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[期刊] 财政研究
[作者]
王俊霞 王静 薛云元
从我国实施新型农村合作医疗制度(新农合)十多年的情况来看,该制度在发挥社会保障作用的同时,也暴露出了一些问题。本文采用一般均衡理论与实证研究相结合的方法,对新农合供需均衡问题进行了研究,认为新农合存在双重委托代理关系,且双重委托代理涉及的各方目标函数不一致是导致新农合供需不均衡的重要原因。平衡委托代理关系中委托人和代理人的利益,是解决问题的关键所在。
[期刊] 经济问题
[作者]
陈野
新型农村合作医疗制度关系到亿万农民的切身利益。从经济学的角度,用委托——代理理论对新型农村合作医疗制度中各利益主体之间的关系进行了分析,进而认为,为切实维护农民的利益,应对新型农村合作医疗制度的设计进行完善。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
秦其荣 江启成 叶宜德 汪时东 汤质如
为探索适宜的个人筹资方式,对安徽省东至县新型农村合作医疗试点的协议委托筹资方式通过现场关键人物访谈和相关利益者小组座谈,探讨了协议委托筹资方式产生的背景、操作过程及运作效果,并进行了分析与评价,对存在的风险提出了可行的规避措施。
关键词：
新型农村合作医疗 个人筹资方式 协议委托
[期刊] 运筹与管理
[作者]
苏强 陈淼
医患之间的高度信息不对称性是导致医患矛盾的重要原因。现有研究基于信息不对称情况下医患之间的委托代理关系模式,针对可能导致的道德风险问题设计了不同的医疗激励机制,但是没有充分考虑医疗服务的不确定性和异质性。本文考虑医方努力的不同动机,提出二维努力水平的概念,以医患双方效益最大化为目标,对患方就医过程中的医患博弈时序进行研究,在医方具有信息优势的条件下设计了不同情况下的医疗激励契约模型。数值分析结果表明,医方的固定医疗收益、收益提成比例和二维努力水平等激励参数与医方努力产出的边际收支系数、医患双方的风险偏好程度以及随机因素的扰动程度等均存在显著的相关关系。
[期刊] 技术经济
[作者]
贺文慧 高山
由于我国农村社会多层级的委托代理关系,作为委托人的农民很难通过有效的监督和激励机制来约束政府的行为,形成了"供给主导"型的农村公共服务供给决策体制。这种体制客观上造成了政府服务供给和农民需求错位,质量不高。本文从委托代理的视角分析了我国农村公共服务供给中存在的问题,并藉此提出农村公共服务供给制度安排的若干建议。
关键词：
农村公共服务 供给 委托代理
[期刊] 价格月刊
[作者]
蒋翠珍 曾国华
支付方式改革的目标能否实现,取决于它能否改变医疗服务提供者行为。利用江西省某医院2015年新农合儿科住院数据断点回归方法表明,新农合次均费用限额政策使得儿科住院患者药品费用下降10.8%,但医疗诊断费用提高了8%,对总体医疗费用和农民自付费用影响不显著。研究结论显示,新农合总额预付制度在有效控制医疗费用总额增长的同时,将支付压力转移给了参合农民,并加大了医疗市场不平等。新农合制度改革应在短期内加强对非药品费用监管,长期要重构供给方收益函数。
关键词：
新农合 医疗供给行为 断点回归 次均限额
[期刊] 中国农村经济
[作者]
孙翠芬
本文运用灰色理论构建灰关联评价模型,分析了全国8个省(直辖市)2007年的新型农村合作医疗推广绩效,并找出指标体系中影响新型农村合作医疗推广绩效的主要因素:①地方财政缴纳基金总额;②上报新型农村合作医疗推广工作信息次数;③农民自己缴纳基金总额;④新型农村合作医疗培训次数;⑤新型农村合作医疗基金使用情况公开发布次数。在此基础上,本文提出改善新型农村合作医疗推广绩效的四种模式:①以提高地方财政缴纳基金总额和农民自己缴纳基金总额为基础的模式;②以提高合作医疗运行过程透明度为手段的模式;③以提高新型农村合作医疗执行效率为保证的模式;④以建立责权明晰的新型农村合作医疗管理体制为突破口的模式。
关键词：
新型农村合作医疗 绩效 灰关联 评价
[期刊] 经济研究参考
[作者]
陈莹莹
