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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘亮 骆达 毕长伟 陈欣
目的:分析天津市公立医疗机构卫生资源配置情况及其公平性和变化趋势,探索优化卫生资源配置的措施和途径。方法:基于基尼系数和集聚度的方法对公立医疗机构主要卫生资源进行评价,分析天津市整体和区域间资源配置的公平性和集聚。结果:按人口分布,公立医疗机构的数量、床位和护理人员在各区域分布不公平;按地理分布,各项指标均出于极度不公平状态,卫生资源配置存在在区域集聚;集聚度分析表明,市内六区卫生资源相对过剩,而周边和外围地区公立医疗机构卫生资源相对匮乏,且不能满足居民就诊需求,同时医护人员在该区域配置不足。结论:应进一步调控卫生资源总量,优化卫生资源区域布局,推动优质资源下沉,改善医护人员在城乡间分布的合理性。
关键词:
卫生资源配置 基尼系数 集聚度 天津
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈力 赵郁馨 刘国祥 杨文秀 张毓辉 万泉 温今中 况丹 张富霞 韩淑荣 董雪 张利英
1995—2007年,天津市卫生筹资总额从32.45亿元增加到224.15亿元,12年间增长了5.91倍。扣除人口因素影响,人均卫生费用从344.51元增加到2010.30元,增长了4.84倍。卫生总费用相对于GDP的比重从3.48%上升到2003年最高点4.56%,随后回落为2006年的3.94%,2007年又增长到4.47%。在卫生筹资构成中,政府卫生投入相对于国民经济增长略显滞后,社会卫生支出以各类医疗保障为主,占卫生总费用的比重有所下降。居民个人现金卫生支出自2006年以来出现减缓趋势,其增长速度已经降至卫生总费用和GDP增长速度之下。同时,描述了卫生总费用机构流向构成、城乡卫生费用和卫生总费用的国内比较。结合天津市的实际情况,提出了构建基本卫生服务筹资制度的政策建议。
关键词:
卫生筹资 卫生总费用 政策研究
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王书平 黄二丹
目的:分析北京市2009年医改以来医疗卫生资源的公平性,为优化"十四五"资源配置提供参考依据。方法:按区域功能定位把北京市16个区(县)分为4个经济区域分组,以服务常住人口和地理面积为权重,比较各个经济区域卫生资源配置水平,利用泰尔指数和聚集度测算不同区域间和区域内资源配置的公平性。结果:(1)首都功能核心区的医疗卫生资源的泰尔指数最小。(2)全市不同类型资源的泰尔指数主要是由区域分组间的差异造成,其贡献率在80%左右。(3)首都功能核心区的医疗卫生资源聚集度远远高于人口聚集度,这说明卫生资源相对过剩,而其他区域分组的医疗卫生资源则相对不足。结论:为了进一步改善北京市卫生资源配置,应进一步加强北京市城市发展新区和生态涵养发展区等区域的卫生资源的可及性,改善不同类型资源在不同区域分组内及区域间分布合理性,提高资源布局的公平性,更好地为首都城市功能定位服务。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王琳 王岚 周淑玲 饶爱民
文章通过对天津市医疗卫生供需现状进行分析,发现目前天津市医疗卫生的公共投入仍存在卫生总费用占GDP的比重过低、居民个人现金卫生支出比例过大、医疗供给乏力、投入结构不合理等问题,建议政府对于医疗卫生公共投入应在理念、机制、基层服务模式、管理职能等方面谋求创新。
关键词:
医疗卫生 公共投入 政府责任
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
康海媛 孙焱林
目的:通过比较中国31个省区的医疗卫生资源的人均配置水平,揭示各省区医疗资源配置特点及影响因素。方法:选取7个代表性指标,采用聚类分析方法,把31个省区的人均配置水平分成5个等级;根据5个等级,提出影响人均配置水平等级的影响因素,建立有序Probit模型并估计。结果:北京、上海、西藏分别属于第一、第四、第五等级,天津等7省区属于第二等级,河北等21省区属于第三等级;地区人均国民生产总值、家庭可支配收入等4个因素均显著影响人均配置水平。结论:经济发展与医疗资源的人均配置水平不均衡,政府卫生支出比重与人均医疗资源配置水平呈负向相关关系。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨乐 王红漫
目的:分析北京市医疗卫生资源配置的公平性,为北京市医疗卫生资源配置优化和医疗保障完善提供参考依据。方法:将北京市各城区按照功能进行划分,以服务人口数量为分析依据,比较各区卫生资源的平均配置水平,通过洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数测算资源配置的公平性。结果:北京市医疗卫生人力资源、物力资源、财力资源的基尼系数分别为0.26,0.21和0.20。泰尔指数分析结果基本与基尼系数一致,区域内部差异是物力资源和财力资源公平性变动的主要因素,区域间差异是人力资源公平性差异的主要因素。结论:北京市医疗卫生资源配置结构总体较为公平,但是区域之间和区域内部的差异仍不可忽视,卫生人力资源配置需要更加注重公平性提升。
关键词:
医疗卫生资源 卫生资源配置 公平性 北京
