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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张彦生 王虎峰
通过分级诊疗视角审视公立医院的功能定位和层级划分现状,发现当前功能定位存在的问题和不足,并分析其就医秩序的影响。公立医院的功能演进应遵循分层次、差异化发展原则,各层级医院在分级诊疗大背景格局下需要进行功能再定位。
关键词：
公立医院 功能定位 分级诊疗 就医秩序
[期刊] 工业工程
[作者]
王宁 苗瑞 江志斌
针对公立医院分级诊疗状况,以病人对医疗服务理性感知为前提,建立双寡头两阶段博弈模型,研究在政府和医疗市场共同调控下,不同级别医院针对同种疾病提供医疗服务的战略决策问题。运用子博弈精炼纳什均衡分析了两家医院的利益权衡过程。研究表明:不同级别医院可通过差异化医疗服务质量和价格获得最优利润,政府差异化医疗报销比例,有利于三级医院病人的适当分流。研究能够为公立医院定价和医疗报销政策的制定提供理论支撑。
关键词：
分级诊疗 博弈论 医疗报销
[期刊] 工业工程
[作者]
王宁 苗瑞 江志斌
针对公立医院分级诊疗状况,以病人对医疗服务理性感知为前提,建立双寡头两阶段博弈模型,研究在政府和医疗市场共同调控下,不同级别医院针对同种疾病提供医疗服务的战略决策问题。运用子博弈精炼纳什均衡分析了两家医院的利益权衡过程。研究表明:不同级别医院可通过差异化医疗服务质量和价格获得最优利润,政府差异化医疗报销比例,有利于三级医院病人的适当分流。研究能够为公立医院定价和医疗报销政策的制定提供理论支撑。
关键词：
分级诊疗 博弈论 医疗报销
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
钟小红 邱恒 耿仁文
目的:了解广东省现阶段城市公立医院视角下分级诊疗制度建设政策群的政策导向及其系统性。方法:政策分析、彩虹模型理论框架。结果:58项政策纳入分析,构建了广东省城市公立医院视角下分级诊疗政策群,明确了26项城市公立医院相关政策内容及任务,现阶段政策导向清晰但政策间衔接耦合关系尚不明确。结论:城市公立医院发展视角下分级诊疗政策群尚在初步设计阶段,还需要补充相关政策提高政策措施间的耦合关系。
关键词：
分级诊疗 卫生政策 政策群 城市公立医院
[期刊] 经济师
[作者]
赵灵敏
党的十九届五中、六中全会精神对内部审计工作提出了新任务新要求。随着我国进入"十四五"时期新发展阶段以及公立医院综合改革的不断深入,强化公立医院内部审计并科学界定其职能定位至关重要。文章通过分析新时代公立医院内部审计所面临的新形势、新任务、新要求,认识公立医院开展内部审计的意义,探讨公立医院内部审计的职能定位、特点与实现路径,以期给公立医院内部审计工作为本组织统筹发展和安全发挥增值作用提供借鉴。
关键词：
公立医院 内部审计 职能定位 实现路径
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
日前,国家卫生计生委体改司、国务院医改领导组、广东省卫生计生委及国家省市30多家主流媒体,前往广东药科大学附属第一医院(下称"广药大附一院")托管的连南县人民医院(下称"连南医院")开展调研工作。广药大附一院领导通过远程会诊系统,与远在300公里外的专家及媒体进行实时对话,"广药-连南"紧密结合型医联体模式赢得现场掌声一片。连南医院位处边远贫困山区,由于历史负担重、人员收入低等原因,深陷发展困境。
关键词：
分级诊疗 医联体
[期刊] 会计之友
[作者]
万俊茹
新医改日益深化,私立医院兴起,公立医院面临的宏观环境逐渐发生变化。公立医院持续发展,需要不断完善内部管理水平,预算管理作为其组成部分,发挥着重要作用。现阶段,国家法律法规对预算管理提出了新要求,当前的医院预算管理存在着诸多弊端,这些都促使预算管理进行变革。文章分析了绩效预算作为预算改革新方向的必然性,并阐述了公立医院建立有效绩效预算管理的流程。通过设立绩效目标,将绩效管理贯穿于预算的全过程,并将绩效评价结果应用于科室及个人的激励约束机制中,这为引导医务人员行为,开展预算管理改革,提高医院管理水平提供了新途径。
关键词：
公立医院 绩效预算 绩效评价 指标导向
[期刊] 经济师
[作者]
李红
绩效管理工作效果不仅关系到公立医院运行的稳定性，而且决定了公立医院的医疗服务质量。在DRG医保支付模式的应用背景下，公立医院的绩效管理模式面临着巨大的挑战。因此，必须加强DR G医保支付下公立医院绩效管理的研究，明确DRG医保支付给公立医院绩效管理带来的影响，并提出有效应对策略，以便更好地应对这一变革，促进公立医院高质量发展。
关键词：
DRG 公立医院 绩效管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林国红,韩雄,高介惠
