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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
房慧莹 姜可欣 马宏坤 白铭新 Anastasia Gamburg 焦明丽
目的:以十九大卫生发展战略为背景,探讨当前基层医疗卫生服务体系建设进展及问题,提出推动当前我国基层医疗卫生服务体系建设对策。方法:以利益相关者理论为基础,借鉴国外整合医疗卫生服务体系并结合我国云南省某县调研情况,通过协调各相关方利益关系,整合我国当前基层医疗卫生服务体系。结果:我国基层医疗卫生服务体系在基础设施建设、人才队伍建设、补偿机制建设及运行机制建设等方面依旧存在明显机遇与挑战。各利益主体缺乏共同责任和利益激励,无法平衡各方利益缺乏发展动力。结论:基层医疗机构卫生服务体系应有效发挥卫生行政、医保、财政、发改及居民等各方协同作用,不断平衡各方利益,推动基层医疗卫生服务体系建设。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
许兴龙 周绿林 魏佳佳
目的:基于我国医疗卫生服务体系存在着结构不合理、碎片化、资源不足等状况,对医疗卫生服务体系整合研究展开文献综述。方法:全面梳理现有的相关文献,对其进行整理与分析。结果:当前学界主要从医疗卫生服务体系整合的要素及整合模式展开探索,缺乏对整合过程中各利益主体之间的责权关系及整合后的效果进行评价与分析。结论:未来可以从整合背景下的患者双向转诊实施情况;整合过程中的各利益主体间责权关系;"互联网+"背景下医疗卫生服务体系整合优化等方面深入研究。
关键词：
医疗卫生服务体系 整合 述评
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈文乾
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出,要合理配置并充分利用现有卫生资源,提高卫生资源的利用率。基本医疗卫生服务体系的建立和完善必须遵循这个基本要求。本文结合实际,就地市、县、乡镇和村级医疗卫生服务机构设置与建设,提出一些建议。 目前,在医疗方面,各地市均设有1所或若干所综合医院和中医院、乡镇设有中心卫生院及乡镇卫生院,村级设有卫生所(室),60％以上的医疗资源分布在县市及其以上医院,市县以下(不含市县)医疗资源不足40％,乡镇卫生院病床使用率在40％以下,发展举步维艰,整个服务体系呈“倒三角”;在预防保健方面,地、市、县分别设有防疫站、妇幼保健院(站)和其他机构,乡镇设有防保站,村级配有防疫员和妇幼员,和医疗服务一样,大量的人、财、物集中在县市及其以上预防保健机构,各级各类预防
[期刊] 中国财政
[作者]
分级诊疗是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,实现基层首诊和双向转诊。实现这一目标,既需要医疗卫生资源的合理配置和基层服务能力的不断提升,也需要医疗卫生管理体制和运行机制的不断完善,更需要群众就医理念的革新。几年来,浙江省秉持"以人民为中心"的发展理念,按照"做强、做实、做细"的思路,强化体系建设、实化推进举措,细化政策保障,着力推进分级诊疗服务格局的构建,全方位、分阶段形成了"基层首诊、双向转诊"的有利态势。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡薇 马赛 翟铁民 郭锋 胡蝶 高田林
在突发重大公共卫生事件防控过程中,我国的基层医疗卫生机构发挥了重要的作用,但同时也暴露出很多短板与薄弱环节。文章结合突发重大公共卫生事件的防控经验,利用历年《中国卫生健康统计年鉴》以及《2020年中国卫生健康事业发展统计公报》的数据,分析我国基层医疗卫生机构的规模、卫生人才储备、服务能力现状及医疗卫生服务中存在的主要问题,提出如下提升基层医疗卫生服务能力的建议:加强基层医疗卫生机构标准化建设,加强卫生人才队伍及信息化建设,加大财政对基层医疗卫生服务的投入,努力构建结构优化、运行高效的基层医疗卫生服务体系。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王锐 梁旭 马月丹
通过梳理目前国内整合型医疗卫生服务体系的模式,总结典型经验做法,分析现行体系存在的不足,发现整合型医疗卫生服务体系在建设过程中存在医联体成员间核心利益未形成、基层医疗机构能力不足、部门协作存在壁垒、社会力量参与不足等问题,影响了整合型卫生服务体系真正发挥作用。在明确整合型医疗卫生服务体系的功能定位基础上,提出有针对性的建议,纵深推进整合型医疗卫生服务体系的建设与完善。
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
浙江省发展改革委课题组
[期刊] 统计与决策
[作者]
薛珑 朱晓玲 赵军红
