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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于彩霞  孙静  杨志华  杨广泽  闻岚  周书美  范艳存  
通过对内蒙古2008年第四次卫生服务调查资料和内蒙古2008年卫生总费用核算资料的综合分析,得出如下结论:伴随我区医药卫生事业的快速发展,卫生服务供给能力不断提高,"看病难"的主要原因集中表现为居民自付费用过高,影响居民卫生服务利用,并导致居民经济负担过重。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于彩霞  薛清元  孙静  闻岚  常青  武仲宇  范艳存  
目的:研究内蒙古自治区医疗保障支出与卫生总费用之间的关系。方法:利用内蒙古自治区2009—2014年的相关数据作为样本,分别运用灰色绝对关联度、灰色相对关联度以及灰色综合关联度三种分析方法对医疗保障支出与卫生总费用之间的关系进行研究,具体细化为四类关系:(1)医疗保障总支出与卫生总费用的关联度分析;(2)政府医疗保障支出与卫生费用的关联度分析;(3)社会医疗保障支出与卫生费用的关联度分析;(4)商业医疗保障支出与卫生费用的关联度分析。结果:从卫生总费用角度,对于内蒙古自治区医疗保障支出,政府卫生支出高于社
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陶四海  赵郁馨  
在地区级卫生总费用核算中,必须了解卫生费用的流入与流出,才能实现卫生总费用的综合平衡。本研究以某省为现场进行调查研究,阐述卫生总费用流入与流出的测算方法,以及通过测算结果反映该省卫生总费用筹资总额和机构分配总额存在差异的主要原因。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 薛清元  范艳存  孙静  闻岚  武仲宇  常青  于彩霞  
目的:研究内蒙古自治区不同类型居民个人医疗经济负担的现状与变化趋势,找寻内蒙古自治区不同类型居民个人医疗经济负担过高的影响因素,并进一步研究居民个人医疗经济负担与消费性支出的关系。方法:离散GM(1,1)模型(DGM)、灰色绝对关联度、灰色相对关联度以及灰色综合关联度。资料来源于2007—2015年内蒙古自治区卫生计生委数据、"中国统计年鉴"等。结果:(1)内蒙古居民个人医疗经济负担较之全国平均水平相对较高,并保持持续增长的状态。(2)内蒙古居民个人医疗经济负担与经济发展(人均GDP)、政府的相关支出(医疗保障支出、卫生支出)关联度较高。(3)医疗保险覆盖率、药品价格指数两项指标是居民个人医疗经济负担的重要影响因素。(4)内蒙古居民个人医疗经济负担与年消费性支出之间存在着强关联的关系。结论:大力发展经济、加大政府投入、加速政策推进与落实、关注城乡居民个人医疗经济负担的不均等。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 中国卫生总费用研究课题组  
测算卫生总费用是为了反映一定时期内卫生领域总的资源消耗情况,为制定政策提供依据。对卫生总费用的测算要连续不断地进行下去,在卫生总费用的增长中,除了自身的发展之外,有一个重要的因素就是价格的变动。要分析卫生总费用的发展变化情况,就要扣除价格的影响。因此,有必要研究价格指数在卫生总费用中的应用。 货币具有时间价值,不同时期的等值货币具有不
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵郁馨  谢小平  翟铁民  万泉  
文章从基本卫生服务全民覆盖的政策目标出发,结合世界卫生组织关于"亚太地区卫生筹资战略(2010—2015)"的核心内容,利用卫生总费用政策分析工具,对我国卫生筹资及其变化趋势进行分析评价。在医药卫生体制改革和政策导向下,我国的卫生筹资战略调整取得了具有历史意义的重大成果。2008年卫生总费用结果显示我国公共筹资比重明显上升,居民个人现金卫生支出比重迅速下降,已经接近世界卫生组织在"亚太地区卫生筹资战略(2010—2015)"中提出的监测和评价标准。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张毓辉  万泉  柴培培  郭锋  王秀峰  
