管理是医院财务管理的一个重要组成部分。加强收费管理应该从以下几个方面人手: 提高认识,重视收费人员素质。有些医院领导一直存在着一种错误认识,认为收费工作简单,不过是收钱开票,所以,随意安排人员,不管其素质高低,有的甚至将在其他科室不认真工作的人安排到收费处工作,收费人员政治素质差,业务水平
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐廷锋  
医院门诊收费是医院财务管理的重要组成部分,是医院储备资金转化为货币资金,形成医院业务收入的重要方式之一。同时,它又是医院对外服务的一个窗口,是医院社会效益的一种反映。城市大医院,门诊人次多,收费项目分类繁杂,收费数额大,加强门诊收费管理,提高工作效率和收费服务质量,堵塞漏洞,保证医院收入及时完整地实现,显得十分重要。
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