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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄少瑜 黄晓萍 陈星伟 焦贵荣 薛允莲 曹和平
目的:了解医疗机构的信用内涵、信用特征及其影响因素,为医疗机构信用管理和信用建设提供借鉴,为第三方开展信用评价提供参考依据。方法:文章基于利益相关者理论视角,从医疗机构信用内涵分析入手,全面剖析医疗机构信用内涵构成、特征及其影响因素,重点分析医疗机构不同利益相关者的不同关注点,并以此为基础分析医疗机构的信用影响因素。结果:医疗机构信用受内、外部因素影响,但内部因素起到决定性作用,医疗机构应从内部的"思、知、言、行"抓信用建设,才能达到"思、知、言、行、果"的一致。结论:医疗机构信用问题是社会信用体系建设的重要构成部分,医疗机构的信用内涵、特征及其影响因素是医疗机构信用建设、信用管理、信用监督及信用评价考核的重要基础。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程兆辉 陶红兵 周俊 张汝柠 舒琴
目的:探讨不同级别医疗机构分娩方式的构成及其成本差异。方法:选取2011年北京地区17家医院住院分娩产妇的病历首页信息,分析剖宫产率,并根据医疗机构的不同级别将剖宫产与阴道分娩的住院费用、住院天数、日均费用进行比较分析。结果:⑴33 468名产妇的剖宫产率为58.51%,二级医院剖宫产率高于三级医院;⑵二级医院剖宫产及阴道分娩的住院费用、住院天数高于三级医院,日均费用低于三级医院;⑶剖宫产的分娩费用高于阴道分娩,规范剖宫产手术指征适用范围,减少非必需的剖宫产,将大大减少产妇的住院费用。结论:严格不同分娩方式指征的适用范围,加强对产妇选择阴道分娩的正确引导,降低剖宫产率,将大量节省医疗资源,提高医院产科的床位利用效率。
关键词：
剖宫产 阴道分娩 剖宫产率 住院费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程斌 任钢 汪早立 杨志勇 张西凡
新型农村合作医疗的筹资水平在逐步提高,但是医疗费用的增长势必会降低参合农民的受益程度,影响提高筹资标准的政策效果。通过对新型农村合作医疗定点医疗机构住院医疗费用的分析,探讨可能影响住院医疗费用变化的主要因素,以及控制医疗费用不合理增长的有效措施。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王洪军 吴爱华
国家新的医药卫生制度改革方案已经出台,基本药物零差价销售即是贯彻落实国家卫生制度改革方案的具体措施。通过分析辖区内镇街卫生院实行药品零差价后对居民医疗费用变化的影响因素,进而讨论如何降低居民医疗费用和推进国家基本药物制度的顺利实施。
关键词：
药品零差价 医疗费用 影响因素
[期刊] 经济评论
[作者]
赵天
基于甘肃、河南、广东三省18个县的医疗机构实地调查数据,本文从客观层次和主观层次对我国县乡两级的农村基层医生工作量现状进行了描述,并使用工具变量法分析其影响因素。研究结果显示,样本地区农村基层医生工作时间长,工作负担重,给医生造成了较大的工作压力。不同级别医疗机构的医生每日诊疗门诊病人数和每日负责病床数的显著影响因素及其影响程度各有差异,且工作经验的影响超出了性别、学历背景等其他个体因素的影响。两级别医生收入水平与工作量间没有一致的显著正相关性,辅助人力资源对医生工作量的积极作用不容忽视。不同级别、科室和地区的医生对单个病例所需时间、门诊病人数量及病床数量是否合理的评估结果也有所不同。
关键词：
农村基层医生 工作量 影响因素
[期刊] 南开经济研究
[作者]
赵天
我国医疗资源的城乡分布不平等,亟需农村地区有效利用有限资源提供最大化的医疗卫生服务。本文基于甘肃、河南、广东三省18个县的家庭入户调研和医疗机构调研数据,运用四步DEA方法,在考虑医疗需求方因素的基础上,对我国农村医疗机构的服务效率及其影响因素进行分析。实证结果发现,地区性的医疗支付能力与医疗机构服务效率有密切关系,医疗机构内部因素对效率起到关键性的影响,县乡两级医疗机构的效率存在较大差异,且影响机制也有所不同。最后,本文结合实证分析结果对提高农村地区医疗服务效率的政策进行了讨论。
关键词：
农村医疗机构 服务效率 医疗需求
[期刊] 南开经济研究
[作者]
赵天
我国医疗资源的城乡分布不平等,亟需农村地区有效利用有限资源提供最大化的医疗卫生服务。本文基于甘肃、河南、广东三省18个县的家庭入户调研和医疗机构调研数据,运用四步DEA方法,在考虑医疗需求方因素的基础上,对我国农村医疗机构的服务效率及其影响因素进行分析。实证结果发现,地区性的医疗支付能力与医疗机构服务效率有密切关系,医疗机构内部因素对效率起到关键性的影响,县乡两级医疗机构的效率存在较大差异,且影响机制也有所不同。最后,本文结合实证分析结果对提高农村地区医疗服务效率的政策进行了讨论。
关键词：
农村医疗机构 服务效率 医疗需求
[期刊] 南京农业大学学报(社会科学版)
[作者]
姚兆余 朱慧劼
基于江苏省的调查数据,分析了农村居民医疗机构选择状况及其影响因素。研究表明,影响农村居民门诊机构和住院机构选择的因素并不完全一致。性别、年龄等特征对农村居民的门诊就医机构选择和住院就医机构选择并无显著影响。文化程度、家庭经济收入、医疗机构距离、医生水平、医疗设备、收费合理程度、补偿标准对农村居民的门诊机构选择和住院机构选择均具有显著影响。健康自评对门诊机构选择不存在显著影响,但对住院机构选择存在显著影响;职业、家庭社会关系、就医方便程度对农村居民的门诊机构选择存在显著影响,但对农村居民的住院机构选择不存在显著影响。为此,需要完善农村社区医疗服务网络,创新农村基层医疗管理机制;提高农村基层医疗服...