目的:介绍基于"卫生费用核算体系2011"(SHA 2011)的我国糖尿病医疗服务(含康复)费用和筹资负担主要结果。方法:基于SHA 2011框架核算2014年我国糖尿病医疗费用总量、受益人群费用分布、机构流向及筹资方案等。结果:2014年我国糖尿病医疗费用总量为803.30亿元,糖尿病人均治疗费用2 188.73元;糖尿病医疗费用主要发生在医院,基层医疗机构治疗费用份额较低;糖尿病医疗费用中家庭卫生支出占比为33.99%。结论:我国糖尿病消耗了大量医疗卫生资源,社会、家庭经济负担沉重;糖尿病医疗费用主要
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋艳   王悦   满晓玮   赵丽颖   程薇  
目的:通过分析北京市儿童治疗费用情况,为进一步优化北京市儿童健康管理政策提供建议。方法:基于“卫生费用核算体系2011”,核算医疗机构儿童治疗费用。结果:2017—2019年北京市15岁以下儿童治疗费用分别为92.29亿元、97.54亿元、105.72亿元,年平均增长速度为4.67%,儿童治疗费用筹资结构以家庭卫生支出为主,占比均在65.00%左右;儿童门诊和住院治疗费用均以流向二级医院、三级医院为主;在治疗费用疾病别的构成中,呼吸系统疾病占比最高,达到了25.96%,其次是消化系统疾病,占比10.26%。结论:优化筹资结构,降低儿童患者家庭就医负担;加强基层儿科服务能力建设,合理引导青少年患者机构流向;加强对孕前、产前筛查等预防服务的财政投入,关注儿童安全教育,引导儿童商业意外伤害保险的实施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭锋  张毓辉  万泉  王秀峰  翟铁民  柴培培  李岩  王荣荣  王昊  梅恒  
目的:核算2015年全国卫生总费用,分析"十二五"期间中国卫生筹资取得的成绩,总结目前中国卫生筹资面临的主要问题和挑战,提出完善卫生筹资的政策建议。方法:采用来源法和机构法核算卫生费用,并采用时间序列的指标分析法研究中国卫生总费用变化情况。结果:2015年中国卫生总费用为40974.64亿元,占GDP比重为5.98%。其中,个人卫生支出占卫生总费用比重降至29.27%,实现了"十二五"医改规划目标,政府卫生支出占比升至30.45%,社会卫生支出占比升至40.29%。"十二五"期间,卫生总费用年均增长速度为
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张毓辉  万泉  翟铁民  王从从  郭锋  魏强  柴培培  赵郁馨  
目的:通过卫生总费用核算结果,分析医改以来中国卫生筹资特征与变化趋势。方法:参考国民经济核算制度,卫生部卫生发展研究中心建立了卫生费用核算制度,分初步核算和最终核算采用专门的方法测算卫生总费用,并对初步核算方法可行性进行验证。结果:初步核算具有很高的准确度,可用于卫生政策分析与决策,从而显著提高了卫生总费用政策时效性。最终核算结果显示,2011年中国卫生总费用为24 345.91亿元,占GDP比重为5.15%,其中政府卫生支出比重超过30%,个人卫生支出占比下降到35%以下。结论:医改以来政府卫生投入力度明显加大,投入重点向基本医疗保险和基层卫生机构倾斜,符合医改文件提出的要求;居民个人现金卫生支出比重持续下降,卫生筹资结构明显改善。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李岩  张毓辉  万泉  王秀峰  翟铁民  柴培培  郭锋  王荣荣  王昊  黄云霞  
目的:核算2016年全国卫生总费用,分析我国卫生筹资现状以及党的十八大以来卫生总费用变化情况,结合卫生筹资存在的问题,提出有针对性的政策建议。方法:采用来源法和机构法核算卫生费用,并采用时间序列的指标分析法研究我国卫生总费用变化情况。结果:2016年中国卫生总费用为46 344.88亿元,占GDP比重为6.23%,人均卫生总费用为3351.74元。其中,个人卫生支出占卫生总费用比重降至28.78%,政府卫生支出占比降至30.01%,社会卫生支出占比升至41.21%。2012年以来,我国卫生总费用年均增长速度为12.11%。结论:2012年以来,我国卫生总费用增长速度放缓,卫生筹资结构持续优化,但个人卫生支出占比进一步下降面临挑战,仍需完善社会医疗保障网,提升群众获得感。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭锋  张毓辉  万泉  翟铁民  柴培培  李岩  王荣荣  黄云霞  陈春梅  李涛  