卫生诊疗项目成本标准化是科学管理医疗经费的前提,是运用高科技网络信息技术与我国卫生经济管理实践有机结合的实证性探索,是我国卫生经济管理进一步向科学化、规范化拓展的基础工程和必备条件,除此很难使一切与成本相关的研究与测定具有科学性。卫生诊疗项目是构成医疗费用的基础记数单元,卫生诊疗项目成本的标准化将从根本上为我国的医疗价格制定、卫生资源配置、医疗单病种核算、建立医院责任管理会计体系等卫生经济管理重大课题的最终突
[期刊] 经济师
[作者]
田海霞 郭秋霞
文章通过分析分级诊疗的现状,应用文献分析法、Delphi专家咨询法等方法对三级医院绩效考核指标的筛选、分析,建立三级医院绩效考核指标体系,并对分级诊疗下三级医院绩效考核的运行进行探讨。
关键词：
分级诊疗 绩效考核 三级医院
[期刊] 会计之友
[作者]
冯欣
战略成本管理理论认为组织应该持续地检测内外部各种事件和趋势,在必要时做出及时调整,从而取得持续竞争优势,这恰好可作为当下大型公立医院医改转型的理论基础之一。从战略成本管理视角,用SWOT、价值链分析等方法,分析了案例医院主动适应分级诊疗等医改政策,"以病人为中心"推广多学科协作诊疗、剔除非增值活动及基于长期战略目标进行项目定价和绩效分配的过程。该案例既符合大型公立医院发挥急危重症和疑难病症诊疗骨干作用的定位,也例证了医院顺应医改形势、准确把握病人为中心的价值基础,才是大型公立医院取得真正核心竞争力的关键,可为当前公立医院改革提供实践借鉴。
[期刊] 会计之友
[作者]
冯欣
战略成本管理理论认为组织应该持续地检测内外部各种事件和趋势,在必要时做出及时调整,从而取得持续竞争优势,这恰好可作为当下大型公立医院医改转型的理论基础之一。从战略成本管理视角,用SWOT、价值链分析等方法,分析了案例医院主动适应分级诊疗等医改政策,"以病人为中心"推广多学科协作诊疗、剔除非增值活动及基于长期战略目标进行项目定价和绩效分配的过程。该案例既符合大型公立医院发挥急危重症和疑难病症诊疗骨干作用的定位,也例证了医院顺应医改形势、准确把握病人为中心的价值基础,才是大型公立医院取得真正核心竞争力的关键,
[期刊] 经济师
[作者]
杨朝萍
在医院内部控制管理中,财务审计是一项主要的内控管理方式,其有利于确保医院财产的安全性,构建良好的医疗环境。但从目前医疗领域内的内部控制监督和审计评价体系来看,还不具备完善性,普遍没有做到内审的独立性、客观性、权威性、震慑性原则,导致内控问题频繁出现。基于此,必须从内部审计入手,探究公立医院财务审计创新策略,从而促使财务审计工作得到良好开展。
关键词：
内审视角 公立医院 财务审计 创新对策
[期刊] 财会通讯
[作者]
杨锦彤 曹纳 田高良
随着内部控制的作用在我国各类型企业中凸显,公立或私立大型医院也逐渐开始探索运用内部控制策略对医院内部的资产管理问题进行控制和规范。本文以FW医院为例,总结FW医院的资产管理问题,并全面诊断、评价产生这些问题的根本原因,然后设计适合FW医院整体发展的基于内部控制的资产管理模式,最后提出实现公立医院资产管理模式的主要途径。
关键词：
内部控制 FW医院 资产管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
秦江梅 林春梅 董亚丽 张丽芳 张艳春
目的:分析公立医疗机构中基层医疗卫生机构医疗服务量占比变化,探索公立医疗机构分级诊疗制度落实情况。方法:利用2009—2017年全国及各地卫生财务年报数据,分析公立医疗机构中基层门急诊量占比和住院量占比变化。结果:从全国层面看,2017年公立医疗机构中基层医疗卫生机构的门急诊量和住院量分别占35.13%和21.77%,较上年分别下降了0.57个和0.54个百分点,与2009—2017年平均每年降低0.85个和1.68个百分点相比,降低幅度趋缓。从省级层面看,与上年相比,2017年全国34.38%(11/32)的省份基层门急诊人次占比上升、34.40%(11/32)的省份基层出院人数占比上升,其中浙江省、吉林省和宁夏回族自治区基层门急诊量和住院量占比得到双提升。福建省基层门急诊人次占比连续5年上升4.87个百分点,广东省连续4年上升5.30个百分点,浙江连续3年上升1.15个百分点。湖北省基层出院人数占比连续3年持续提升了1.66个百分点。结论:我国分级诊疗政策实践效果并不理想,基层医疗服务量占比降低幅度有所趋缓,部分地区连续几年基层医疗服务量的上升也反映了国家针对分级诊疗制度采取一系列创新突破政策起到了一定的作用。从以下两个方面着手,助力分级诊疗制度建设,一是科学制定区域卫生规划,加强人大政协对规划刚性约束;二是完善相关机制和政策,发挥对基层医务人员和患者基层就医"双向"激励作用。
关键词：
公立医疗机构 分级诊疗 基层医疗质量
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