关键词：
农村居民 医疗机构 选择行为 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘冠宇 李潇 任思姚 李轩 杨淑娟
目的:了解吉林省基层医疗机构人力资源现状及影响因素,为新医改政策制定提供依据。方法:以双因素理论为基础,对吉林省16 227名基层医疗机构医务人员进行问卷调查,并将该省卫生统计年鉴数据与全国卫生统计年鉴数据进行对比。结果:被调查省基层医疗机构人才结构不合理,高层次人才较少,福利制度、工资待遇等保健因素满意度低,培训、晋升空间、绩效考核等激励因素存在较大的问题。结论:需要通过部门联动,改善基层医疗机构人力资源管理中的保健因素和激励因素,改善基层医疗机构人才现状,使基层医疗机构更好的服务于新医改。
关键词：
基层医疗机构 人力资源配置 吉林
[期刊] 调研世界
[作者]
冯桂平 屈楚博 乔楠 张媛媛
本文利用在大连市区随机抽取８５０名流动人口进行的问卷调查，采用多项Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归方法分析其医疗机构选择行为的主要影响因素。研究发现流动人口患病后大多数都会选择就医，且首选综合大医院或社区卫生服务中心，在医疗机构的选择行为上表现出与城镇居民和农村居民不同的特点。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴宁 江启成 王从从 万泉 赵郁馨
目的:选择西部某省为样本地区,测算医疗机构政府补助在不同经济收入水平人群中的受益分布状况,评价居民的受益公平程度。方法:利用受益归属分析方法,从相对公平和绝对公平角度,评价该地区医疗机构政府补助的受益分布的公平程度。结论:样本地区医疗机构政府补助的人群受益公平性欠佳,农村地区的不公平程度比城市地区严重,且随着经济社会的发展,不公平性未见明显改善。
关键词：
医疗机构 政府补助 受益归属 公平性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林子华 郝模 朱乃苏 沈杰
调查材料与方法《农村三级卫生组织改革效果评价》课题组在山东、浙江、江苏和江西等华东4省选择8县的8家县级综合医院,8家县级中医院和30所乡镇卫生院,回顾调查了1980年～1989年10年的经营业务情况。调查分析的主要内容有总诊疗人次数、总住院床位数、门诊收入、住院收入、职工人数、卫技人数、临床医生人数、固定资产和年底病床数等。调查工作于1990年2～4月进行,调查工作全部由课题组成员和卫生管理师资班应届学员承担。卫生服务投入产出函数应用Cobb-Douglos基本模型。主要考虑到卫生服务的提供(产出)同其它物质部门生产过程具有一定的相同性质,即卫生服务提供数量不仅
[期刊] 中国经济问题
[作者]
兰烯 刘国恩 李林
患者满意度是对医疗服务的综合评价,是衡量医疗服务质量的重要指标。本文利用2007~2010年国务院城镇居民基本医疗保险入户调查数据,使用双变量probit模型,对民营医疗机构和公立医疗机构的患者满意度差异进行了实证研究。结果显示,竞争使民营医疗机构的患者满意率要显著高于公立医疗机构的患者。本文认为,发展民营医疗机构,促进竞争是改善医疗服务可及性和提升医疗服务质量的有效途径。
[期刊] 中国经济问题
[作者]
樊敏杰 刘国恩 李林
本研究利用2007~2010年国务院城镇居民基本医疗保险(URBMI)入户调查数据,分别从门诊费用、住院费用、药占比等方面对公立医疗机构和民营医疗机构进行了比较分析,此外,还研究了民营医疗机构的发展对医疗服务市场的"溢出效应"。实证结果表明,民营医疗机构的门诊和住院费用、药占比均显著低于公立医疗机构,而且竞争程度越高,越有利于医疗费用的降低。本文认为,应当加快社会资本进入医疗市场,早日与公立医疗机构形成竞争格局。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
敖检根 万贻平 熊卫红
分析公立医疗机构实施药品零加成政策的预期效果和影响因素,为制定最优的改革方案提供参考。利用SPSS软件进行相关分析及t检验,同时对宏观因素做定性分析,发现公立医疗机构药品零加成后,在其他因素不变的情况下,医疗费用明显下降,但医疗机构的盈利水平和运营能力降低,建议应及时配套完善的补偿措施,降低药品购销成本,加强医疗市场监管,与其他改革政策联动作用以形成改革"以药养医"机制的合力。
关键词：
公立医疗机构 药品零加成 影响 对策分析
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