目的:核算与分析2017年全国卫生总费用,并结合党的十八大以来中国卫生筹资变化情况,总结中国卫生筹资取得的阶段性成果和面临的主要问题,提出完善卫生筹资的政策建议。方法:采用来源法和机构法核算卫生费用,并采用时间序列的指标分析法研究中国卫生总费用变化情况。结果:2017年中国卫生总费用为52598.28亿元,增速降至10%以下,占GDP比重为6.36%。其中,政府卫生支出占比为28.91%,比2012年下降1.08个百分点;社会卫生支出占比为42.32%,比2012年上升6.65个百分点;个人卫生支出占比为28.77%,比2012年下降5.57个百分点。结论:党的十八大以来,个人卫生支出相对比重下降明显,药品费用占卫生总费用比重持续下降,但也面临一些需要关注的卫生筹资问题,需要继续强化政府卫生投入的约束和问责机制,完善多层次医疗保障体系,加大基层医疗卫生机构支持力度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 汤斐斐  徐恒秋  
目标:通过对卫生总费用的筹资水平、筹资结构及分配状况的研究与分析,为制定和评价卫生政策提供依据。方法:运用卫生总费用的筹资来源法和机构流向法,进行描述性分析和比较。结果:2010年安徽省政府、社会和居民个人卫生支出分别占卫生总费用的比重分别为29.71%、35.69%和34.60%。建议:合理配置卫生资源,完善各类社会医疗保障制度,加强基层医疗服务体系建设,合理调整政府对卫生的投入结构。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张晓溪  宗莲  李芬  王力男  王常颖  朱碧帆  金春林  
目的:对2016年上海市卫生总费用进行核算分析,归纳上海市卫生总费用筹集和使用特点,为上海市医疗保障体系的持续完善及医疗服务价格调整的深化提供依据。方法:基于《国家卫生总费用核算体系》(2003年)核算框架,采用来源法和机构法核算上海市卫生总费用。结果:2016年上海市卫生总费用(来源法)1 838.00亿元,占国内生产总值(GDP)的比例为6.52%,人均卫生总费用为7 595.98元。卫生筹资保持着以社会卫生支出为主的格局,其中社会卫生支出占卫生总费用比例为57.77%,政府卫生支出占比为23.43%,个人卫生支出占比为18.80%。同期卫生总费用(机构法)为2 001.51亿元,其中医疗机构费用占比高达80.97%。结论:总体来说,2016年上海市卫生总费用增长较快,卫生总费用占GDP比例继续升高。筹资结构出现一定优化,医院费用占卫生总费用的比例有所下降,个人现金卫生支出占比水平降低。在当前经济形势下,应加大力度控制医疗卫生费用的不合理增长,更进一步探索分级诊疗实施的合理路径。同时,应持续推进公立医院改革,落实取消药品加成等举措,建立医疗机构财政补偿的动态机制,使医疗改革的成效切实惠及人民群众。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王常颖  朱碧帆  王力男  李芬  金春林  
目的:核算2017年上海市卫生总费用,了解上海市卫生筹资现状以及存在的问题,为促进资源合理配置提出针对性建议。方法:采用来源法和机构法核算卫生总费用,并通过2001—2017年的时间序列数据反映上海市卫生总费用变化情况。结果:2017年上海市卫生总费用(来源法)总量为2 087.09亿元,占国内生产总值(GDP)的比例为6.81%。同期卫生总费用(机构法)总量为2 218.08亿元,较来源法高130.99亿元。筹资结构仍旧以社会卫生支出为主,占卫生总费用比重为57.95%,政府卫生支出及个人卫生支出占比分别为21.55%及20.50%;分配结构中,医院占比最高,达69.34%,其次为基层医疗卫生机构,占比为12.82%。结论:上海市卫生总费用总量增长,政府对卫生事业投入力度持续增加;卫生筹资结构优化,个人现金卫生支出占比稳定下降。但卫生费用机构流向仍以医院为主,基层医疗卫生机构占比降低。建议建立充足、公平、高效、可持续的卫生筹资体系;落实分级诊疗,加大对基层卫生和公共卫生的投入;优化资源配置,促进医疗服务可及性。
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