2002年10月,中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》指出:"逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度","到2010年,新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民","重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。"2003年,国务院转发卫生部、财政部和农业部下发的《关
[期刊] 山西财经大学学报
[作者]
刘涛
在医疗保险制度中,医疗保险基金是其中的核心问题和中心内容,是医疗保险制度得以建立并正常运行的物质基础和前提。农村合作医疗作为我国二元社会保障体制下的农村唯一的医疗保障制度,是现阶段实现社会公平、保障农村居民基本健康权益的重要形式。
关键词：
新型农村合作医疗 医疗保险制度 筹资机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
项莉 汪孔亮 蔡红梅 周小圆 刘永华
分析了新型农村合作医疗经办机构实际运行成本,在确定标准运行成本合理构成基础上确定了不同类型的县、乡新农合经办机构标准运行成本的测算公式及其适宜筹资渠道。
关键词：
合作医疗 经办机构 运行成本
[期刊] 财经问题研究
[作者]
刘波
根据辽宁省新型农村合作医疗(以下简称新农合)基金运行数据,利用泰尔指数和数据包络分析方法,分析了辽宁省新农合筹资、补偿的公平性与效率性。结果显示,在以收定支的原则下,新农合基金运行效率的缺乏主要原因在于新农合基金资源配置不佳和管理及运行经验不足;辽宁省各经济区域之间的基金筹资差异性是导致全省基金筹资整体差异性的主要因素,各经济区域内部的基金补偿差异性是导致全省基金补偿整体差异性的主要因素。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李林贵 张魁斌 杨竞妍 陈钊娇 许亮文
采用文献复习的方法,从新型农村合作医疗评价体系的建立和验证、评价方法及综合评价情况等方面论述了我国新型农村合作医疗的评价进展。从当前研究结果来看,主要按照条件、过程和结果来建立评价体系,并利用主成分分析等方法验证评价体系的代表性和可靠性;从参合农民的受益、补偿、公平性和基金使用等方面采用层次分析等方法进行综合评价。建议今后的评价,应选择常规评价指标,以结果评价为主,注意不同定量方法的组合,得到较为可靠的评价结果;注意将评价结果与指标的预警体系的建立和影响因素的分析相结合,以发现问题,改进工作,做到新型农村合作医疗的实时控制。
关键词：
新型农村合作医疗 综合评价 研究进展
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
牛晓辉 孟翔燕 周永康 李娜娜 王晓刚 梁钢 王增珍
目的:由于新型农村合作医疗区外转诊病例的例均费用较高,占用新型农村合作医疗基金比例较大,对于基金造成了较大的压力。通过对武汉市周边8个区2009年1月1日至7月1日的区外转诊的部分病例费用的数据分析,找出区外转诊费用的影响因素,以便为区外转诊费用的控制提供科学依据。方法:卡方检验比较区内就诊和区外转诊费用,秩和比检验比较费用的性别差异,多元逐步回归模型分析费用的相关因素。结果:区外转诊的性别构成比与区内的住院病例的性别构成比差异有极显著的统计学意义(P<0.0001),区外男性所占比例明显高于区内男性所占比例;区外转诊的性别间费用差异也有极显著的统计学意义(P<0.0001),男性明显高于女性费用;多元回归分析显示,住院天数、性别和入院状态是影响住院费用的主要因素。结论:控制总的住院费用要从减少住院天数,控制住院费入手;男性应注重及时就医以免小病转成大病;注重对于循环系统疾病和肿瘤的早发现、早治疗。
关键词：
新型农村合作医疗 住院费用 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
项莉 汪孔亮 周小圆 蔡红梅 刘永华
分析了新型农村合作医疗经办机构的实际启动成本,在确定标准启动成本合理构成的基础上确定了不同类型的县、乡新型农村合作医疗经办机构标准启动成本的测算公式和其适宜筹资渠道。
关键词：
型新农村合作医疗 经办机构 启动成本
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