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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
安健 李顺平 尹爱田 江岩 王国平
目的:明晰公立医院的公法人地位与属性,进而采用相应的治理结构改革策略。方法:应用文献分析法对公法人制度的概念内涵和我国公立医院具有"公法人"属性进行对比研究。结果:提供基本医疗服务的医疗机构具有公法人属性。结论:医院治理结构改革引入"公法人"制度是必要的,改革中应将治理目标集中在解决医疗服务的公平问题上。
关键词：
公立医院 治理结构 公法人
[期刊] 经济师
[作者]
杨蕊 李方亮
法人治理结构是公立医院改革的重要内容之一。从北京市属公立医院开展法人治理结构试点情况看,在取得一定成效的同时,也存在一些工作机制难点需进一步破解。文章对改革以来情况进行了梳理分析,并提出完善建议。
关键词：
公立医院 改革 法人治理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
安健 江岩 尹爱田 李顺平 王国平
公立医院公法人化的治理结构实际上是委托代理关系的一组合约安排,其核心是激励约束机制的建立。激励机制关键要解决激励相容问题和参与约束问题。约束机制的有效运转则需要增加监督的参与者,加强监督的信息化水平,建立长期的绩效管理协议,促使委托与代理人之间重复博弈。激励约束机制的实施还需要出资人代表制度的保障。而出资人代表的职能落实则需要考虑其人员组成和适宜的规模。
关键词：
治理结构 公法人 公立医院
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李棽
"法人治理结构"是通过制度安排所有者对经营者的一种监督与制衡机制,合理地配置所有者与经营者之间的权利与责任关系,以保证所有者利益的最大化。公立医院法人治理结构研究的是各国经济中的医院制度安排问题。随着公立医院自主权不断扩大,政府在公立医院外部治理中的作用越来越向日常程序管理和监督管理角色转变,建立和完善公立医院内部治理结构很必要。提出以法人治理结构为核心的公立医院制度安排的途径和对策有重要的现实和理论意义。
关键词：
公立医院 制度安排 法人治理结构
[期刊] 宏观经济研究
[作者]
李晓颖 代英姿
医疗卫生体制改革一直是社会各界普遍关注的重要民生问题。在我国,公立医院是医疗卫生体系的主体,改革的重点自然就落在了公立医院的组织和治理变革上。目前我国公立医院的改革主要在自主化模式中打转,正逐步向法人化推进。本文尝试从公立医院利益相关者互动治理模式的思路,来探求我国公立医院"法人化"的有效治理结构。文中基于系统的视角,将医院治理结构视为一个系统,界定了系统中各治理要素及其相应的治理地位,并分析了各要素之间的互动反馈过程。在这种互动参与方式中,利益相关者通过在不同组织层面的互动,采取差别化的决策过程来实现其利益的最佳均衡。最后,提出了推动这种互动治理模式在公立医院中有效运行的几点建议。
关键词：
公立医院 法人化 利益相关者 互动治理
[期刊] 电子科技大学学报(社科版)
[作者]
孙涛 谢东明
深圳市南山医院在坚持公益性质前提下，探索建立理事会模式的法人治理结构，有助于决策权、执行权、监督权的有效分离，解决了由管办分开导致的委托代理问题。从几年的试点来看，提升了办医效率，产生了社会效益。下一步，公立医院法人治理结构的进一步完善，需要增强理事会成员的代表性与专业性，提高理事会治理的自主性，改革绩效管理，构建良好的法人治理外部环境。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张学军 陈咏梅 李嘉 王洪波 刘晓霞 姚曼
以DRG/DIP为主的医保支付方式改革将推动建立基于价值的优质医疗服务体系,公立医院需要相应地建立基于价值的绩效分配体系,促进医院发展符合医改要求。文章通过运用以资源消耗为标准的相对价值比率(Resource-based relative valve scale,RBRVS)与DRG管理工具,从分配理念、分配方法、实施路径和处理策略等角度,构建以相对价值为测算基础,以质量为激励导向,以成本为约束条件,以医疗效果为考核目标的绩效考核分配体系,面向医师、护理、医技和药技等不同人员设计相应的分配方法,并突出特色技术与质量目标,推动公立医院向价值医疗和精益绩效方向的高质量发展迈进。