农村三级医疗卫生服务体系是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分,是我国医疗卫生服务的网底。文章基于山东省实地调查数据,得出:当前农村居民对三级医疗卫生服务的满意度评价存在差异,感到"一般"的是乡镇卫生院和村卫生室,感到"满意"的是县医院。并构建有序Probit模型,以乡镇卫生院的实证分析结果为标准进行比较分析,得出结论:农村居民对医疗卫生服务的满意度评价主要受卫生人员技术水平、设施和药物情况和卫生人员服务态度三个评价对象的影响;与居住地间距离、性别以及是否参加新农合这三个因素虽影响满意度评价,但均不显著。
关键词：
农村三级医疗卫生服务 满意度 影响因素
[期刊] 管理评论
[作者]
于本海 汪婷 何闯 郑丽伟 郭首玮
医疗卫生服务体系建设是各级政府和广大民众关注的热点问题之一。本文以基层医疗卫生机构、医院、专业公共卫生机构为研究对象,以医疗卫生服务体系中的人力及资本为投入指标,从医疗机构的主要服务项目成果中选取产出指标,从宏观经济、社会环境和政策支持三方面选择人均GDP、人口密度及政府卫生支出为环境变量,采用三阶段DEA模型测算2010—2017年我国医疗卫生服务体系效率。实证结果表明:不考虑环境及随机误差等因素的影响,我国医疗卫生服务体系效率整体偏高;SFA回归分析表明环境及随机因素是影响我国医疗卫生服务体系效率的重要因素,人均GDP及人口密度的增加对医疗卫生服务体系效率的提升影响不大,而政府卫生支出的增加可以推动医疗卫生服务体系效率的提升;剔除环境及随机误差等因素的影响后,我国医疗服务体系综合效率均值仅0.802,多处于规模递增状态。东部地区综合效率下降幅度较大的省市为北京、天津、海南;中部地区为吉林和内蒙古,而西部地区则是西藏、宁夏和青海;但是在整体上东部地区的综合效率最高,西部地区较低。研究进一步表明,合理配置医疗资源,促进优质医疗资源向基层下移,提高基层医疗机构的医技水平,有助于提升区域医疗卫生服务体系整体效率水平。
[期刊] 世界经济与政治论坛
[作者]
顾海 李佳佳
本文介绍了英国、德国、美国、新加坡、印度的医疗服务体系,总结了国外医疗服务体系的特点,分析了我国医疗服务体系的现状。借鉴国外的经验,从医疗服务体系的层级结构和不同性质医疗机构的构成出发,对构建我国现代新型医疗服务体系进行了思考。
关键词：
医疗服务体系 社区首诊 双向转诊
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王超 甘勇 卢祖洵
“新医改”以来，我国基层卫生服务能力有所提升，但面临新的发展困境，也呼唤着更加有效的改革思路。“共享”理论为我国社会经济建设提供了新的发展理念，也为进一步推进基层卫生服务能力建设提供了新的思路。然而，目前将共享理论应用于医疗卫生改革中的实践经验较为有限，相关研究也有待跟进。文章在对共享理论进行综述的基础上，总结我国基层医疗卫生机构在管理理念、人才发展、服务能力等方面的局限性，梳理基层医疗卫生能力建设相关顶层设计中的共享元素，并通过案例分析论证共享理论在基层卫生服务能力建设中的作用。
关键词：
基层卫生服务 服务能力建设 共享理论
[期刊] 财政研究
[作者]
刘明慧
一、基本医疗卫生属性:建立财政补偿机制的依据农村居民对医疗卫生服务的需求可分为三类:公共卫生服务、基本医疗服务和非基本医疗服务。公共卫生服务指针对农村一定范围内的计划免疫、妇幼保健、疾病预防、健康与职业卫生教育、环境卫生等,其基本作用在于降低公共健康风险。从供给的
[期刊] 中国职业技术教育
[作者]
孙萍 周建军 杨黎
＂下不去、留不住、用不上＂是我国广大农村基层医疗卫生服务人才需求现状的反映，医学职业教育必须从人才培养规格和培养目标定位上深层次思考＂培养什么人＂＂培养多少＂＂怎样培养＂等现实问题。以三年制专科临床医学教育＂３＋２＂人才培养模式改革为突破口，探索建立适应专科层次临床医学人才成长的＂规范化、系统化＂医学人才培养体系，培养适应农村基层医疗卫生服务需求的技术技能型专门人才和＂会看病＂的医生，促进医学职业教育与医疗卫生服务需求的协调健康发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘远立
医疗卫生体系是一个复杂的体系,医疗卫生体制改革也必然是一个复杂的系统工程。医疗卫生体系由医疗卫生保障体系、医疗卫生服务体系、医疗卫生资源提供体系及医疗卫生监管体系4个紧密相关的子系统构成。一个合理的医疗卫生体系应该是以人民健康为中心,在医疗卫生服务的提供与保障上兼顾公平与效率为原则的。建设合理有效的医疗卫生体系,其关键是抓好体系的能力建设、动力机制建设以及压力机制建设。
关键词：
医疗卫生体系 体制改革 三力建设
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
戴卫东
我国进行医疗卫生体制改革以来,广大城乡居民仍然发出"看病难,看病贵"的一致呼声。健康权是宪法赋予公民的基本权利,也是人权的重要内容。为此,我国医疗卫生制度的发展路径面临着重新选择:首先,要确立健康公平的价值理念;其次,要建立一个多层次、多元化的医疗卫生制度体系;第三,政府要加大财政投入和合理配置医疗卫生资源;最后,统筹城乡医疗卫生制度体系的战略步骤。只有这样,党的十七大提出的让城乡居民人人病有所医才可以期待。
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