[期刊] 管理评论
[作者]
李蕾 李靖宇 刘兵 乔晗
医疗卫生服务是世界范围广泛关注的领域之一。本文基于国际比较的视角,对部分国家现行医疗卫生服务模式及相应资源配置情况进行归纳分析。通过文献调研,梳理五种主要模式的医疗卫生服务体系及其特点,并讨论八个代表性国家的具体情况;根据相关统计数据,对比各国卫生费用、人力资源和固定资产等主要医疗资源配置情况,其中针对卫生费用提出了一个六维比较框架用于国别分析。文中通过运行模式和资源配置两方面对比,揭示有关国家医疗卫生服务发展现状的差异,以期为我国政府制定相关政策提供启示和参考。
[期刊] 经济体制改革
[作者]
王谦
经济学在研究资源配置方面具有不可比拟的优势。就医疗卫生资源来讲,一方面,人的健康需求是一种持续的社会需求,是促进社会经济可持续发展的重要因素;另一方面,我国人口众多,国家医疗卫生事业经费支出占财政支出的比重比较低,医疗卫生资源稀缺,供给不足。本文主要从经济学的角度在理论上分析医疗卫生资源的配置方式及配置效率的高低,并以此为依据构建市场经济条件下有中国特色的医疗卫生资源配置框架,为我国正在进行的医疗卫生体制改革提供一种思路。
[期刊] 管理评论
[作者]
李蕾 李靖宇 刘兵 乔晗
医疗卫生服务是世界范围广泛关注的领域之一。本文基于国际比较的视角,对部分国家现行医疗卫生服务模式及相应资源配置情况进行归纳分析。通过文献调研,梳理五种主要模式的医疗卫生服务体系及其特点,并讨论八个代表性国家的具体情况;根据相关统计数据,对比各国卫生费用、人力资源和固定资产等主要医疗资源配置情况,其中针对卫生费用提出了一个六维比较框架用于国别分析。文中通过运行模式和资源配置两方面对比,揭示有关国家医疗卫生服务发展现状的差异,以期为我国政府制定相关政策提供启示和参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
崔爽,张玉清,王玉清
卫生经济学的核心思想是基于资源的稀缺性,人类医疗保健需求无止境,而资源却远远不足。所以,社会必须在资源稀缺的前提下作出这样的选择:在医疗保健服务上花多少钱,如何以最佳的方式把这些服务生产出来,以及如何分配这些服务,要使有限的卫生资源发挥最大的社会效益和经济效益。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
饶克勤,陈育德
随着市场经济体制的建立和发展,旧的管理体制和运行模式所产生的一系列深层次矛盾越来越突出。一方面计划经济模式下国家发展卫生事业很大程度上强调增加供给方的卫生服务的能力,即增加卫生机构、卫技人员和医院床位来增加卫生投入,因而带来了一些地区机构重叠、人员臃肿、资源利用不高;另一方面卫生服务运行机制的不健全和补偿机制不合理致使我国医疗费用过快增长,超过了国民经济的发展速度和社会及居民的负担能力,在一定程度上抑制了居民医疗需求的增加和卫生服务的利用。近些年来,全国医疗卫生机构
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
何秋洁
根据卫生资源配置绩效指标,本文通过大量历史数据的深入挖掘、分析和比较,首先对农村医疗卫生资源配置的绩效进行了深入分析,接下来分析了农村医疗卫生资源合理配置对解决农村居民健康建设的现实意义,最后为实现农村医疗卫生资源高效配置提出了财政政策、医药价格体系建设等建议。
关键词:
医疗卫生资源 绩效评价 农村医疗保障
[期刊] 中国土地
[作者]
天津市利用规划调控土地资源配置盘活城市土地资产,必须在执行城市总体规划的前提下进行,按照土地利用的功能分区和规划设计条件要求,实行地产置换。当然,规划不是一成不变的,随着社会经济的发展可以适度调整,这种调整必然融合着城市土地资源的合理配置。天津市自1...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈秀芝 金春林
目的:分析长三角区域41个城市医疗卫生资源配置的公平性,比较长三角区域的“中心区”与“一般区”的医疗卫生资源配置的公平性。方法:运用集聚度法,从地理、人口和经济维度对2020年的数据进行计算并比较。结果:“中心区”各类医疗资源集聚度(HARD)均>1,一般区各类医疗资源集聚度均<1,与中心区差距较大。人口集聚度(PAD)≥1的城市数量超过HRAD与PAD比值≥1的城市数量。结论:长三角区域优质医疗卫生资源集聚,省会城市集聚度更高。长三角区域内部省域间、“中心区”与“一般区”之间的医疗卫生资源布局均存在差异。提升区域内部医疗卫生资源配置公平性要重点考虑区域人口规模和密度。
关键词:
长三角区域 城市 医疗卫生资源 集聚度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谢金亮 方鹏骞
文章从《2010年中国卫生统计年鉴》提取出我国31个省区医疗卫生资源的7项指标及其数据,计算投入指标的基尼系数,研究医疗卫生资源配置的公平性;构建DEA的C2R模型,研究医疗卫生资源的利用效率;通过文献分析,提出影响我国卫生资源利用效率的因素,通过线性回归进行实证。结果表明,我国医疗卫生资源配置相对公平;利用效率有显著性差异;究其原因,经费投入是瓶颈,需求不足是根源;人口密度、居民可支配收入等4种因素对医疗卫生资源利用效率有显著性的影响。
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