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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
侯颖 伍丽群 曾华堂
目的：核算深圳市可避免住院规模、费用及筹资结构，为提高医疗卫生资源利用效率提供数据支撑。方法：基于卫生费用核算体系SHA 2O11，核算分析深圳市可避免住院现状及其费用的规模和结构。结果：2019—2022年，可避免住院患者共441 426人次，糖尿病、高血压、心绞痛、流感和肺炎及脱水和肠胃炎，累计占比约达70.00%；可避免住院费用5 250 280.60万元，占住院总费用的6.18%，自付费用为176 272.44万元，占可避免住院患者总费用的33.57%，心绞痛、坏疽和风湿性心脏病的自付费用较高且自付比例较大。结论：深圳市可避免住院规模较大，由于不合理住院造成的医疗资源浪费问题较为严重。应提高初级医疗保健水平，规范医生行为，加大对重点人群疾病的干预作用，优化医保报销体系。
关键词：
可避免住院 卫生费用核算 深圳市
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
侯颖 伍丽群 曾华堂
目的：核算深圳市可避免住院规模、费用及筹资结构，为提高医疗卫生资源利用效率提供数据支撑。方法：基于“卫生费用核算体系2011”分析深圳市可避免住院现状及其费用的规模结构。结果：2019—2022年，可避免住院患者共441 426人次，糖尿病、高血压、心绞痛、流感和肺炎及脱水和肠胃炎，累计占比约达70.00%；可避免住院费用为5 250 280.60万元，占住院总费用的6.18%，自付费用为176 272.44万元，占可避免住院患者总费用的33.57%，心绞痛、坏疽和风湿性心脏病的自付费用较高且自付比例较大。结论：深圳市可避免住院费用规模较大，由于不合理住院造成的医疗资源浪费问题较为严重。应提高初级医疗保健水平，规范医生行为，加大对重点人群疾病的干预作用，优化医保报销体系。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
柴培培 张毓辉 万泉 翟铁民 郭锋 李岩 黄云霞 李涛
目的:核算分析2016年我国慢性病非传染性疾病(以下简称慢性病)可避免住院费用规模及结构,为提高我国医疗卫生资源利用效率提供政策依据。方法:以卫生费用核算为基础按照可避免住院疾病范围,核算分析我国慢性病可避免住院费用总量和构成。结果:2016年我国慢性病可避免住院费用总量为1 492.63亿元,占到总住院费用的10.45%。从机构分布看,65%的慢性病可避免住院费用主要发生在区县级医院;从疾病分布看,73%的可避免住院费用发生在慢性阻塞性肺病、糖尿病、高血压;从人群分布看,50岁及以上人群是可避免费用的消费主体。结论:我国可避免住院费用规模较大,反映出我国可避免住院问题比较严重,应加大对重点疾病、重点人群干预作用;探索建立我国可避免住院监测指标体系,为构建以医疗价值和健康为中心的医疗卫生服务体系提供信息支持。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
满晓玮 赵璇 蒋艳 赵丽颖 王玮玉 李博杨 程薇
目的:使卫生总费用核算结果更好的服务于卫生政策调整。方法:使用基于"卫生费用核算体系2011"的我国卫生费用核算方法,并结合了北京的实际情况,核算北京市2015年经常性卫生费用。结果:2015年北京市经常性卫生费用为1 614.28亿元,,占GDP的比重为7.03%;从筹资来源来看,公共筹资方案、自愿筹资方案及家庭卫生支出占比分别为58.19%、10.92%及30.89%;从机构流向来看,流向医院、基层医疗卫生机构、预防机构、门诊机构及药品零售机构的费用分别为65.53%、8.56%、2.72%、2.06
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蒋艳 王悦 满晓玮 赵丽颖 程薇
目的：通过分析北京市儿童治疗费用情况，为进一步优化北京市儿童健康管理政策提供建议。方法：基于“卫生费用核算体系2011”，核算医疗机构儿童治疗费用。结果：2017—2019年北京市15岁以下儿童治疗费用分别为92.29亿元、97.54亿元、105.72亿元，年平均增长速度为4.67%，儿童治疗费用筹资结构以家庭卫生支出为主，占比均在65.00%左右；儿童门诊和住院治疗费用均以流向二级医院、三级医院为主；在治疗费用疾病别的构成中，呼吸系统疾病占比最高，达到了25.96%，其次是消化系统疾病，占比10.26%。结论：优化筹资结构，降低儿童患者家庭就医负担；加强基层儿科服务能力建设，合理引导青少年患者机构流向；加强对孕前、产前筛查等预防服务的财政投入，关注儿童安全教育，引导儿童商业意外伤害保险的实施。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
江捍平 刘军安 程锦泉 彭绩 杨德华 李谨邑 卢祖洵
目的:分析深圳市社区卫生服务就诊费用和费用构成,比较各级医疗机构的常见病和慢性病的就诊费用。方法:采取描述性方法对就诊费用的分布、构成和费用比较进行分析,对费用影响因素采取广义线性回归分析技术进行统计处理。结果:社康中心(即社区健康服务中心)平均就诊费用36.00元;药品费是社康中心收入的主要来源,占61.70%;在单病种费用比较上,社康中心单病种费用明显低于镇级、区级和市级医院的费用。结论:深圳市社区卫生服务的费用是比较经济的,在合理分流病人中发挥了重要的作用。
关键词：