[期刊] 经济师
[作者]
郭君伟
以推动高质量发展为主题，以深化供给侧结构性改革为主线，这个主题主线是“十四五”时期经济社会发展指导思想。文章从三级公立医院角度，引用“供给侧=供给政策+供给制度（体制机制）+供给结构+供给量”理论，从供给政策、供给制度（体制机制）、供给结构、供给量和需求量五个方面，分析现状，提出了相关建议。
关键词：
公立医院 高质量发展 供给侧结构性改革
[期刊] 经济师
[作者]
贾云琪 徐田新
经济越发展，会计越重要。财会监督作为财政治理的重要手段发挥着越来越重要的作用。近年来伴随国家系列医改行动，公立医院在高质量发展中也暴露一些问题，作为公立医院面对外部监管压力及内部自我监督需要，如何通过协同管理实现财会监督职能最大效应具有重要的研究意义。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方鹏骞 喻丹
我国事业单位改革进行了近20年,近几年有地方开始探索建立事业单位法人治理,并且有很多学者进行了相关研究。总结了事业单位法人治理在实践和研究方面的特点,并结合目前公立医院在法人治理方面的大体现状,从中得到几点对我国公立医院建立法人治理结构和激励约束机制的启示。
关键词：
事业单位 法人治理 公立医院
[期刊] 经济师
[作者]
张璐
公立医院作为专业技术人才密集的事业单位，其竞争能力以及发展能力最主要体现在人才留用及管理上，然而，其现在也面临着一个严重的问题，那就是医疗人才的大量流失，涉及经济与需求因素、社会因素、医院管理因素、医院文化因素等方面的原因。为了降低人才流失给医院带来的负面影响，医院必须采取各类人才留用策略，做好人才培养目标定位、建立合理的薪酬激励机制、建立人才管理机制、加强医院文化建设、畅通上升渠道、完善人才培训体系，才能有助于医院的人才建设工作的良好发展。
关键词：
公立医院 人才流失 留用策略
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王前强
推进公立医院改革的中国式约束条件包括人口多且穷的基础;办医的资源动员不足,财政难以负担数量庞大的公立医院;公立医院结构扁平,管理不善,效率低下,监管制度不完善等。可以进行资源总动员为公立医院减压,强化内部治理为财政减负;通过整合和转制来优化公立医院结构,走渐进式改革路径推进改革。
关键词：
约束条件 公立医院 改革战略
[期刊] 工业工程
[作者]
王宁 苗瑞 江志斌
针对公立医院分级诊疗状况,以病人对医疗服务理性感知为前提,建立双寡头两阶段博弈模型,研究在政府和医疗市场共同调控下,不同级别医院针对同种疾病提供医疗服务的战略决策问题。运用子博弈精炼纳什均衡分析了两家医院的利益权衡过程。研究表明:不同级别医院可通过差异化医疗服务质量和价格获得最优利润,政府差异化医疗报销比例,有利于三级医院病人的适当分流。研究能够为公立医院定价和医疗报销政策的制定提供理论支撑。
关键词：
分级诊疗 博弈论 医疗报销
[期刊] 工业工程
[作者]
王宁 苗瑞 江志斌
针对公立医院分级诊疗状况,以病人对医疗服务理性感知为前提,建立双寡头两阶段博弈模型,研究在政府和医疗市场共同调控下,不同级别医院针对同种疾病提供医疗服务的战略决策问题。运用子博弈精炼纳什均衡分析了两家医院的利益权衡过程。研究表明:不同级别医院可通过差异化医疗服务质量和价格获得最优利润,政府差异化医疗报销比例,有利于三级医院病人的适当分流。研究能够为公立医院定价和医疗报销政策的制定提供理论支撑。
关键词：
分级诊疗 博弈论 医疗报销
[期刊] 经济体制改革
[作者]
张理智
保障公立医院改革取得成功的关键在于:明确区分开"医疗公共产品"和"医疗私人产品";前者由政府提供,后者由医疗市场提供。提供医疗公共产品的专业化机构一切费用由政府负担;提供医疗私人产品的公立医院在医疗市场上公司化运作,并接受政府严格监管。
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