社区卫生服务 就诊费用 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨练 黄云霞 谭玲 孙群 陈国钢 王美先 王滢 熊开举 黄诗尧
目的:核算四川省经常性卫生费用,为卫生相关政策的制定提供参考。方法:运用卫生费用核算体系2011(SHA 2011),分别从经常性卫生费用总量、机构流向、筹资方案、功能配置及受益人群等进行核算。结果:2014年四川省经常性卫生费用为1 854.2亿元,占GDP的比重为6.5%。其中治疗费用和预防服务费用分别为1 380.6亿元和183.9亿元,分别占74.5%和9.9%。经常性卫生费用中家庭卫生支出占比为36.9%,高于卫生总费用中家庭卫生支出占比31.7%。结论:居民就医负担仍较重,相关部门应予以重视。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵璇 蒋艳 满晓玮 赵丽颖 王玮玉 李博杨 程薇
目的:基于"卫生费用核算体系2011"核算北京市预防服务费用。方法:以"卫生服务核算体系2011"为基础,结合北京市实际情况,从筹资方案、机构流向、服务功能等维度核算北京市预防费用。结果:北京市预防服务费用总量为88.09亿元,占经常性卫生总费用比重为5.46%,占GDP比重为0.38%,主要提供免疫规划、传染病防治、健康体检、孕产妇保健等服务,预防服务费用中来源于公共筹资方案、自愿筹资方案和家庭卫生支出,费用占比依次为42.12%、28.45%和29.43%;预防服务主要由医院和基层机构提供,两者占比达
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵丽颖 赵璇 蒋艳 满晓玮 李博杨 王玮玉 程薇
目的:基于"卫生费用核算体系2011"核算、分析北京市治疗服务费用。方法:以"卫生服务核算体系2011"为基础,结合北京市实际情况,从筹资方案、机构流向、服务功能等维度核算北京市治疗费用。结果:北京市治疗费用总量为1 185.24亿元,占经常性卫生总费用比重为73.41%,占GDP比重为5.16%,门诊和住院服务费用比例约为6:4,治疗服务主要由医院提供。结论:疾病治疗是卫生服务消费主体;治疗服务资金的筹集渠道呈多元化,筹资结构尚待优化;提供治疗服务的消耗主要发生在医院;治疗服务以提供门诊服务为主,门诊和
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李芬 朱碧帆 王常颖 王力男 张晓溪 张毓辉 万泉 金春林
目的:运用经常性卫生费用政策分析框架,分析上海市卫生费用核算数据。方法:基于卫生费用核算体系2011经常性卫生费用的政策分析框架,从卫生筹资充足性、公平性、配置效率、可持续性监测上海市筹资政策。结果:2016年,上海市经常性卫生费用总额是1 590.83亿元,经常性卫生费用占GDP的5.65%。治疗服务占经常性卫生费用的77.65%,医院占经常性卫生费用总额的69.53%,现金卫生支出占36.57%。结论:上海市卫生筹资充足性提高,但仍存OOP构成比较高、机构配置效率不高、卫生费用增速过快等问题,应该采取针对性的政策措施加以解决或改善。
关键词：
经常性卫生费用 卫生筹资 筹资政策 上海
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵郁馨 谢小平 翟铁民 万泉
文章对中国卫生费用核算研究30年来的发展进行了系统整理,介绍了中国卫生费用核算制度化建设的基本过程,展现了中国卫生费用核算研究在每一个历史阶段都与国际最新研究进展紧密联系,并结合本国卫生政策分析需要,逐步建立适合中国国情的核算体系。文章提出了中国卫生费用核算在未来需要进一步拓展的领域,卫生费用核算已成为我国卫生政策制定和评估的必要工具,正在发挥其政策咨询作用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陶四海 翟铁民 谢小平 万泉
文章简要阐述了我国卫生费用核算方法学与国际方法的衔接,并结合近年来国际卫生费用核算研究的最新进展,特别是国际卫生费用核算体系(SHA)修订的指导思想和基本原则,对我国卫生费用核算方法的主要发展方向进行了必要性和可行性分析,包括开展筹资机构和筹资来源维度的核算、建立机构支出法核算体系和实现完整的矩阵平衡核算等。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈金喜,钟天伦,周指明,黄会坚,刘伟平,张新平,邱心境
深圳市宝安区社区卫生服务筹资得到各级政府的支持,社区卫生服务筹资也搞得较好。在社区卫生服务筹资方面,他们又提出政策支持、因地制宜多元化、服务要经过选择、建立捐赠基金等建议。
关键词：
社区卫生服务 筹资 多元化
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周指明,黄会坚,巫云辉,张新平,罗五金,贾红英
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘国祥 谢小平 贺长志 樊立华 赵郁馨
从公共卫生活动出发,界定了公共卫生费用定义、测算口径和指标体系,给出了医疗卫生机构公共卫生费用核算的具体方法,并给出了筹资来源——服务功能分析模版和服务提供机构——服务功能模版。通过此模版可分析医疗卫生机构在提供公共卫生服务活动中卫生资金的筹集、分配和使用状况,为卫生资源的合理配置提供依据。
关键词：
医疗卫生机构 公共卫生 卫生费用核算
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